瀉心湯:古典"抗生素",綠色消炎瀉實火

瀉心湯

【名方出處】東漢張仲景《金匱要略》。

【使用歷史】約1900年。

【主要成分】大黃6克,黃連3克,黃芩3克。

【整體藥性】涼。

【功能主治】清熱、瀉火、解毒。用於治療火毒血熱所致的身熱煩躁,目赤口瘡,咽喉、牙齦腫痛,大便秘結,咽炎,扁桃體炎,牙齦炎症狀者。

【典型徵象】咽喉腫痛、發炎、目赤口瘡。

【禁忌人群】凡屬陽虛失血或脾不統血之症忌用本方。

瀉心湯:古典"抗生素",綠色消炎瀉實火

瀉心湯出自漢代張仲景所著的醫學名著《金匱要略》,是瀉火劑中的代表方,被稱為古典抗生素。張仲景稱瀉心湯可以瀉火解毒,化溼清熱,所以可以清除三焦實熱。

張仲景在《金匱要略·驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治第十六》對瀉心湯做了詳細的描述:“心氣不足,吐血,衄血,瀉心湯主之。大黃二兩,黃連、黃芩各一兩,右三味,以水三升,煮取一升,頓服之。”藥方中的黃芩具有瀉上焦火的功效。同時,黃連能瀉中焦火,大黃能瀉下焦火,三焦之火大都是實火。

綠色“抗生素”消炎更安全

瀉心湯的主要功效是清熱瀉火解毒,化瘀、涼血、止血,用於火毒血熱所致的身熱煩躁、目赤口瘡、咽喉、牙齦腫痛、大便秘結、吐血、咯血、衄血、痔血等,咽炎,扁桃體炎,牙齦炎見上述症候者,被稱為“古典抗生素”。

抗生素類藥一般是指由細菌、真菌或其他微生物在繁殖過程中產生的,能夠殺滅或抑制其他微生物的一類物質及其衍生物,一般用來治療敏感微生物(經常是細菌或真菌)所致的感染。

一般來說,清熱解毒的中藥都具有一定程度上的消炎作用,從中醫上來說,血熱證指的是臟腑火熱熾盛,熱迫血分之後所表現出來的症狀,一般是由煩勞、多食辛熱、惱怒傷肝等因素引起。

中醫理論認為,血液的執行有其一般的規則,五臟內府有火,內迫血分,脈絡受傷,血不按常規的迴圈走從而引發外溢。所以血熱證的主要特徵是出血和熱象。

瀉心湯就是古代的抗生素,它可以治的病症有慢性咽炎、扁桃體炎、口腔潰瘍、牙齦炎等因上火引發的炎症。

大家都知道抗生素可以消炎殺菌,但對人體的危害也較大。過早或者過量使用抗生素,當機體在受到病菌侵襲時就無效了,並且會對肝腎和嬰幼兒的聽覺造成危害,干擾人體的正常菌群平衡,如胃腸道、呼吸道、面板以及生殖道,容易造成二重感染。因此,瀉心湯是治療慢性咽炎、扁桃體炎、口腔潰瘍、牙齦炎等發炎症狀另一種選擇。現代中成藥中的一清顆粒就是出自瀉心湯。

慢性咽炎要清火毒

瀉心湯是由黃連、大黃和黃芩三藥組成。其中的黃芩具有瀉上焦火的功效。同時,黃連能瀉中焦火,大黃能瀉下焦火。從中醫學的角度講,咽就是呼吸吐納出入的關口,和外界的關係非常密切,容易受生活環境、飲食等多種因素影響。

咽喉和肺相通,外感風熱邪氣容易對肺形成危害。中醫的治療辦法就是清熱解毒。由於寒涼藥性的藥服用過度,容易造成鬱熱壅於上焦,所以一般用清透的辦法來治療這也就是所謂“火鬱發之”的意思。

慢性咽炎,在西醫學裡就是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織瀰漫性炎症。致病常見因素為口、鼻等部位的慢性炎症,有害氣體、粉塵等刺激,以及全身性疾病致機體抵抗力下降。據國內統計,慢性咽炎在城鎮居民中的發病率佔咽科疾病的10%~20%,農村發病率則較低。雖然慢性咽炎不是大病,但對患者身體健康和對生活的影響也是不可忽視的。

而在中藥的療法中,瀉心湯是不錯的選擇。傳統醫學把慢性咽炎稱為“喉痺”,慢性咽炎主要的臨床表現一般有咽部不適,比如干燥、發癢、灼熱、微痛或者有異物感。因此,中醫認為痰熱蘊結是引發慢性咽炎的重要原因,而瀉心湯的功效則有清熱去火,因此可以用來治療慢性咽炎。

扁桃體發炎不可忽視

瀉心湯,作為清熱瀉火解毒經典方藥,是瀉火劑的代表方,也常被用來治療扁桃體發炎。

扁桃體位於口腔內部,有時候扁桃體會由於一些病毒感染而發生腫大現象,這時候很多人會認為只是小小的炎症,就沒有引起重視。其實隨著病情的發展,扁桃體腫大會誘發鼻竇炎、鼻炎之類的疾病,而且兒童也很容易患上扁桃體炎,主要症狀是睡眠打鼾鼻塞等。

在臨床診斷中,扁桃體炎的高發人群是兒童和青少年,這主要和扁桃體炎的症狀等有密切的關係。扁桃體發炎時,隱窩內上皮細胞壞死脫落,細菌及炎性滲出物聚集在其中,隱窩可以產生小潰瘍及形成瘢痕造成引流不暢的現象,這種狀況適於細菌生長繁殖,所以感染不易消除。

不少兒童因為過度勞累、著涼、營養不良以及感冒等的影響,很容易出現扁桃體炎的症狀並反覆發作,從而出現鼻子堵塞導致扁桃體部位的細菌大量繁殖而發病。本病的主要致病菌為鏈球菌和葡萄球菌。

扁桃體炎分為急性和慢性兩種,扁桃體發炎的症狀一般表現為:

急性:扁桃體充血,惡寒及高熱,有假膜。

慢性:喉嚨有異物感、時有咽乾、發癢等,常有急性發作史。

古代中醫藥文獻對扁桃體炎的論述特別多,涉及的病名也較多。宋代《太平惠民和劑局方》卷6中把扁桃體炎稱為“單蛾”“雙蛾”,這是對該病最早的論述;金代張子和在《儒門事親》卷3中正式提出“乳蛾”的病名。歷代醫家都認為扁桃體炎的病因病理從外因來說,主要是風寒侵襲、風熱侵襲、飲食不節,內因則是臟腑失調,從而導致痰火積熱上攻、水虧火炎,虛陽上攻等,和肺胃腎等臟腑病變有著密切的關係。

瀉心湯中的黃芩主治上焦引發的赤口瘡,咽喉、牙齦腫痛、咽炎、扁桃體炎等。黃連主治中焦的腸胃溼熱引發的嘔吐、煩躁等。大黃主治下焦引發的大便秘結、痔血等症狀。三種藥結合起來,三焦共治,配伍構成相當合理,可以用來治療扁桃體炎。

另外,瀉心湯對牙齦發炎,口腔潰瘍等口腔炎症也有不錯的療效。

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