5月8日是第10個世界卵巢癌日。
卵巢癌一直以來都是被嚴重低估的隱形殺手。卵巢癌的死亡率高居婦科惡性腫瘤之首，晚期卵巢癌五年生存率僅為39%，被稱為“婦癌之王”。
卵巢癌發病原因尚不明確，且目前尚無有效篩查手段。卵巢體積較小，早期卵巢癌症狀不明顯，患者很難感覺到異常，這些都易導致卵巢癌一發現便是中晚期。但有些疾病與卵巢癌有一定的關係，比如子宮內膜異位症。
10%的育齡女性有內異症
子宮內膜異位症（簡稱內異症）是一種很常見的婦科疾病，困擾著世界上10%左右的育齡期女性，這其中有接近一半的女性會發生不孕或流產現象。內異症主要表現為與月經週期密切相關的下腹痛和痛經、不孕、性交不適等，也有約25%的患者無任何症狀。月經期間子宮內膜組織可能順著輸卵管逆行流入盆腔，被認為是子宮內膜異位症的原因之一，因此子宮內膜異位病灶多累及卵巢、輸卵管和盆腔腹膜。
除了上述常見的症狀，已有研究證實，子宮內膜異位症病灶有發生惡性轉化的能力，惡變率為5%～10%。子宮內膜異位症可能逐漸發展為非典型子宮內膜異位症，隨後發展成卵巢癌。
非典型內異症指的是異位內膜腺上皮的不典型或核異型性改變，但未突破基底膜，50%的非典型內異症病灶存在於卵巢子宮內膜樣癌和透明細胞癌中，而這兩種癌症也是內異症惡變最常見的癌症型別。
內異症患者罹患卵巢癌風險高於普通女性
全球多項不同規模的研究顯示，內異症患者罹患卵巢癌的風險較普通女性升高2～3倍。除了卵巢癌，惡變也有可能發生於卵巢外，內異症患者乳腺癌、子宮內膜癌、結直腸癌、腦腫瘤、非霍奇金淋巴瘤的患病風險也有不同的增加。導致內異症惡變的原因至今尚無定論，目前研究認為，基因突變（ARID1A、PIK3CA、PTEN）、氧化應激、炎症反應、細胞凋亡、長期出血和高濃度的雌激素刺激都有可能與內異症惡變有關，病程長、肥胖、高雌激素水平的內異症患者更容易發生惡變。因此，除了內異症對女性健康和生活質量有明顯的負面影響外，卵巢癌的風險也不容忽視。
卵巢癌被稱為女性生殖系統癌症的第一大殺手，因其表現隱匿，早期症狀不明顯，70%以上的患者發現時已是晚期，手術完全切除率較低，且極易復發，反覆復發的患者最終會出現耐藥，以至於卵巢癌患者總生存期約為40個月，而復發耐藥的卵巢癌患者生存期僅3～4個月，手術、化療引起的副作用也給患者帶來了巨大的痛苦。
與原發性卵巢癌相比，內異症相關性卵巢癌（endometriosis-associated ovarian carcinoma，EAOC）有如下特點：患者更年輕，CA125值較低，透明細胞數量更多。雖然卵巢癌的死亡率居高不下，但EAOC患者因腫瘤細胞生長緩慢、侵襲性較弱，分化程度較高，分期較早，所以生存率較高，預後較好。
預防卵巢癌堅持三件事
為了更好地預防卵巢癌，內異症患者首先應該重視內異症的早期診斷和治療，正確認識疾病，每年定期體檢必不可少，不要因害羞而拒絕婦科體檢。婦科B超在發現卵巢腫瘤方面具有不可替代的作用，能夠確定腫瘤的大小、性質，幫助提高診斷陽性率；血清腫瘤標誌物CA125和HE4的聯合檢查也能夠幫助發現腫瘤跡象。要採取積極有效的治療措施（包括手術和藥物治療）控制內異症的發展。
其次，保持健康的心態，樂觀面對生活，飲食營養要均衡。有研究提示，口服避孕藥可以降低卵巢癌的發病率，減少內異症患者的痛苦。
最後，內異症患者若出現消化道症狀，比如腹脹、大便習慣改變、進食困難、噁心，或者乏力、體重減輕、腹部腫塊、月經改變、性交困難、痛經等現象，應予以重視，及時去醫院就診查明原因，排除病變可能。
（來源：健康中國）