“怎麼辦好呢?”李先生對著鏡子摸了摸脖子上的腫塊。
原來在一週前,李先生體檢的時候檢查出了
甲狀腺結節
,雖然當時醫生讓李先生不用擔心,但李先生每天看到結節都有點忐忑,“萬一它惡變成癌了怎麼辦?我要不要去做手術把它切除了呢?”
近年來,隨著體檢的普及,越來越多人在做B超常規檢查時查出了甲狀腺結節。很多人看到甲狀腺結節的字樣後,開始陷入恐慌,認為自己離甲狀腺癌不遠了。事實上,這種認識存在著很大的誤區。
甲狀腺結節=甲狀腺癌?不一定
甲狀腺結節,指的是在甲狀腺內長出單個或多個不同於正常組織的腫塊,包括囊腫、腫瘤等。乳腺結節、甲狀腺結節和肺結節是最常見的三種結節。
根據
2010年中國流行病學調查
,甲狀腺結節在近十年來的發病率翻了10倍左右,在人群中的發病率甚至達到了30%。
甲狀腺結節發病資料逐漸增多,和健康體檢制度的完善以及B超檢查等醫學手段的普及有關,隨著醫療條件的逐漸完善,越來越多潛在的甲狀腺結節被檢查出來。
山西省太原市中心醫院第三醫院甲狀腺科主任醫師崔寒冰
表示,目前檢查出來的甲狀腺結節
92%都是良性的
,
惡性結節僅佔約8%
。在甲狀腺結節中,甲狀腺癌的發現率為1%~3%。
若發現
直徑大於2cm
的質地硬、不規則的結節在
短時間內迅速增大
,或患者出現
聲音嘶啞、呼吸不暢憋氣
等情況,則需高度警惕癌變的可能。
另外,結節小於1cm,但超聲報告顯示惡性結節,且有甲狀腺癌家族史的患者則需要進一步檢查,排除惡變。
甲狀腺結節分好壞,3招教你判斷
雖然甲狀腺結節癌變的可能性比較小,但是也要警惕甲狀腺結節惡變,所以學會判斷良惡性結節尤為重要,掌握以下三個方法有助於遠離甲狀腺結節惡變的危害。
1.
憑手感
良性的結節一般比較柔軟,質地較硬的結節則要提高警惕,這些結節大多是惡性。
2.
做B超、CT或核磁共振檢查
如果出現單個邊界模糊或向四周侵襲,伴隨許多細小鈣化,異常流血等情況的甲狀腺結節通常是惡性結節的預兆。
3.
做甲狀腺穿刺細胞學檢查
甲狀腺穿刺細胞學檢查可以準確地判斷出結節的性質。
體檢發現甲狀腺結節,要不要切除?
治療甲狀腺結節,需要聽取醫生的建議對症下藥,不要盲目採用切除手術,否則會對身體造成不必要的創傷。
對於良性結節,醫生採取的治療方法一般比較謹慎保守,甚至建議不予醫治。但是有以下7種情況的患者可以考慮進行手術醫治:
1。出現吞嚥呼吸困難等明顯的區域性壓迫症狀;
2。合併甲狀腺功能亢進;
3。男性或幼兒甲狀腺結節;
4。甲狀腺結節的形狀不整齊,表面粗糙,質地硬;
5。甲狀腺結節短期快速增長;
6。聲音長時間處於沙啞狀態或發音不順暢;
7。小時候做過頭頸部放射線或者接觸過放射性塵埃等。
教你讀懂甲狀腺超聲報告
隨著人們健康意識的提高,甲狀腺超聲檢查已經成為健康體檢不可或缺的一項內容,學會看超聲報告可以預防甲狀腺發生惡變, 而讀懂甲狀腺超聲報告首先要弄清甲狀腺超聲分類系統。
1
級
:屬於正常甲狀腺。
2
級:
良性結節,惡變風險為0,建議進行常規的隨訪。
3
級
:良性結節,惡變風險少於5%,建議進行常規的隨訪。
4
級
:可疑性惡變結節,惡變風險在5%至80%之間,可以進行穿刺活檢,若結果為良性則建議隨訪。
5
級:
高度惡性結節,惡變風險大於80%,最好及時治療。
6
級:
已被活檢證實的惡性結節,需要進行手術切除。
預防甲狀腺結節,4件小事要做好
甲狀腺結節的誘因有很多,例如
基因突變、長期缺碘、激素合成受阻、攝入過多的碘、細菌感染以及空氣汙染
等。甲狀腺是人體重要的器官,出現甲狀腺疾病會影響人體健康,預防甲狀腺結節需要做好以下4點:
1.
補充適量的碘
。雖然甲狀腺疾病和缺乏碘元素有一定的關聯,但是也不能過多攝入碘元素,否則會適得其反。
2.
補充蛋白質
。蛋白質可以促進內分泌系統,補充蛋白質可以彌補甲狀腺結節導致的蛋白質流失。
3.
補充維生素
。多吃新鮮的蔬菜和水果可以補充維生素,提高人體免疫力和對抗疾病的能力。
4.
少吃刺激性食物
。辛辣,高熱量,生冷等食物容易對內分泌系統產生不良的影響,建議少吃。
注重平時工作和生活中的健康,保證正常作息飲食,積極鍛鍊可以預防甲狀腺結節的發生,如果出現甲狀腺結節應該儘量配合醫生早治療,降低惡變的風險。
參考資料:
[1]《五問解惑甲狀腺結節》。生命時報。2017-10-13
[2]《哪些甲狀腺結節該手術》。生命時報。2017-01-24
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