肝內藏著“巨大炸彈”!英德人醫成功拆除

近日,英德市人民醫院(下稱“英德人醫”)成功為一名高風險肝癌患者“拆彈”。在該院副院長、肝膽外科學科帶頭人、省醫肝膽外科主任林葉和英德人醫肝膽外科、麻醉科及手術室團隊通力合作下,一名高風險巨大肝癌患者成功接受了手術治療,患者術後一週順利康復出院。

65歲的文先生既往有“小三陽”,但自我感覺一直很好,能吃能睡也能跑,所以一直以來都沒去體檢。直到最近一次單位退休人員體檢中,他被告知在肝臟上發現了一個15CM左右的腫瘤,這可把他嚇壞了。一開始他還和家人說:“一定是看錯了,你看我,啥事都沒有,一定是錯了。”後經家人幾番勸說,他才帶著檢查結果到英德人醫省醫專家門診掛號諮詢。

接診文先生的是省醫駐英德市人民醫院“組團式”幫扶隊隊長、肝膽外科專家林葉。林葉馬上為文先生安排了肝臟的增強CT及AFP(甲胎蛋白),當結果出來之後,結合病史及檢查報告,林葉告訴他“肝癌”診斷的可能性非常大,建議他馬上入院治療。

文先生入院完善了相關術前檢查後,林葉和英德市人民醫院普外科二區科室主任郭曉華仔細研究影像學檢查並設計手術方案。由於患者合併有肝炎肝硬化,如果行右半肝切除,殘留肝臟體積不足40%,患者術後出現肝衰竭風險高。而單純的腫瘤切除,由於腫瘤體積巨大,並侵犯了多條主要血管,手術難度及風險極大。如果轉上級醫院雖然條件較好,但病人負擔加重,而且候床時間較長。綜合考慮到患者各方面情況及英德人醫硬體各方面齊備,林葉和郭曉華決定還是在英德人醫給患者實施右肝腫瘤切除術。

肝內藏著“巨大炸彈”!英德人醫成功拆除

8月31日,由林葉主刀,在郭曉華的配合下進行手術。術中發現患者肝硬化程度較重,出血傾向也較嚴重,但在兩名專家的熟練配合下,控制好出入肝血流後,將包繞腫瘤的血管逐一解剖分離,歷時3小時餘終於將腫瘤完整切除,總出血量不足200ML。術後護理團隊結合先進的快速康復理念給予患者全方位的護理治療,患者術後很快就基本恢復生活自理能力,僅僅一週就出院回家。出院後返院複診至今未見腫瘤復發跡象。術後病理結果為(肝右葉)中分化肝細胞癌。

腫瘤長大了,能做到根治性切除固然極為幸運,但林葉提醒,肝癌病友術後的定期複查也尤為重要。因為惡性腫瘤往往不是一個區域性性疾病,而是一個全身性疾病,在腫瘤生長過程中就可能出現轉移的可能,因此術後的嚴密跟蹤隨訪能在腫瘤復發的萌芽階段就將之發現並早期處理。

自廣東省人民醫院的“組團式”幫扶團隊進駐英德人醫以來,英德人醫普外二區(肝膽外科)無論在手術難度或者治療理念方面都獲得極大提升,基本做到了肝膽胰等重大疾病的“大病不出縣”,也很好地體現了廣東省人民醫院幫扶團隊的目標:為廣大英德人民提供“省醫就是在門口”的優質服務。

【記者】焦瑩

【通訊員】林葉 郭曉華

【作者】 焦瑩

【來源】 南方報業傳媒集團南方+客戶端

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