警惕生活中那些易上癮的常見藥!

最近“北京民航醫院醫生被殺”事件,進一步突出了醫患矛盾。看病貴,對醫生的不信任,也直接導致了很多人生了小病不去醫院,直接自己用藥解決。

不過,這裡也要提醒各位,“是藥三分毒”,有些藥在用藥時需要慎重。

比如去痛片、安眠藥、複方甘草片、止咳水、牛黃解毒片等常用藥物若長期濫用會成癮或形成依賴,當發現對某一藥品產生一定的依賴時,應及時請教醫生,在醫生的指導下逐步減少或更換其他藥物。

警惕生活中那些易上癮的常見藥!

常用藥濫用也可能成癮

很多人都知道能引起依賴性或成癮癖的藥品一般指麻醉藥品及精神藥品,就認為其他常用藥比較安全,不會成癮。其實並非全部如此。

目前市面上出售的可能致上癮的常用藥物有3大類,包括部分含有可待因、罌粟殼、麻黃鹼等致癮成分的止咳類藥物,鹽酸曲馬多等麻醉類止痛藥,安定片、氯硝安定片等安眠藥類。

這些常見的易成癮藥物大多是處方藥,須憑醫生處方購買,在醫生、藥師的指導下使用。在正常劑量、合理使用下,使用上述藥物不足以成癮,但若不遵醫囑隨意濫用,則會致人上癮。

但阿司匹林、撲熱息痛、消炎痛、布洛芬等常用的解熱鎮痛藥,雖然不含有致癮成分,但如果長期服用,也很容易形成藥品依賴性。所以,患者使用時也要小心,最好在醫生指導下使用。

警惕生活中那些易上癮的常見藥!

三大症狀提醒你“上癮了”

怎麼判斷自己是否藥物上癮呢?

藥物成癮性可以分為精神依賴和軀體依賴。

精神依賴是指服用者對某種藥物有特別渴求,服用後能夠達到心理上的滿足;

軀體依賴是指重複多次給同一種藥物,使體內中樞神經系統發生了生理變化,致使對某種藥物產生了身體依賴。

成癮後如果繼續姑息服用藥物,勢必會對身體造成巨大傷害。一旦停用藥物,在5~6小時內會出現全身不適,繼之周身疼痛,哈欠連天、流涕流淚,腹痛、嘔吐、腹瀉及失眠,重者會發生各種精神障礙及軀體功能紊亂,甚至危及生命。

除了精神和軀體上的反應外,患者在對藥物產生依賴性的同時,也往往會產生“耐受性”。所謂“耐受性”主要是指對該藥需要更大劑量才能出現藥效,滿足要求。

如果你對某種藥物有這三大症狀之一:精神依賴、軀體依賴和耐受性。那麼,你可能“上癮了”。

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藥物副作用,中藥不是例外

複方甘草片是常用的鎮咳祛痰藥,其含有阿片粉、甘草流浸膏等成分,是否也能讓人成癮呢?

阿片(即罌粟)粉屬麻醉藥品,能抑制神經,長期服用複方甘草片或可致癮。由於複方甘草片成癮病例中都是老年患者,所以,老年人使用該藥時應引起注意。

很多人只要咽喉痛、牙痛,就買牛黃解毒片來吃。牛黃解毒片是咽喉病常用藥,具有清熱解毒功效,其致癮的機制尚不明確。但是,如果長期服用牛黃解毒片,可能會出現一定的成癮性,有些人在停藥後會產生全身不適、興奮失眠、食慾下降等症狀,因此,也應該避免長期服用。

止咳用藥遵循醫囑

感冒咳嗽時常用的止咳藥水,為什麼會使人喝上癮並形成依賴呢?

有一類中樞性鎮咳藥,具有較強的鎮咳、鎮痛和鎮靜作用,但往往含有磷酸可待因。可待因在鎮咳、鎮靜的同時,也會給服藥者帶來快慰作用和成癮的可能,雖然其作用遠小於嗎啡等強力麻醉劑,但無節制地服用還是會引起不良反應,可能會造成胃腸不適、便秘、噁心嘔吐、嗜睡及頭暈等副作用,還會導致渾身無力、面板瘙癢等。

青少年兒童在感冒、咳嗽時,應儘量選擇不含有磷酸可待因的止咳藥物;成年人如果的確需要服用這類藥物,必須遵循醫囑。一般來說,只要在醫生指導下,按說明書正確服用這類止咳藥水,是安全有效的。

