關於腰椎間盤突出一直有一個爭議
那就是“腰椎間盤突出是臥床休息好?還是多運動好?”
贊成多休息的人多是因為
“傷筋動骨一百天”腰突本來就是一種損傷性疾病
所以多休息有助於腰突的恢復
而贊成多運動的人是因為
“一些康復運動有助於腰突的恢復”做這些康復訓練能加速突出的椎間盤康復但是前提是動作做的標準
正在小編糾結的時候
我看到了曾經有過腰突病歷的車車
“車車,腰突是多休息好還是多運動好”
車車聽到白了我一眼
“你媳婦和你媽幹架你幫誰?”
這就是車車的原話這讓小編不禁竊喜還好沒媳婦
但其實車車這句話也揭露了這個問題的本質
其實兩種說法都說的對
但是要根據情況而定!
有被腰突折磨過的朋友應該都知道
腰突分為三個時期
急性期、緩解期和康復期
急性期
對於還處於急性期或者症狀較重的患者
我們更多建議的是多臥床休息
這是因為腰椎間盤突出症處於急性期時
由於外在因素影響
腰椎間盤纖維化碎裂突出會導致
腰部神經根或者馬尾神經受壓、神經根水腫嚴重
區域性肌肉韌帶緊張,充血
這時候臥床能避免過度刺激神經根,以免造成神經疼痛加重
急性期的時間一般在2~3周左右
如果過了這個時候腰還是疼痛難忍
在繼續選擇臥床休息的同時也要考慮是否再去醫院複查
同時,臥床休息時還有以下的一些注意事項
首先要保持平躺的姿勢
而且所謂的臥床也並不是一天24小時都在床上躺著
患者可以起來吃飯、上廁所,在房間裡面溜達
甚至可以進行日常工作
只是不要久坐、彎腰、負重
緩解期和康復期
過了急性期之後進入緩解期
緩解期疼痛可能因勞累受寒等外界因素間斷髮作
口服藥物或者外敷藥物就可以緩解
這時候就應該開始適度鍛鍊
這裡我們推薦下面幾個動作進行康復訓練
1、仰臥位腿交替舉放腿交替舉放,往往出現的錯誤動作是當腿開始舉放時,腰部拱起,重複12-16次,完成2組。
2、跪位後伸腿該動作要求在保持腰部穩定,不產生任何晃動情況下,後伸腿。該動作看似是腿的運動,但訓練的重點是脊柱對抗旋轉,保持穩定的能力,重複12-16次,完成2組;
3、跪位對側手腳伸直該動作要求在保持腰部穩定,不產生任何晃動情況下,向前伸手,同時後伸腿,注意保持脊柱穩定,重複12-16次,完成2組;
4、臀橋臀橋是腰痛的經典康復訓練,注意康復訓練時速度不可過快,重複12-16次,完成2組;
以上動作僅供參考,嚴重患者需尋求專業人士幫助,並根據自身情況做相應的調整,不可盲目訓練。
任何時期都要注意這幾個問題
1、不要長期久坐
坐著的時候,腰椎處於後彎狀態,腰部肌肉韌帶均處在緊張狀態,此時腰椎間盤所承受的壓力增大十倍!腰肌和腰部韌帶的長期緊張,就會誘發慢性勞損,對腰部的穩定性和保護性下降。
同時,坐的時間長了,腰椎間盤承受的壓力過大,會進一步加速腰椎間盤退變,在這個基礎上,再承受外力的施壓,椎間盤纖維環很容易破裂,髓核突出壓迫神經。所以,工作的過程中注意變換體位,可以每工作一小時就起來放鬆一下,養成良好的習慣。
2、不要長期彎腰
如某些工作需要長期彎腰工作的,如木工刨木、農民鋤地等,進行這類工作時,腰椎間盤承受壓力較一般站立時增大一倍以上!如從井中彎腰提水時,腰部壓力可增高五倍!
所以,長期彎腰工作的腰背痛發病率高,很容易患上腰椎間盤突出。因此,建議患者儘量減少彎腰,否則對腰椎間盤康復是極為不利的。
3、不要劇烈運動,避免外傷
外傷,也是腰椎間盤突出的主要原因之一。劇烈運動同樣會使患者原已破裂的纖維環傷口再度破裂,加重突出。尤其在腰椎間盤突出急性期,神經因髓核的壓迫刺激而出現水腫和無菌性炎症,劇烈運動會進一步作用突出物對神經的摩擦刺激,這樣對神經水腫和炎症的消退是極其不利的。因此,患者應絕對禁止劇烈運動。
4、不要使用爆發力
腰椎間盤組織處在兩個腰椎之間,它所承受的壓力很大。假若突然外加超負荷爆發力,那麼椎間盤受到損傷的機率是極大的。所以,我們要注意腰部的使用,緩慢用力。比如在搬運重物的時候,要做好準備,不要突然用力。
5、不要睡軟床
我們正常脊柱有一個“S”形的生理彎曲度,臥床休息的時候應選擇軟硬適中的床墊,過軟、過硬的床墊都會對脊柱的生理彎曲度產生不利影響,不利於腰椎間盤突出康復。
6、不要貪涼
腰部十分敏感,冷空氣的刺激會導致腰部小血管收縮,血液不通常,腰部神經受到刺激而加重腰椎間盤突出症狀,使疼痛加重。因此患者應做好腰部保暖工作,必要時進行腰部熱敷以促進血液迴圈,幫助緩解疼痛症狀。
7、不要吃刺激性食物
因為腰椎間盤突出後神經對食物中的生冷、菸酒等刺激性一樣敏感,這樣對病情的康復也是不利的,要儘量避免。