西醫起源於歐美，基本理念的方法是一致的，但在實際操作中，中國西醫與歐美西醫卻並不完全一致。好比橘生淮南則為橘，生淮北則為枳。
本文只說不同點：
1，中國西醫更加極端。西醫發端於解剖、生理、生化等實證科學。相對於中醫，西醫已經更加細緻、具體、區域性了。但到了中國西醫，會把一些區域性的、暫時的理論絕對化。例如過去西醫治療糖尿病有難度，沒有特效藥，於是中國西醫就斷言，糖尿病不可治癒，誰要是說能治癒，誰就是騙子！這種情況還出現在乙肝等許多疑難雜症中。在歐美，即使當時不可治癒的疾病，會加緊探索研究，不會輕易斥責別人是騙子游醫，因此他們才攻克一個個疑難雜症，至今糖尿病乙肝等都有了較高的逆轉率，轉陰率。
2，中國西醫最仇視中醫。世界上最仇視中醫的，不是歐美醫生，而是中國西醫。純粹的中國西醫（完全不相信，也不會運用中醫手段的），只要西醫不能治好的病症，中醫若說能治好，他一定說是瞎碰，沒有科學根據，或乾脆就是騙子，去看中醫的人則是愚昧。在歐美，起碼會把中醫當成自然療法看待，甚至開始借鑑中醫的整體、辯證醫療理念，而不會像中國西醫鄙視得那麼徹底。
3，中國西醫重用藥，重手術，但輕診治方案。我們現在中國的西醫，尤其是大醫院的外科醫生，動輒宣稱，我們一個月的手術就抵得上歐美醫生一年的手術，臨床技術我們不比他們差，甚至比他們還好。但這個病是否需要手術，採用什麼樣的手術方案，卻遠不如歐美慎重。方向都沒選對，藥用得再好，手術做得再漂亮，不是南轅北轍嗎？
4，中國西醫過度醫療普遍。看個感冒，眼不得醫院的裝置都用上，有用沒用的藥，只要吃不死的儘管開，手術放開做。以心臟支架為例，中國西醫能放的就放，可放可不放的也放，導致平均一個病人，心臟支架數是歐美的兩三倍。
5，重臨床，輕康復。三分治，七分養，許多疾病臨床上一時難以獲得好的效果，中國的西醫基本便放棄了。而在歐美，從預防、診斷、治療，到康復，是一條龍的全程化管理，能取到單純臨床治療所達不到的效果。中國西醫覺得康復之類似乎不能體現自己手術刀玩得溜，多不屑於此。他們不是以治好病為中心，而是以個人或醫院的醫療價值最大化為中心。
導致中國西醫與歐美西醫的差異或不足的原因，有理念、利益，發展階段等因素。認識到差距，才有了追趕的方向，而並非要全盤否定中國西醫。