有沒有救，有時可能就在一念之間。感謝邀請，我是王醫生，從事艾滋病防治工作多年，也是一名心理諮詢師。
我們已經步入21世紀，可有些知識和觀念可能還停留在上個世紀。
先說一個我身邊的例子吧。
我認識的一位女性感染者，2000年檢測發現感染，現在過去22年了，她還在自己的崗位上工作著。
據這位姐姐回憶，在她診斷的最初，國內還沒有開始規範的抗病毒治療，後來慢慢出現抗病毒的單藥，再後來慢慢才有3種藥物聯合抗病毒治療，對於整個抗病毒治療過程來說她是親歷者。
現在的她，身體各項指標平穩，病載持續檢測不到，cd4在正常值範圍之內。而且她服用的也是基本的國家免費藥物。雖然中間經歷了換藥，但換藥的原因不是耐藥，而是因為藥疹的存在，當然即便換藥換的還是國家的免費藥，只是種類不同而已。
所以，對於艾滋病的認知，已經遠遠不是多年以前人們印象裡的樣子，感染者都是瘦骨嶙峋，全身卡波濟肉瘤，痛苦不堪。
實際上，現有研究表明，目前感染艾滋病毒以後，好好規律抗病毒治療，維持CD4在正常值範圍，壽命不會受到太大影響，所以一定要積極配合治療。
另外，有一些A友可能有一些錯誤認知，他們會認為一旦服藥，就永遠不能離開藥物，所以等我狀況不好了再開始服藥，可以有效避免藥物的副作用以及每日服藥帶來的不便。這樣做得不償失。
小L是在做腸疝手術術前檢查發現的，那是等待手術前的一天，醫生特意到病房裡找到他，通知他單獨到一個獨立的房間裡面。進房間以後，醫生先讓他落了座，然後告訴他，你的術前檢查結果出來了，hiv抗體陽性。
當時的他內心毫無準備，聽聞這個訊息，一下就懵了，他說醫生告訴他的一瞬間，眼前一片黑暗，後來醫生又跟他聊了很長時間，但具體講述了什麼，他其實都沒聽進去，耳畔只反覆迴響著“艾滋病”三個字。
他從未想過艾滋病會離自己這麼近，曾經只在媒體報道中看到的可怕疾病怎麼就到了自己身上。一段時間裡，善良的小L害怕自己會傳染給醫護人員。每當醫生過來查房，護士過來給他輸液，他都很擔心，都不忘叮囑醫生和護士，要小心，別弄傷他們自己。
因為對疾病不瞭解，他認定自己得了絕症，很快就會失去生命。在很長的一段時間裡面，他的情緒都非常低落，甚至經常在無人的角落裡痛哭，一度想結束自己的生命，但想到自己的家人，想到自己年邁的父母，他又不得不放棄這個想法。
倔強的小L在很長的一段時間都沒有進行抗病毒治療，似乎在用另外一種方式懲罰自己，以得到心靈的解脫。直到後來，他突然出現發熱，咳嗽，呼吸困難，才到醫院裡面就診，醫生檢查後發現，他出現了肺部感染，入院檢查診斷為肺結核，也就是艾滋病比較常見的一種併發症。這時他後悔莫及，後悔沒有及早治療。
抗結核治療以後，小L趕緊開始了抗病毒治療。雖然當時CD4低到只有15個，但幸運的是抗病毒治療的效果還不錯，基本的免費藥“替拉依”組合治療一段時間以後，他的CD4慢慢升到了500以上，病載也持續檢測不到了。
小L無疑是幸運的，雖然治療較晚，但最終CD4還是恢復到了正常值水平以上。而很多晚期治療的感染者，可能並沒有這麼幸運，他們或CD4難以恢復到正常值水平，或出現嚴重機會性感染或腫瘤，甚至因此失去了生命。
在這裡還是很嚴肅的講一下，如果因為上述原因拖延治療，得不償失。因為感染後不治療，病毒在體內持續複製，會一直破壞人體的免疫系統。如果CD4細胞水平過低，治療後上升到正常水平的機會大大降低，反而會對預期壽命造成影響。而且治療過晚，甚至可能發生感染或腫瘤等嚴重併發症，治療起來就更加困難。
所以，得了艾滋病還有得救，就看你要不要選擇規範性的治療了。
而且，隨著醫藥科學技術進步，抗病毒治療藥物的可選範圍也越來越廣泛，從1981年發現艾滋病時的無藥可治，到慢慢研究出抗病毒治療藥物，從單一抗病毒治療藥物，過渡到三種藥物聯合應用，到目前出現的多種藥物成分合一的複合片劑，再到一個月、兩個月甚至半年一次的長效緩釋針劑即將進入臨床，服藥的不便越來越小，而且副作用也在逐漸減少。
帶病生存已經不再是難題。