70%的早期胃癌沒症狀,要想早發現,得靠這一招

僅供醫學專業人士閱讀參考

及時發現問題,防範於未然。

據2017年國家癌症中心的統計資料看,我國每年的新發胃癌已達到了66萬到68萬例之間,死亡49。8萬例。

從治療效果看,因為85%-90%的病例被確診時候,已經屬於進展期甚至晚期,所以5年存活率低於30%,就是有70%的確診患者沒活到5年。

為什麼這樣呢?主要原因可以概括為兩個方面:一是胃癌的早期基本上沒有症狀,即使有一些小毛病、小症狀,也往往被忽視;二是缺乏篩查意識,認為能吃能喝,檢查什麼。

那麼胃癌真的就是如此狡詐陰險嗎?有沒有辦法早期發現和預防呢?

其實,大家也不要談癌色變,畢竟真正發生腫瘤的機率是非常小的,我們需要重視的是預防和無症狀時候去檢查。

1

先來了解下胃癌是怎麼發生的

胃癌的發生是綜合因素的影響,多種因素共同作用下,經過多年的發展,而中間又沒有進行任何干預,他最終會發展為癌。

(1)醃製食品、變質食品

如果是大家喜歡吃醃製的食品、很鹹的食品,這些都是胃癌的高危因素。平時要注意多吃水果、蔬菜等比較健康的粗纖維食物。

(2)飲食不規律

要保持比較健康的飲食習慣。一日三餐或者少量多餐,比較健康地定量、定時地去吃些東西。

不要說熬夜就不吃飯。有時候早飯不吃,中午一看工作忙,也沒吃,到晚上了,暴食一頓,這個是非常不健康的飲食習慣。

(3)缺乏運動、熬夜、負面情緒等

必要的時候大家還是要多運動,要保持精神狀態的放鬆也是非常重要的。有時候精神因素也會有影響。長期處於一種精神抑鬱的狀態,整個免疫系統也會失調。在這種情況下,再加上其他相關的胃癌危險因素,很有可能就會出現問題了。

(4)不重視體檢

在生活各方面都注意的情況下,再加上定期的健康體檢,一般來說,還是能夠避免胃癌發生的;或者說即使癌變了能早期發現,及時治療,效果還是非常好的。

可惜的是,大家對檢查胃病的金標準——胃鏡,缺乏瞭解,盲目恐懼,使很多人喪失了早期發現的機會,往往令人扼腕嘆息!

(5)幽門螺桿菌

中國是幽門螺桿菌感染的大國,56%-67%的人都有,這可能是我國胃癌高發的原因之一。

我國去年釋出的《胃癌防控指南》明確指出,成年人都建議檢查和根除幽門螺桿菌,劉文忠教授說,如果在胃發生萎縮前根除它,幾乎100%能預防腸型胃癌的發生(大約90%的胃癌屬於腸型胃癌)。

當然了,並不是所有的幽門螺桿菌感染都會引起胃癌,但是真正得胃癌的人畢竟還是少數的,大約不到1%。

如果是有幽門螺桿菌感染,同時又查出來有萎縮性胃炎或者是嚴重的活動性胃炎,已經有症狀了的,建議大家要立即治療。如果你單純就是幽門螺桿菌感染,胃鏡也沒問題,也可以暫時不去殺菌。

(6)遺傳因素

這裡說的遺傳不是說家裡長輩有癌症,就一定會得癌症。有的人父母或者直系親屬有,他也不一定有,有的可能是一個基因裡面它是多重變化的變異,最終才會發生胃癌。

所以,有家族史的人要更重視、更提前去檢查或治療相關疾病。

(7)環境因素

當然還有一些環境因素,比如原本就有遺傳的危險因素,同時再加上喜歡吃高鹽的醃製的食品,又有幽門螺桿菌感染等,各種因素加在一起,可能就會導致胃癌了。

(8)癌前疾病

還有癌前病變的因素,比如說像久治不愈的胃潰瘍、腺瘤性息肉、腸化、異型增生,這些都是胃的癌前病變。這些都要非常注意,及時規範治療,並定期胃鏡複查。

2

胃癌早期有哪些訊號?

嚴格講,消化道腫瘤在早期可以沒有任何症狀。

早期胃癌,70%的患者沒有任何症狀,另外30%的患者症狀也不典型或輕微,類似於胃炎或胃潰瘍的症狀,飽脹、上腹隱痛、噁心、反酸、食慾不振等,不容易引起病人的重視。

在我們內鏡中心2019年發現的消化道206例腫瘤患者中,僅僅有35例是屬於早期癌,而這35個病人無一例外是在沒有明顯症狀的情況下,偶然發現的。

比如一個40歲男子,胃脹來做胃鏡,卻發現胃沒事,是消化不良,卻發現了食管早癌。;還有一個56歲的女士,本來便秘來做腸鏡,聽醫生的勸告加了一個胃鏡,結果發現早期胃癌。

