老王今年62歲了，被確診為肺結核合併了肺癌，確診的時候他後悔不已，老王說道，”如果能早點提高一點警惕就好了。”
老王的故事是這樣的，4年前開始出現咳嗽，大部分時間是乾咳無痰，有的時候會出現一點白痰，於是老王就到醫院去做檢查，醫生給他開了肺部ct，Ct顯示老王的左上肺有一個結節斑片影，考慮陳舊性的肺結核。
原來老王在30歲的時候得過肺結核，經過一年的治療已經完全好了，肺結核好了之後，會在肺部形成一些結節鈣化和疤痕病變，開始的幾年老王還經常的複查，而是後來病變一直沒有變化，於是就，大意了起來，不在每年做ct複查。4年前他開始咳嗽的時候，醫生也認為他咳嗽的原因，可能還是和陳舊性的肺結核有關，於是沒有做特別的治療，讓他每年還是定期複查為好，但是老王心裡認為這個結核病變已經穩定了幾十年了，不會再發生變化了，於是就一直都沒有來複診。
這個月的時候老王咳嗽比原來明顯的增多了，並且出現了痰中帶血，老王心裡想是不是肺結核復發了？於是來做了一個ct複查，結果發現在右邊的下肺出現了一個大的腫塊，考慮肺癌，上週做了支氣管鏡，支氣管鏡下可以看到癌組織已經把右肺支氣管堵塞了大部分，取了活檢之後今天出了結果，是一個肺磷癌。
老王看到這個結果之後後悔不已，如果自己能夠按照醫生的囑託，每年做一次ct複查，也許就能在早期發現癌變。說到底還是自己對肺結核合併肺癌這件事情沒有意識。一直都認為肺結核不會癌變，那麼肺結核為什麼會容易合併肺癌呢？
肺結核為什麼會合並肺癌？
肺結核致癌的相關因素可能有：
免疫功能異常：免疫功能低下是肺癌和肺結核共同致病因素
抗結核藥物：藥物可能會抑制免疫，從而促進癌變。
肺結核的後遺症：會在肺內留下比較多的疤痕鈣化，使得致癌物質瀦留：我們正常人呼吸的時候會吸入很多的灰塵，特別是吸菸的人會吸入很多的菸灰焦油，當支氣管比較通暢的時候，可以把這些髒東西再撥出來，但是得了肺結核之後，會使肺部某一個區域性的支氣管變得不通暢，這樣吸入的灰塵，燒油就不能夠通暢的排出來，於是就在結核疤痕的那個位置，積累越來越多，導致癌變。
長期慢性炎症和刺激：肺結核常可造成肺部慢性炎症；結核病灶的慢性刺激促使病灶和鄰近部位的癌變。
肺結核將來一定會癌變嗎？肺結核合併肺癌的機率是多少呢？
當然並不是這樣的，絕大部分的肺結核在一生當中都不會發生癌變的，但是對於一些吸菸比較重的，工作環境灰塵比較大的，自身免疫力比較低下的，癌變的可能性會有所提高。
肺結核是肺癌的危險因素，尤其是20年病史以上的肺結核患者發生肺癌的危險性是一般人群的2。5倍以上。肺結核病史越長，肺癌發病率越高。
肺結核合併肺癌的發生率國內外並不相同：
國外報道肺結核合併肺癌的發生率為1%~2%；肺癌患者合併結核的發生率為2%~4%。
國內報道肺結核合併肺癌的發生率為2。6%，在老年人則為9。95%；肺癌患者合併肺結核的發生率為10%。
如何來預防肺結核發生癌變呢？
推薦您採取以下幾個方式，可以完美的預防肺結核發生癌變：
1、戒菸，
2、避免任何有害氣體的吸入，包括被動吸菸，工作粉塵，家庭裝修汽車尾氣，
3、不管結核病變是否穩定，每年做一次低劑量肺部ct，
4、堅持均衡飲食，適度運動，不熬夜，保持體重，預防三高（高血壓，高血脂，高血糖）。
最後祝所有的得過肺結核的好朋友們，都能夠重視自己肺部的體檢，預防肺癌，早期發現早期治療。