最近碰到了一個患者，總感覺走路的時候髖部疼痛，這種疼痛特別難以忍受。雖然幾個月前不太明顯，但是最近這段時間疼痛已經影響到正常生活了。而且有的時候因為疼痛難以忍受，根本就無法行走。趕緊去醫院做了檢查，發現是股骨頭缺血性壞死。
這個時候患者很納悶，好好的股骨頭，怎麼說壞死就壞死了，為什麼以前不知道呢？
仔細詢問病史，原來這個患者有喝酒的毛病，已經喝了二三十年了，每天都要喝一斤。問題終於找到根源了，就是喝酒導致的。
為什麼喝酒會出現股骨頭壞死呢？難道所有的股骨頭壞死都是喝酒導致的嗎？今天我們就一起來看一下股骨頭壞死是怎麼來的？
一、股骨頭怎麼就壞死了？
首先應該明確一點，股骨頭壞死其實是一種非常常見的疾病，並不罕見。
但是股骨頭缺血性壞死一般來說可以分為兩大類，一類是之前受過外傷，也就是創傷性股骨頭缺血性壞死。而另一類沒有受過傷，我們稱為非創傷性股骨頭缺血性壞死，這種情況其實更為常見，很多患者莫名其妙的就有髖關節疼痛，最後一查都是股骨頭壞死導致的。
但無論哪種方式，最根本的原因很明顯就是股骨頭由於各種原因供應血液的血管受阻，就會出現區域性骨骼壞死。
一般來說，上支援帶血管是股骨頭最重要的血液供應來源，而下面的支援帶血管一般只營養骨頭和股骨頸的一小部分。
但無論何種原因，由於股骨頭缺血所導致的壞死損傷都會出現髖關節疼痛，這種疼痛會隨著病情的進展，逐漸加重。
很多患者由於這種疼痛已經無法正常的生活和工作，最後只有手術才能解決問題。
可來到今天的中心話題，股骨頭是怎麼缺血的呢？
二、股骨頭缺血的原因。
理論上講股骨頭缺血性壞死的原因是非常多的，甚至有研究表明，目前的病因甚至可以多達60多種情況十分複雜，不過最常見的原因有以下幾種。
1。飲酒。
飲酒在生活中是一種常見的問題，很多人都有飲酒的習慣，但其實酒精對骨骼的損傷是很大的。
特別是過量飲酒對骨骼的損傷和破壞是非常明顯的，很多患者在過量飲酒或者長期過量飲酒之後都會出現股骨頭的問題。
有研究統計過，在非外傷性股骨頭缺血性壞死患者當中，有14%~74%的患者有過量飲酒的病史。
所以為了股骨頭健康，為了不用手術，放下酒杯是很有必要的。
2。激素。
早在1957年，就有專家和學者報道過類似的病例，在應用激素之後很多患者出現了股骨頭的問題，自此激素的這種不良反應逐漸被人們所認知。
雖然服用激素之後出現股骨頭缺血性壞死的病例非常多，但目前具體的機制還沒有弄明白。
不過一定要注意，激素對骨頭的影響是很明顯的。
3。減壓病。
你可能根本就沒聽過“減壓病”這個名詞，但實際上，很多特殊工作的人群，更應該注意這種問題。
因為所處環境的氣壓驟變，就會導致股骨頭缺血性壞死的發生，比如在沉箱工作的人員和深海潛水人員，他們在很高的氣壓當中迅速回到地面上就會出現減壓病。
雖然具體機制沒有弄明白，但是氣體在體液中的溶解度和氣壓的關係，有很大的相關性。
在減壓的環境中工作，骨頭壞死的發生率是非常高的，在壓縮氣體的環境當中，有10%~20%的患者都會出現股骨頭壞死。
但是通常需要4~12個月的觀察，才會慢慢顯現出來。
4。外傷。
很多髖關節受過傷的人，比如創傷性髖關節脫位，就很容易出現股骨頭壞死，這很有可能是股骨頭中的血管損傷所導致的。
有研究表明，在髖關節脫位後的患者當中，有25%的人出現了股骨頭壞死。
所以平時生活中還是要注意一點，受傷之後還是很麻煩的。
以上就是常見的股骨頭壞死原因，但這只是一部分常見的原因，還有很多其他原因沒有提到。
比如慢性肝炎，高脂血症和燒傷，很多疾病都可以導致股骨頭缺血性壞死的發生。
在這裡就不得不告訴大家，股骨頭壞死的治療應該越早越好，及時的早期治療對股骨頭壞死的預後有很大影響。
所以，如果感覺身體不舒服，應該及時去醫院看一下，早期治療的意義是非常顯著的。