洗牙在我們看來是一個很基礎的口腔護理方式，花錢不多100-200。但是對於去除牙結石，保護牙齒的效果非常好，所以一般建議每年去個1-2次。
細細問來，原來老王以前沒什麼口腔保健意識，這次洗牙之所以反應非常強烈是因為牙結石嚴重，牙周炎達到了中度，醫生正常洗牙只能幫助他清理牙齦上的牙結石，轉診牙周科做進一步的齦下刮治，費用預估¥2000+。
什麼是齦下刮治？
洗牙，最常見的是我們平時說的超聲波潔牙，如果想去除牙漬可以選用噴砂潔牙。洗牙/潔牙，專業術語又叫齦上潔治，是指用潔治器械去除牙齦上方肉眼可見的牙結石、菌斑和色漬，並磨光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積。
但是如果牙結石在牙齒牙齦的交界處沉積並繁衍，面積越來越大，也越來越厚、硬。不斷地壓迫牙齦並刺激牙周組織，這樣一來牙結石就從牙冠向下蔓延，牙齦就會一天一天萎縮，牙槽骨也會一天一天吸收，久而久之，牙齒逐漸鬆動，它便見縫插針，進攻到牙根了。牙齦下有牙結石的，就要進行齦下刮治。
牙齦下面的牙結石肉眼看不到，一般呈褐色或者黑色，附著更堅固，而且牙結石易吸附細菌/毒素，再加上本身對牙周組織的刺激，會使牙齦內側潰瘍，不易癒合，導致牙齦出血，牙周疾病加重，口臭，牙周袋，牙齒鬆動甚至脫落等。
為什麼這麼貴？
齦下刮治就是將工具深入牙齦乳頭下颳去牙根表面感染的病變牙骨質，以及牙周袋內的牙結石和菌斑，颳得乾淨不乾淨，也是體現牙醫技術的關鍵。
過程也很酸爽，所以是需要打麻藥的。
齦下刮治則需要用專用器械由醫生進行手工刮治。因為齦下結石更加堅硬，不易去除，而且分佈廣泛，又是在牙周袋內操作，肉眼不可見，全憑醫生的手感，刮治時要把控刮治的力度、幅度、方向角度等等，對技術要求非常高，必須要找專業的醫生來操作，相對應的價格也會高一些。
齦下刮治治療耗費的時間非常長，刮一顆牙結石嚴重的大牙可能就需要十幾分鍾，比較嚴重的牙周炎考慮到患者的耐受力和刮治的不適感，一般會將全口分割槽，分2~4次完成。一般一星期刮治一次，一個月內完成。如果是早期可一次性進行全口刮治。
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