年輕人應該如何應對“高血壓年輕化”?這些知識你要知道!

儘管20+歲的年輕人正是身體最強壯的時候,但隨著“第一批90後開始禿頭了“等健康問題進入大家的視野,年輕人的健康狀況也開始受到公眾的關心。

其實,還有一個疾病也應該引起年輕人的重視,那就是高血壓。

我們常常關心著自己父母的血壓健康,但卻往往忽視自己的血壓水平。很有可能,作為年輕人的你,已經成為了高血壓患者。

年輕人應該如何應對“高血壓年輕化”?這些知識你要知道!

一、 年輕人患高血壓的主要臨床特徵是什麼?

1、 病理生理特點:中老年人的高血壓病常伴有血管的病變,主要包括動脈硬化、大動脈僵硬度增加和容量負荷加大等。而年輕人的高血壓病一般未見血管彈性的降低,以外周阻力增加為主。

2、 相比於中老年人的高血壓常較嚴重而言,年輕人的高血壓主要為1級高血壓,也就是輕度高血壓,常見舒張壓的輕度升高,而收縮壓正常或者輕度升高。因此,大多數年輕人的高血壓病其實並不嚴重,只要稍加控制便能穩定在正常水平。

3、 肥胖或者代謝異常的患者佔比較多。肥胖指BMI大於24Kg/m2,代謝異常包括血脂、血糖代謝異常、高尿酸血癥等。

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二、 年輕的高血壓患者應該注意什麼?

a) 調整生活方式。

因為大部分年輕人的高血壓常常為1級高血壓,所以對於這類人群,可以透過3個月的生活方式的調整來降低自己的血壓。例如,透過合理且健康的方式及時排解自己的不良情緒和過大的壓力,讓大腦不會經常處於一個緊張的狀態;養成健康的飲食習慣,低脂低鈉飲食、常吃新鮮的蔬菜和水果,戒菸戒酒;降低體重,將BMI控制在一個正常的範圍內(應當≤24Kg/m2);每天定時睡覺,保證充足的睡眠;堅持適度的有氧運動等,這些健康的生活方式都有利於降低血壓。

b) 重視藥物治療。

儘管許多年輕人的高血壓並不嚴重,大多數可以透過生活方式的干預來回落至正常水平,但這絕不代表著所有年輕人的高血壓病都不需要透過藥物來加以干預。對於合併任何一個危險因素的高血壓患者、2級以上的高血壓患者以及1級高血壓且生活方式干預後無效的高血壓患者來說,服用降壓藥是必須的治療手段。如果達到了服用降壓藥的標準,千萬不能因為自己年輕而拒絕使用降壓藥,越早地使用藥物治療就能越好地保護患者的靶器官,並且,只要遵循合理規範的高血壓藥物服用方式,長期服用降壓藥並不會產生“耐藥性“和”抗藥性“。

c) 定期進行復診。

透過定期的醫院複診,可以反饋最近一段時間的治療方案的效果,不僅有利於自己掌握自身健康狀況,也有利於及時調整不當的治療計劃。對於1級高血壓的患者,可以每1-3個月去進行一次複診,而對於2-3級的高血壓患者,需要每2-4周就去醫院進行一次複診。如果血壓已經被穩定下來了,可以根據醫生的建議,適當延遲複診的間隔時間。

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三、 年輕高血壓患者的降壓目標值是多少?

對於年輕的高血壓患者來說,病程往往較短,肝腎功能都還處於正常水平,對藥物的耐受性也比較好,所以與中老年高血壓患者相比,可以較快地實現血壓降至正常目標水平。

一般來說,如果沒有合併其他疾病如糖尿病、心衰等的年輕患者,應該將血壓降低到低於140/90 mmHg,如果身體能夠耐受更低的血壓值,可以進一步將血壓控制在130/80 mmHg以下。

而對於併發糖尿病和心力衰竭的年輕高血壓患者,應該將血壓降低到130/80 mmHg以下,或者根據醫生建議進行個體化的降壓目標制定。

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