乳腺癌術後復發或轉移是大多數患者最擔心和害怕的事情。今天小編就來和大家聊聊這個話題。
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為什麼手術後需要複查?
首先,乳腺癌患者在術後,要定期評估身體的狀態,評估術後恢復情況,及時對症治療,以達到最大化的治療效果與目的。
其次,透過複查及時、儘早的發現身體異常,比如復發、轉移等情況,及時對症治療,延長生存期。定期複查是捕捉乳腺癌術後復發轉移徵象最有效、最直接的方法。在臨床中非常重要,不容忽視。
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複查時間
一般情況下,乳腺癌術後前2年是關鍵期,比較容易復發,所以在治療後的前2年,建議每3個月到醫院複查一次;
第2年到第5年,複查頻率可以減為每半年一次;
從第5年開始,每年至少複查1次。
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檢查專案通常包括
對於複查的專案,醫生一般會根據您的病情、患病時間以及之前所做過的檢查酌情開具。
首先需要醫生對患側、健側乳房、腋窩、鎖骨上的淋巴結進行確診。
根據不同的病情,患者還要進行胸部X線、腹部B超或CT、骨掃描檢查,血液學檢查(血常規,生化,腫瘤標記物和性激素等)。
根據上述各項檢査的結果,再決定否有必要做進一步檢査治療。
在每3個月複查的時候,檢查專案通常包括:抽血化驗(血常規、血生化、腫瘤標誌物),超聲檢查(乳腺、腋下及鎖骨上淋巴結、肝臟);
每半年到1年,查一次胸片或胸部CT、乳腺核磁共振;
建議每年查1次乳腺鉬靶(如果一側乳房全切了的話,就只做對側乳房)、骨掃描、頭顱CT或頭顱核磁共振檢查。
其他的檢查,包括婦科檢查、骨密度、性激素水平等,如果是接受了內分泌治療的話,也有必要進行。
服用他莫昔芬、託瑞米芬者,透過婦科檢查來了解有無子宮內膜增厚和卵巢囊腫;
服用來曲唑、阿那曲唑、依西美坦者,需要進行骨密度檢查,因為這些藥物可能會引起骨質疏鬆;
而服用了卵巢功能抑制的藥物,如戈舍瑞林,還應檢查體內的性激素水平,指導藥物的使用。
檢查是根據乳腺癌轉移的特性所決定,因為乳腺癌容易轉移到腦部、骨轉移以及肺部轉移,所以這三部分必查。
另外需要提醒病人的是每次複診時攜帶手術後的病理報告、免疫組化、既往的治療記錄及CT、Ⅹ片和化驗報告,請務必妥善長期儲存上述資料。
整體來說,乳腺癌雖然可怕,但是近些年來對該病的診療技術及術後監測手段也日新月異、不斷提高。
由於乳腺癌術後整體的生存率在惡性腫瘤中屬於較高的一類。因此,術後定期複查隨訪對每位患者至關重要。重視定期複查,提高生活質量,享受美好生活。
(以上建議參考《NCCN乳腺癌臨床實踐指南》和《中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範》)
作者 | 愛攜航