抗抑鬱藥會成癮嗎？
在臨床治療抑鬱症時，常有病人或家屬問醫生，“吃抗抑鬱藥會成癮嗎？”
有的病人和家屬怕藥物成癮，而減少醫生所要求服用的藥物劑量，甚至拒服、停用抗抑鬱藥，以致病情反覆，遷延不愈。
所謂藥物成癮現正名為藥物依賴，是指服用某種藥物後產生心理上（又稱精神上）依賴和軀體上的依賴。
所謂心理依賴，其主要特徵就是病人在心理上強烈需求這種藥物，不顧藥物對個人的精神、軀體及對家庭、社會的損害，強烈渴望用藥。
嚴重者不計後果、不擇手段，想方設法獲得藥物，用藥成為第一需要。
所謂軀體依賴，指停用依賴性藥物時產生軀體症狀，如噁心、嘔吐、失眠、渾身難受、煩躁不安、震顫、抽搐等。
另外，藥物有耐受性，長期反覆用藥，藥物效應逐漸減弱，為取得滿意足夠的效果必須增加劑量，因而藥量愈用愈大，可達常規劑量的數十倍。
目前所用的抗抑鬱藥是經過嚴格的科學篩選，臨床應用後是不會產生藥物依賴，因為抗抑鬱藥沒有上述的心理依賴和軀體依賴，也不產生耐藥性。
不過抗抑鬱藥與產生依賴的藥物都是作用於中樞神經系統，從而影響我們的精神活動，因此容易將兩者混淆等同看待。
當然，抗抑鬱藥在治療劑量時不宜突然停藥，以免產生停藥反應，抑鬱反覆，而誤認為是“藥物依賴”。
抗抑鬱藥多吃會中毒嗎？
在治療抑鬱症時，有的病人以為藥多吃會使藥物治療作用增強，為了使病早點恢復而要多吃藥。其實不然，因為每種藥物都有一定的藥理作用。
當這種藥理作用被用於冶療疾病時，增加劑量通常可增加療效。如藥理作用不用於冶療時，其藥理作用就表現為副作用
。
如果增加藥物劑量，這種副作用就會加重，嚴重者就會發生中毒反應。
抗抑鬱藥如三環類、四環類、單胺氧化酶類超過正常的治療劑量都會產生中毒反應，即使在正常治療劑量時，三環類抗抑鬱藥對心臟也有直接的毒性作用，尤其在高劑量使用時，應用這類藥物常需隨訪心電圖。
另外，抗抑鬱藥的效果並不像退熱藥能很快見效，而是需要達到治療劑量後 2 周以上才明顯起效。因此，盲目多吃藥物不但不會增加療效，反而會增加副作用和中毒反應的機會。
病人應該在醫生的指導下，正確使用抗抑鬱藥，以達到治療疾病、減少副作用的目的。
服用抗抑鬱藥會使腦子變笨嗎？
在治療抑鬱症的過程中，每當醫生給病人開藥時，常有病人及家屬會提出這樣的問題，“這個藥多吃腦子會變笨嗎？”
回答這個問題先得認識抑鬱症的臨床表現。
在抑鬱發作時，病人常有記憶力減退感、注意力集中困難、大腦反應遲鈍感、從而產生自己變“笨”的感覺。
這種“腦子變笨"其實是抑鬱發作造成的假象，是抑鬱症臨床表現的一個部分，是與情緒低落並行的一種暫時的現象。
隨著抑鬱症的控制、好轉，病人的記憶力、注意集中能力、大腦反應也隨之好轉，逐漸恢復正常。
現有的治療抑鬱症的藥物，都是透過調節神經遞質的平衡，來提高病人的情緒，從而改善病人的記憶能力、注意集中能力，從而使病人變得“聰明起來”。
隨著抑鬱症的好轉，病人會恢復原來的聰明。
有些抗抑鬱藥（主要是三環類抗抑鬱藥）具有鎮靜作用。在抑鬱症發作期間，這種鎮靜作用有利於控制病人的焦慮，改善睡眠障礙。
但在病情緩解期間，在維持治療期間，三環類抗抑鬱藥的鎮靜作用可能帶來嗜睡、疲勞等副作用，然而這並不會使病人變“笨”。
隨著病情好轉，藥物減量或停用，或更換為其他沒有鎮靜作用的抗抑鬱藥後，這種疲勞、嗜睡的副作用也會很快消失。
另外，三環類抗抑鬱藥的鎮靜作用在每個病人身上的表現也非千篇一律，部分病人在低劑量維持治療時這種鎮靜作用並不強烈，也沒有疲勞、嗜睡等副作用，也沒有所謂“笨”的感覺。