【醫伴旅】尼拉帕尼治療BRCA突變卵巢癌能延緩疾病進展,降低死亡風險

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【醫伴旅】尼拉帕尼治療BRCA突變卵巢癌能延緩疾病進展,降低死亡風險

BRCA基因分為BRCA1和BRCA 2。它們原本屬於抑制惡性腫瘤發生的基因,但如果發生基因突變,常常會誘發惡性腫瘤的產生。BRCA突變通常會引發乳腺癌和卵巢癌。

2021年美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會上公佈的試驗資料顯示,對於那些對鉑類化療有積極反應的卵巢癌患者,可以使用尼拉帕尼(Niraparib, Zejula)進行治療。

年會上發表了使用尼拉帕尼治療BRCA突變卵巢癌的三項3期試驗結果,試驗表明這種PARP抑制劑能延緩疾病進展,降低死亡風險。

研究人員透過三項試驗(NOVA、PRIMA和NORA)比較了尼拉帕尼與安慰劑的療效和安全性。

西班牙卵巢癌小組(GEICO)主席Antonio Gonzalez Martin博士在會上說:“在三項試驗中,透過尼拉帕尼的治療,所有對鉑類化療有反應的BRCA突變卵巢癌患者的無進展生存期(PFS)都延長了。”

PRIMA試驗參與者均為近期確診且對一線鉑類化療有反應的晚期卵巢癌患者。NOVA和NORA試驗參與者均為鉑敏感的複發性卵巢癌患者。所有試驗均包括BRCA突變狀態的亞組分析。

在三項試驗的526名參與者中,最常見的突變是BRCA1,佔BRCA突變的60。6%至80%。

在PRIMA、NOVA和NORA試驗中,與安慰劑相比,尼拉帕尼顯著增加了無進展生存期;在PRIMA試驗中,沒有觀察到BRCA1和BRCA2突變患者的差異;在NOVA試驗中,BRCA1突變患者的PFS風險比為0。39(95%CI,0。23-0。66),BRCA2突變患者為0。12(95%CI,0。05-0。33)。

尼拉帕尼組的患者中,至少有20%發生了血液學治療突發不良事件(TEAEs)。

Gonzalez Martin表示:“在三項試驗中,最常見的不良事件是噁心、血小板減少、貧血以及中性粒細胞減少。最常見的3級或4級不良事件是血小板減少症、貧血和中性粒細胞減少症。”

Gonzalez Martin說,對於非血液學治療引起的不良事件,最常見的包括輕度或低度的噁心、便秘和疲勞。

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