酒，是很多人對抗生活壓力的“解壓法寶”。
和很多愛喝酒的人一樣，32歲的李先生對喝酒有明顯的依賴心理，他有長達5年的飲酒史，這次卻把自己喝進了醫院。
5年前，李先生出現了感情問題，每天睡眠的時間只有2-3小時。
於是他開啟買醉模式，來換取“安然入睡”。白酒和啤酒交替，每日平均飲白酒（50度）200-300ml和啤酒500ml。
2個月前，李先生出現
乏力
、
食慾極差
、
腹脹
、
尿黃如濃茶色
、
眼睛
和
全身面板明顯發黃
等狀況，於是來到
長沙市第一醫院
感染科肝病中心就診。
完善一系列檢查後，李先生被診斷為“
酒精性肝硬化失代償期
、
慢加急性肝功能衰竭
”，經過積極
護肝
及多次
人工肝血漿置換
等綜合治療後，李先生病情好轉出院，但已經存在的肝硬化不可逆轉。
李先生有種鬼門關前走一遭的感覺，不過有一點他還是想不明白？？？
平時身體很健康，就喝了5年的酒怎麼會出現這麼嚴重的肝病？
專家這樣說
什麼是酒精性肝病？
長沙市第一醫院
感染科肝病中心二病區主任李向軍
指出：酒精性肝病是由於
長期大量飲酒
導致的肝臟疾病，一般
飲酒史超過5年
，摺合
乙醇量男性≥40g/L
，
女性≥20g/L
，或
2周內有大量飲酒史
，摺合
乙醇量＞80g/L（乙醇量=飲酒量（ml）X乙醇含量（%）X 0.8）
。
初期通常表現為脂肪肝，進而可發展成酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化。
酒精性肝病有哪些表現？
1。酒精性脂肪肝
可出現
乏力
、
倦怠
、
食慾不振
、
腹脹
、
噁心
、
嘔吐
等表現，還會有
肝臟腫大
的體徵。
2。酒精性肝炎
除了有酒精性脂肪肝的症狀外，還有
發熱
、
腹痛
、
腹瀉
等，且有
明顯的體重減輕
。
患者可出現
貧血
和
中性粒細胞增多、肝功能異常
等表現。
3。酒精性肝硬化
早期無症狀，
中後期可出現食慾不振
、
腹痛
、
乏力
、
發熱
、
尿黃
、
齒齦出血
。
肝硬化失代償期可出現黃疸
、
腹水
，
肝功能衰竭
，併發
上消化道出血
、
肝性腦病
、
肝腎綜合徵
、
嚴重感染
、
嚴重水電解質平衡紊亂
，甚至
肝癌
。
酒精在肝臟首先
代謝為乙醛
，然後
代謝為乙酸
，乙酸
最後代謝為水和二氧化碳
，在這個代謝鏈條中，
真正傷肝的是乙醛
。
乙醛對肝臟的損害有輕有重：
輕則損傷肝細胞使肝酶升高
；
重則肝細胞發生不可逆損傷
，經過一系列演變成
肝硬化
（
酒精性肝硬化
）。
因此，
有肝病的人應該完全戒酒
，
身體健康的人也不可貪杯
。
得了酒精性肝病該怎麼辦？
1。節制飲酒
酒精對肝細胞有較強的毒性，95%的酒精直接影響
蛋白
、
脂肪
的代謝功能，從而
降低肝臟的解毒
能力，導致
酒精性脂肪肝
。
一旦出現酒精肝，在疾病的治療過程中及疾病康復後，必須
禁止飲酒
。
2。勞逸結合
酒精性肝病的患者要
注意休息
，做到
起居有節
，
勞逸適量
。
在康復過程中應根據病情的緩急輕重和體質強弱不同，
選擇適當的鍛鍊方法
。
3。合理飲食
應
多吃素食
，
穀類為主
，
粗細搭配
，
以宜清淡
、
忌油膩
、
富營養
、
易消化
為原則，
禁忌生冷
、甜
膩
、
辛熱及生痰助溼
之品。
常吃
奶類
、
豆類
，注意補充含
維生素B
、
C
、
K及葉酸類
較多的食物，如
新鮮的水果
、
蔬菜
。
4。調節情緒
肝喜調達，在志為怒。
抑鬱
、
暴怒
最易傷肝，導致
肝氣鬱結或肝火旺盛的病理變化
。
因此，要重視培養控制過激情緒和疏導不良情緒的能力，
保持情緒平和
。
5。健肝鍛鍊
保健肝臟的運動鍛鍊原則是：
動作舒展
、
流暢
、
緩慢
，符合
肝氣生髮
、
暢達
的特點，可選擇太極拳、八段錦、易筋經、氣功、導功等。
此外，亦
可配合簡易的養肝保健鍛鍊法，其法取右側臥，略抬高臀部的體位，緩慢做腹式呼吸動作，連續作20-30分鐘，每日作2—3次，有利於肝臟休息，還可防治肝臟下垂
。
湖南醫聊特約作者：長沙市第一醫院 感染科肝病中心二病區
唐情容
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