什麼是掌蹠膿皰病
掌蹠膿皰病是指侷限於掌蹠部的慢性複發性疾病，以在紅斑的基礎上出現週期性的無菌性小膿皰，伴角化、鱗屑為臨床特徵。
基本損害為：在紅斑基礎上，出現小而深的膿皰，或先為水皰而後成為膿皰。反覆發作，時輕時重，有不同程度的瘙癢，皮損處可有燒灼感，無全身症狀。各種外界刺激（肥皂、洗滌劑和外用刺激性藥物等）、夏季區域性多汗、經前期、自主神經功能紊亂等因素均可誘發，使症狀惡化。
如何確認掌蹠膿皰病：
1。實驗室檢查
膿皰液細菌培養為陰性。
2。組織病理學檢查
表皮內單房膿皰，膿皰內大量中性粒細胞，少數單核細胞，周圍表皮輕度棘層肥厚，膿皰下方真皮內有類似炎細胞浸潤。免疫病理見膿皰壁、角質層、基底膜帶和血管壁內有IgG、IgM、IgA、C3沉積。
掌蹠膿皰病應與以下疾病鑑別：
1。侷限型膿皰型銀屑病：表皮內有Kogoj海綿樣膿皰，周圍有銀屑病的病理改變。
2。侷限型連續性肢端性皮炎：膿皰常初發於指、趾末端或甲周，常伴溝紋舌，表皮內有Kogoj海綿樣膿皰。
3。膿皰性細菌疹：常有感染灶，去除病灶或用抗生素後膿皰消失、痊癒。
掌蹠膿皰病是一種損害比較嚴重的面板病，很多人由於不瞭解其症狀，因此在自己發病的時候沒能及時發現，從而貽誤了治療，往往導致病情更加嚴重。
疾病特點：
1、掌蹠膿皰病好發於女性，男女患者比例為 1∶3，尤其多見於 20～60 歲之間的人群，而且 10% 的患者在 20 歲以前發病，約 24% 的患者具有銀屑病家族史。
2、掌蹠膿皰病的主要特點是面板可出現大小几乎一致的膿皰，直徑大約為 2～4 mm大小，成群的損害在數小時內即可出現。而且膿皰的周圍有明顯的紅暈，顏色可由黃色變成深褐色。膿皰往往 5～7 天后可逐漸吸收，表皮可增厚、變硬，甚至會失去彈性，呈片狀鱗屑，鱗屑的周邊遊離，中心固著，邊緣和中心都可出現皸裂症狀。患處表皮脫落後下方是紅色嫩薄的表皮，病變嚴重的時候還可能會出現點狀糜爛、滲液等損害症狀，類似溼疹樣改變。
3、本病可持續數週到數月以後表皮下方可出現水皰、膿皰，緩解期長短不一。肥皂洗劑、外用刺激性藥物或是夏季出汗增多，或是經前期自主神經功能紊亂以及一些外界刺激都是常見的誘發因素。
4、皮損好發於掌蹠部位，而蹠部又比掌部多見，掌部損害多見於拇指小指的掌面及手掌中央。而蹠部損害則以足弓處多見，除掌蹠以外，也可見於足背、小腿、膝蓋、手背、肘部等處。
臨床表現
掌蹠膿皰病的病發表現主要是面板角化層增厚，呈暗紅色，皮損上覆有糠狀鱗屑，患者一般沒有自覺症狀，其損害多侷限於某一部位。以後還可以逐漸擴大，表現為區域性充血明顯，損害常成批出現，數量不等，其損害主要是針尖到針頭大深在水皰，而且常伴有中等或嚴重的瘙癢感。水皰還可逐漸增大，部分皮損的中心會出現小黃點。黃點可迅速向外擴充套件形成膿皰，此時瘙癢症狀往往會減輕，5～7 天則逐漸形成水皰，患處表皮增厚、變硬，失去彈性，呈片狀鱗屑，四周遊離，中心則固著，皮損的邊緣和中心還可發生皸裂，而且有明顯的疼痛感。如果表皮脫落，下方則為紅色嫩薄的表皮。當病變嚴重的時候，還可出現點狀糜爛面，滲液較多。除掌蹠部位外，還可見於足背、小腿、膝蓋、手背、肘部等部位。
此外，掌蹠膿皰病的護理主要是使用溫和的外用藥物，避免使用刺激性藥物。而飲食方面的護理則應注意避免食用過多的辛辣、刺激性食物，飲食應以清淡、易消化為原則。
中醫對治療掌蹠膿皰病的研究認知：
從病因病機、辨證論治、單方為主隨證加減、專方專藥、內外合治等方面，對近年來中醫藥治療掌蹠膿皰病的情況進行了分析：認為掌蹠膿皰病中醫病因複雜，多因稟賦不足、脾氣不振，或久病體虛，復感外邪而發病，多為溼、熱、毒三邪所致；溼熱相搏，脾為溼困，或肝氣鬱結、氣機壅滯，導致溼熱蘊積，與脾臟關係密切。多采用健脾祛溼、清熱利溼解毒和涼血活血諸法治療。