什麼樣的人容易得膽囊炎?

慢性膽囊炎指膽囊的慢性遷延性炎症,是一種十分常見的疾病。慢性膽囊炎在我國多見,20歲以上的人發病率逐漸增高,女性略多於男性,男女發病率之比為1 ∶1。9~3。女性的發病率在45歲左右達到高峰,經產婦或肥胖者多見,兒童少見。

什麼樣的人容易得膽囊炎?

膽囊炎怎麼發生的?

膽囊炎就是膽囊的炎症。膽囊在肝臟的下方,貯存膽汁,幫助消化食物,但有一部分人膽囊會長結石,導致膽道梗阻、膽汁淤滯,誘發膽囊炎。膽道結石是導致梗阻的“罪魁禍首”,反覆的炎症反過來會促進結石的形成,進一步加重膽道梗阻,形成惡性迴圈。

慢性膽囊炎一定是因為結石的原因嗎?

雖然超過90%的慢性膽囊炎患者伴有膽囊結石,但有一部分患者是由於急性膽囊炎反覆發作、失治所致,或者由於細菌、病毒感染,消化運動功能障礙而引起。老年人膽囊括約肌鬆弛,細菌容易進入膽道,所以相對於年輕人來說,老年人更容易出現膽囊炎症。

什麼樣的人容易得膽囊炎?

不吃脂肪,可不可行?

瞭解了膽囊炎的發病原因後,一些患者就理解為了「吃脂肪 = 排膽汁 = 誘發膽囊炎發作」,因此就會吃類似「清水煮白菜」這類無脂飲食。

這樣其實是不對的!

雖然高脂飲食會明顯刺激膽囊收縮加重腹痛,但平時適量進食脂肪不會誘發或者加重膽囊炎。相反,適量的脂肪攝入會刺激膽囊正常的收縮,使膽囊內的膽汁及時排空,減少膽汁瘀積,避免形成膽結石、加重膽囊炎。

此外,脂肪也是人體必需的營養物質之一,缺少脂肪的攝入,會逐漸出現乏力、記憶力下降、免疫力下降、凝血功能異常等表現。

如果慢性膽囊炎病人因飲食不當、勞累、細菌感染等原因,誘發膽囊炎急性發作,出現明顯腹痛、發熱甚至面板變黃等症狀時,應及時到醫院就診進行治療。

臨床表現

慢性膽囊炎的臨床表現多不典型、不明顯。

多數病人可長年沒有症狀,只在體檢、手術時發現,稱為無痛性膽囊炎。

一般病人表現為反覆發作性上腹或右上腹不適、持續性右上腹鈍痛或右肩胛區疼痛。

平時經常有右上腹部隱痛、腹脹、噯氣、噁心、厭食油膩食物和腹瀉等消化不良症狀,這些症狀雖不嚴重,卻頑固難愈,進脂肪類食物後加劇,喛氣後可稍減輕。

臨床上具有慢性反覆急性發作的特點。

當伴有膽結石併發生結石嵌頓時,可發生膽絞痛,少數病人可出現發熱、黃疸等症狀。發作間隙期多數病人無陽性體徵,部分病人體格檢查可發現右上腹深壓痛,膽囊區輕度壓痛和叩擊痛,但無反跳痛;急性發作時右上腹可有肌緊張或Murphy 徵陽性;膽囊增大時右上腹可捫及囊性包塊。

什麼樣的人容易得慢性膽囊炎

講完慢性膽囊炎的症狀,咱們來談談慢性膽囊炎的病因及高危因素。

慢性膽囊炎主要分為兩類,

90~95%的慢性膽囊炎是由是膽囊結石導致

,主要是由於膽囊結石刺激或堵塞膽囊,導致膽囊損傷、炎症、梗阻等,還可能導致腸道細菌逆流進入膽汁造成感染;

較少見的一類則是慢性非結石性膽囊炎

,主要是由於膽汁淤積、重症疾病導致的膽囊缺血、非細菌感染(如病毒、寄生蟲感染等)或飲食因素(如暴飲暴食、長期飢餓、高脂飲食等)導致。

膽固醇與膽汁酸、膽紅素三者比例失衡、膽汁淤積、遺傳因素等都可導致膽囊結石,主要高危因素有:

不良生活方式如長期高能量、高脂飲食,長期不吃早餐,長期空腹,暴飲暴食,吸菸,酗酒,運動量少等;

肥胖或體重迅速降低;

長期口服避孕藥、頭孢曲松等藥物;

膽囊結石發生率隨著年齡的增長而增長,多發於40歲以上女性,同時生產次數越多也會導致膽囊結石發生率增高;

部分疾病如高血脂、糖尿病、肝硬化、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、胃切除術後、長期腸外營養等。

慢性膽囊炎就是個小毛病,不需要做手術?

反覆發作膽絞痛、膽囊無功能、有急性發作,症狀反覆不緩解,尤其是伴有結石者,應手術治療。慢性膽囊炎、膽囊結石導致的感染和炎症是膽囊癌的最高危因素。

什麼樣的人容易得膽囊炎?

慢性膽囊炎飲食上有什麼要注意的嗎?

膽囊炎患者以低脂肪、低膽固醇、適量蛋白和高維生素飲食為宜。

急性發作期應禁食或無脂飲食,充分休息,以緩解疼痛。慢性期或緩解期的患者以低脂肪、低膽固醇飲食為主。適量攝入蛋白質和碳水化合物,豐富維生素,避免進食辛辣刺激性食物,要注意衛生,防止腸道寄生蟲和細菌感染,注意營養的均衡,規律飲食。

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