說起魚生，喜歡吃的人還真不少，覺得它入口順滑、味道鮮美，一提起來便食指大動。但你可知道，在大快朵頤過足嘴癮之後，卻可能招來寄生蟲在體內“安家落戶”！
“自家淡水養的魚應該沒事吧？”
“就吃了幾片而已！”
“很久以前吃過魚生，但身體一直沒有異常就應該沒事了吧？”
……
有人會心存僥倖，不過，專家提醒，食用魚生感染肝吸蟲風險大，成蟲潛伏期可長達二三十年！
女子高熱腹痛去急診，
春節吃的魚生疑似“元兇”？
21歲的小何上個月底因高熱腹痛前往廣州醫科大學附屬第二醫院急診，接受血常規檢查發現白細胞（44。09×109/L）及嗜酸性粒細胞（32。5×109/L）顯著升高，初步考慮“急性胃腸炎”。但在接受抗感染治療後，她的症狀並沒有明顯緩解。
到底怎麼回事？醫生對小何進一步完善腹部CT檢查，結果發現她的肝臟有多發低密度灶，難道是肝臟出問題？該院感染科主任醫師羅潤齊應邀前去會診。評估完檢查資料後，他再次和小何仔細溝通，逐一詢問：
“不限於近期，幾個月前甚至幾年前，你有沒有食用過未煮熟的魚？”在羅醫生耐心引導下，小何憶起兩個多月前過春節，在順德家中聚餐時曾吃過一碟魚生。
“但魚是我自家池塘養殖的，從魚塘打撈上來後還在清水裡養殖了幾天才吃呢！難道也會有問題？”小何疑惑不解。
“寄生蟲囊蚴往往藏在魚肉裡，這種處理方式是無法清除寄生蟲的。”羅醫生繼續追問，“魚塘上游是否建有廁所？”小何點了點頭。
……
一番詳細的問診後，羅醫生判斷，小何吃過魚生，考慮她感染肝吸蟲的可能性很大，於是立即讓她做寄生蟲抗體相關檢查。檢查結果出來了，小何的肝吸蟲、豬囊尾蚴、裂頭蚴、包蟲四項抗體指標均顯示為陽性！
小何的寄生蟲抗體檢查報告
隨後，經過4天住院治療，採用口服吡喹酮（總劑量為210mg/kg體重，分9次，每天3次，共3天）驅蟲，小何發熱、腹痛等症狀消失了，血常規、大便常規等指標顯著改善，順利康復出院了。
小何說：“以後還是要管住嘴！回去也要提醒家人到醫院檢查一下更放心。”
專家提醒：
食用魚生感染肝吸蟲風險大
成蟲潛伏期可長達二三十年！
其實肝吸蟲病並不罕見，據廣醫二院感染科羅潤齊主任醫師介紹道，該院發現的肝吸蟲病例每月至少有15-20例，除了來我科首診的，還有在其他科室住院、經查大便常規發現肝吸蟲卵的病例。
據統計，我國肝吸蟲流行區平均感染率為2。4%，而廣東地區（尤其番禺、順德等地）由於飲食習慣，喜歡吃魚生，感染率遠遠高於平均水平，達16。4%。此外，某些地區在魚塘上蓋廁所，也加大了寄生蟲進入魚體內的可能性。
有些人可能覺得：“我經常吃生魚片，但好像身體沒什麼事啊！”對此，羅潤齊解釋道，感染肝吸蟲後，是否發病及嚴重程度取決於寄生在膽管中的成蟲數量，輕者無臨床症狀，重者可表現出像小何這樣的急性發熱、腹痛、膽道感染，不及時干預，有進展成為肝纖維、肝硬化甚至肝癌的風險。而且，肝吸蟲病的潛伏期較長，從食用受汙染的食物到出現疾病症狀往往間隔時間較長，因此一開始會歸因於“急性胃腸炎”。肝吸蟲成蟲在人體內寄生可達20-30年，等到肝臟出問題了，一檢查才發現。
用切生魚的刀切熟食也有致病風險
這麼說，不吃生魚肉就不會得肝吸蟲病了嗎？還不一定，以下這些不良的飲食烹飪習慣也潛在感染風險：
1。烹飪小型魚類，未熟透便食用；
2。用切過生魚肉的刀及砧板切熟食也會造成交叉感染致病；
3。用盛過生魚的器皿盛熟食同樣可交叉感染；
4。飲用囊蚴汙染的生水也有風險。
羅潤齊指出，小何做寄生蟲抗體檢查，測出肝吸蟲外，還有豬囊尾蚴、裂頭蚴、包蟲感染，估計也和上述不良飲食習慣有很大關係。
醫學指導/廣州醫科大學附屬第二醫院感染科羅潤齊主任醫師
文、圖/廣州日報·新花城記者翁淑賢 通訊員王俊潔、朱一藝、許詠怡
*如有版權問題，請聯絡本網站處理。