所以,胃癌的早期症狀就是沒有任何症狀,或者即使有,也和一般的消化不良、胃炎、胃潰瘍差不多,很容易被忽視。

非常遺憾的是,目前我國早期胃癌的發現率只有不到10%,這跟早期胃癌沒有什麼特別的症狀,有很大的關係。

以下我羅列出一些症狀,一旦這些情況持續一段時間了,就必須要重視了,要立即做相關檢查。

(1)上腹部疼痛

約有1/4的患者的疼痛規律與消化性潰瘍相同,而老年人痛覺遲鈍,多表現為腹脹,上腹痛約佔30%-70%。若上述腹痛經常復發,或緩解愈來愈短,則應引起警惕。

(2)上腹部飽脹感

上腹部飽脹感常為老年胃癌最早症狀,有時伴有噯氣、返酸,甚至發生噁心、嘔吐。若癌腫位於胃的入口處,可感到進食不通暢;若癌腫位於胃的出口處,出現幽門(出口)梗阻時,病人可嘔吐出腐敗的隔夜食物。

(3)食慾減退、消瘦、乏力

據統計約50%的老年患者有明顯食慾減退、日益消瘦、乏力,大約有40%-60%的患者是因消瘦來就醫。

(4)嘔血、黑便及大便潛血陽性

在胃癌早期即可存在少量出血的徵象。能引起嘔血者佔7%-15%,引起黑便者為23%-45%;而大便潛血陽性率較高,胃體癌陽性率佔87。6%,賁門癌佔64。4%。若大便潛血持續陽性者,對胃癌診斷有一定幫助。

3

簡單一招就能發現早期胃癌

這一招制敵的高招就是胃鏡檢查。

胃鏡檢查是經口腔插入前端帶有“超微型攝像機”的胃鏡,透過醫生的操縱,就可以對食管、胃、十二指腸等臟器的內部情況進行“現場直播”了。

胃透過食管、咽喉與口腔相連,由於這個天然入口的存在,醫生可以將胃鏡從嘴裡塞進去,直接看到胃黏膜的改變,發現看上去可能有問題的部分,就可以用鉗子直接取到可疑的組織,讓病理科的醫生在顯微鏡下觀察是否發生了癌變或者是否有癌變的傾向,真正做到早期的、無創的確診。

一旦發現息肉、腫物、早癌、出血等,還能進行胃鏡下的相關治療。

目前有放大、染色、超聲等技術,不但能發現毫米級的微小癌,還能探測胃腔外的腫物。

如果在早期能透過胃鏡發現胃癌,比如當癌變還侷限在薄薄的一小塊黏膜上,哪兒都沒轉移,我們就可以將它剝離,有些甚至不用開刀,透過胃鏡操作,除去病變的組織,不開刀,不化療,痛苦小,恢復好,生存率高。

這就是及時胃鏡檢查的意義。不論治療方法多麼先進,藥物多麼貴,都比不上「早發現」這一點。

4

這些人建議及時做胃鏡

(1)不明原因的消瘦並且沒有食慾

如果自己在平時的食慾正常並且體重也正常,在突然間出現莫名的消瘦並且沒有食慾感的時候,就要做一下胃鏡檢查瞭解一下自己的胃部情況。

(2)經常出現胃部不適感

有上消化道症狀,包括上腹不適、脹、痛、燒心(胃灼熱)及反酸、吞嚥不適、梗噎、噯氣、呃逆等。

(3)有家族胃癌病史

如果家族中有胃癌病逝的人也要定期做胃鏡檢查,因為胃癌有一定的遺傳性,定期做檢查能夠讓自己排除胃癌的發生,也能夠幫助自己及時發現胃部疾病,這樣才能夠讓自己在發現胃部疾病的時候及時進行治療。

(4)胃部出現疼痛

莫名的出現胃部疼痛或者是上腹部疼痛就要及時進行胃鏡檢查,有可能是胃部出現問題導致胃部周圍出現不明原因的疼痛感,這時候進行檢查能夠及時的反映出情況。

(5)做過胃部手術的人

如果有進行過胃部手術的患者,就需要定期的做胃鏡檢查,定期做胃鏡檢查能夠知道自己在手術後的胃部情況,特別是進行腫瘤切除的患者進行胃鏡檢查,可以知道自己是否有出現復發的情況。

(6)出現嘔血及黑便的人

出血部位在幽門以上者常有嘔血和黑便,在幽門以下者可僅表現為黑便。但是出血量少而速度慢的幽門以上病變可僅見黑便,而出血量大、速度快的幽門以下的病變可因血液反流入胃,引起嘔血。

(7)癌前疾病

慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃部手術後、疣狀胃炎等屬於胃癌前期疾病,應每半年至一年定期接受胃鏡檢查。

溫馨提示:

胃鏡檢查整個過程只需5至10分鐘。檢查後,一般只需休息5至10分鐘左右即可回家。如果嫌難受、可以選擇無痛胃鏡、經鼻胃鏡或者膠囊胃鏡。

總之,在發現自己胃部有不適或者一些異常的時候就要及時進行胃鏡檢查,或者自己是以上這幾種人群的某一種,就要及時進行胃鏡檢查,才能夠及時幫助自己及早發現問題,防患於未然。

本文來源:老杜說健康

版權申明

TAG: 胃癌胃鏡胃部幽門檢查