有可能轉變成癌的病變叫癌前病變,從頭到腳的癌前病變都列在這了

癌前病變是指繼續發展下去具有癌變可能的某些病變。今天總結一下全身所有常見的癌前病變。

口腔粘膜白斑

口腔黏膜白斑,是指發生在口腔粘膜上以白色為主的斑塊,不能擦去,它的發病原因不明,與吸菸、飲酒、嚼檳榔等區域性的刺激有關。口腔粘膜白斑屬於癌前病變之一,有少數人可能發展為口腔癌。

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交界痣

交界痣是一種處於惡性腫瘤與良性腫瘤之間的一種色素面板痣,如果能早診斷,可以進行根治性的手術。患有交界痣的部分患者有可能會惡化成癌症,變為基底細胞癌或者黑色素瘤,尤其是易受摩擦的部位。

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Barret食管

食管下段的鱗狀上皮被柱狀上皮覆蓋,即Barrett食管,目前認為與食管反流有關。Barrett食管屬於癌前病變,發生食管腺癌比正常人群高40倍。在食管癌中10%-40%的患者伴有Barrett食管。

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肺上皮細胞不典型增生

肺部鱗狀上皮不典型增生已被視為肺鱗癌的前期病變,而肺腺癌的前期病變為不典型腺瘤樣增生(AAH)。很多長期存在的純磨玻璃結節,經過手術後病理為腺瘤樣增生,實際上這是一種癌前病變。

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慢性萎縮性胃炎

大多數胃癌的發生遵循如下規律:非萎縮性胃炎萎縮性胃炎腸上皮化生上皮內瘤變癌。實際上,萎縮性胃炎只有極少數一部分可能發展為胃癌,我國大約為 1%,而西方國家癌變率在10%。中重度萎縮性胃炎並且伴有中重度腸化或不典型增生者,發生胃癌的風險大大增加。

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膽囊腺瘤性息肉

膽囊息肉包括膽固醇性息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉等,大多數的膽囊息肉都是膽固醇性息肉。膽囊腺瘤性息肉是潛在的癌前病變,與膽囊癌的發生有關,癌變率在8%左右。其直徑越大,發生癌變的風險越高。

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腸道腺瘤樣息肉

腸道息肉非常常見,包括炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤樣息肉、幼年性息肉。腺瘤性息肉認為是一種癌前病變,可分為三種類型,即管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤,其中管狀腺瘤最多見。從腺瘤性息肉發展到結腸癌平均在5~10年左右。

有研究顯示,絨毛狀腺瘤癌變率約 50%,混合性腺瘤癌變率約10%-30%,管狀腺瘤癌變率約1%-5%。多發息肉癌變率增加,,體積較大、寬基廣蒂的息肉,極有惡變為癌的可能。

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宮頸上皮內瘤變(CIN)

宮頸上皮內瘤變,現為“子宮頸鱗狀上皮內病變”,是指子宮頸上皮被不同程度異型性的細胞所取代。分為三級,I級宮頸上皮內瘤變,一般為炎症表現,經過治療50%~60%病人可自然消退;部分病變生長極其緩慢,還有部分可能會逐漸發展為II和III級,屬於癌前病變。CINIII級在10年內發展為浸潤癌的機率高達20%,一旦發現CIN III級,建議及時手術治療。

值得一提的是,不能把癌前病變等同於癌症,癌前病變不是癌症,也不是癌症的初期,它們與癌有著本質的區別。此外,癌症都會經歷癌前病變,但不是所有的癌前病變最終都會發展成癌症,只有少部分的人可能會出現癌變的可能。

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