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失眠別動輒就吃安眠藥

除了止咳藥水,安眠藥物的濫用也是一個值得注意的現象。多數安眠藥物濫用者起初是因為心事重重或壓力過大導致無法入睡而開始服藥,由於安眠藥能使人們容易入睡,暫時忘卻煩惱,因而有些人就會自行增加劑量甚至在白天也服用,逐漸就形成了依賴。

在工作壓力增大或遇到情感問題、家庭變故等情況下,多數人都會出現入睡困難。遇到這類情況,人體往往具有自我調節能力,不必因為偶爾有幾晚沒睡好,就過度緊張或過分悲觀,從而自我加壓,否則會進一步加重失眠,更不可動輒自行服用安眠藥,如果用量不當,或長期服用,就有可能會形成依賴進而成癮,造成濫用。

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藥物成癮也需要治療

生活中,許多人都不知道如何防止藥物成癮。能引起依賴性或成癮癖的麻醉藥品及精神藥物,國家是嚴格管制的。一般情況下,按照醫生開出的劑量和時間用藥,不會產生藥物依賴性。

常用藥物多長時間產生依賴並沒有權威統計,因此能用最小劑量就用最小劑量,能夠不連續用就不連續用,儘量避開含有致癮成分的常用藥物如果在服藥一段時間後,身體出現某些特定不適,而這些藥物又有成癮性,那就要提高警惕。

當發現對藥物出現依賴徵兆時,應找醫生諮詢,更換藥物(最好是不含致癮成分的)或停藥應對。對藥物成癮必須採取心理治療、藥物治療等,用成癮性小的藥物替代毒性大、成癮性強的毒品,然後逐步遞減這種藥物的用量,直至完全戒掉。

值得注意的是,替代藥品使用不當也會形成依賴,所以也不能濫用。看病、取藥要到正規醫療單位,切忌聽信“江湖醫生”口中所說的“祖傳藥”、“秘方藥”等。

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警惕三類藥風險高

藥物依賴的嚴重性不亞於毒品,但常被忽視。專家認為,目前有三類藥在臨床上公認具有依賴風險,應引起注意。

麻醉性鎮痛藥

如嗎啡、哌替啶等,這類藥物除鎮痛作用外,還可引起欣快感,常用劑量連續使用1~2周後就可能成癮。

這類藥物多用於腫瘤患者止痛,我國對其生產、銷售、採購、儲存、使用的管理都十分嚴格,正規醫院使用時一般不會引起患者依賴。

安眠藥

代表有地西泮(安定)、艾司唑侖(舒樂安定)等苯二氮卓類安眠藥,以及部分抗焦慮藥。

失眠患者可能需要長期服這類藥,引起心理依賴,但一般不會出現生理依賴。有人吃了一段時間安眠藥後,感覺效果不好,自己加量,或者覺得不吃安眠藥就睡不著。這時應懷疑出現了心理依賴,及時和醫生溝通。

含可待因成分的止咳藥

含可待因的止咳藥水和複方甘草片引起的藥物依賴近年來已經得到社會的廣泛重視。天津市不良反應監測中心主任宋立剛表示,複方甘草片含阿片粉,可止痛、鎮咳,但連續7天以上大量使用,就可能引起依賴,有些人需要2~3個月才能擺脫依賴症狀。含可待因的止咳藥水多針對中樞性乾咳,不建議作為止咳首選藥,符合適應症時應嚴格遵醫囑使用。

值得注意的是,這三類藥都是處方藥,必須醫生開處方,藥師調配,不能自行購買使用。

澄清

隨著健康知識的普及,很多人認識到了藥物依賴的嚴重性,開始懷疑本不會引起依賴的藥物,影響了正常的治療用藥。從臨床上看,常被大家誤解可能引起依賴的藥物主要有以下幾種。

手術前用的麻醉藥(包括全麻藥和局麻藥)

與鎮痛類麻醉藥不同,手術用的麻醉藥只在手術前和術中使用,患者不會有欣快感,因而不會引起依賴性。

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含偽麻黃鹼的感冒藥

偽麻黃鹼能起到收縮鼻黏膜血管,緩解鼻塞、打噴嚏的作用,是許多複方感冒藥中的重要成分。此前,曾有不法分子利用其提煉冰毒,但偽麻黃鹼本身並不會引起依賴。

常用非處方止痛藥

布洛芬、對乙醯氨基酚(撲熱息痛)等非處方藥的主要副作用是胃腸道刺激性,一般只用於偶爾緩解疼痛,很少長期使用,一般不會引起依賴。

此外,慢性病患者需要長期服用的降壓藥、降糖藥等,這是為了控制病情,預防併發症,並不會引起依賴。大家不要因為害怕藥物依賴就隨意停藥,否則可能出現嚴重後果。

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