心律失常不用慌?首先要分清楚是哪種情況!

*僅供醫學專業人士閱讀參考

只有保持了合適的速度、保證了規律的節奏,才是一個完美的心跳

當代打工人有多不容易?

別問,問就是

加班代替玩耍,咖啡代替奶茶

不知不覺中,每天的生活變成了

白天喝咖啡提神,晚上熬大夜加班

如此惡性迴圈

直到一張檢查報告單的出現……

心律失常不用慌?首先要分清楚是哪種情況!

很多人看到診斷結論下邊這短短几個字

就感覺以後的人生被“判了刑”:

“會哪天突然發作,從此一病不起嗎?”

恕小編直言,不至於,真不至於

「竇性心律不齊」

沒你想得那麼那麼那麼嚴重!

不信你往下接著看

▽▽▽

【這些話先說到前頭】

說起來,我們都算是“有房一族”。因為我們的心臟分為了“兩房兩室”——左心房、右心房、左心室、右心室。(真的不是在說繞口令)

它們的戶型圖結構大概長這樣:

心律失常不用慌?首先要分清楚是哪種情況!

心臟的每一次跳動,都意味著一次血液迴圈。伴隨著心跳,心臟裡的血液會從心房到達心室,最終泵出心髒,從而為我們全身提供足夠的血供。

在這個過程中,心臟的跳動是靠電衝動的刺激實現的,而每一次電衝動何時開始、快一點還是慢一點、整齊還是不整齊,都要靠心臟裡面的“總指揮官”——竇房結來控制。

在我們睡覺的時候,它會讓心跳稍慢些

在我們運動的時候,又會讓心跳加快點

這樣就保證了心跳和體能的供需平衡~

心律失常不用慌?首先要分清楚是哪種情況!

所以,聽從竇房結指揮而產生的心跳,才是正常的,我們也把它叫做“竇性心律”。正常情況下,心跳會保持每分鐘60-100次的速度,且具有比較整齊的節律。

也就是說,只有保持了合適的速度、保證了規律的節奏,才是一個完美的心跳。

(正常的心電圖——就算看不懂也能看出來非常得整齊劃一吧)

咳咳,背景知識瞭解差不多了

接下來就正式進入今天的科普時間!

都已經「竇性心律失常」了

為什麼不用慌?

竇性心律不齊、竇性心動過速、竇性心動過緩,都屬於「竇性心律失常」。但是不管遇到了哪一個,都不用太慌張。

要知道,「竇性心律失常」這個詞的重點不在“失常”,而在“竇性”。因為這個時候的心跳,還是由竇房結來進行指揮控制的。

心律失常不用慌?首先要分清楚是哪種情況!

認真看了前文的朋友們,應該可以搶答:正常心跳的來源,就是來自竇房結的。

所以說到底,「竇性心律失常」時,心跳的指揮權還在竇房結的手裡,只是可能它的權力“被影響”了,才導致心跳出現異常。

速度變快了(頻率>100次/分鐘),就是竇性心動過速;

速度變慢了(頻率<60次/分鐘),就是竇性心動過緩;

跳動的節奏錯亂沒有規律了,就是竇性心律不齊。

很多情況下,竇性心動過速都是生理原因造成的,比如情緒激動、劇烈運動、大量飲用咖啡或茶等刺激性飲料等情況。

當然,也有病理性的竇性心動過速,主要是繼發於心臟以外的其他疾病(包括甲亢、貧血、發熱等情況)。

心律失常不用慌?首先要分清楚是哪種情況!

而竇性心動過緩和竇性心律不齊,常常會同時出現,尤其是平時體質較好、喜歡進行體育鍛煉的人——他們的心臟比較強大,在平靜狀態下,即使心跳頻率<60次/分鐘,還是能滿足全身的血液供應。所以問題也不大~

但是!嚴重的竇性心動過緩,可能造成活動耐量下降、黒矇、暈厥等情況,這個時候就需要考慮植入心臟起搏器來代替心臟跳動了。

所以說哈,當發現有竇性心律失常,不要著急自己嚇自己。關鍵取決於你有沒有症狀,並且要讓醫生首先判斷,屬於生理性還是病理性。

如果排除了病理性原因,平時也沒有什麼症狀,不影響日常生活和工作,就不用有太大的心理負擔,也不需要藥物治療,注意保持良好的生活習慣就好啦。

如果確實存在嚴重的竇性心律失常,特別是出現了一些比較明顯的症狀(心悸、乏力、頭暈、黒矇、暈厥等)就一定要在心臟專科醫生的建議下積極治療!

心律失常還有這種情況

你應該慌!

其實心臟裡面多個部位(竇房結、房室結、心室內希浦系統)都有自己的跳動節律。一般情況下竇房結的節律最快,所以心臟怎麼跳都聽它的。

心律失常不用慌?首先要分清楚是哪種情況!

一旦其他部位的節律出現異常,超過了竇房結,就可能讓竇房結失去指揮心跳的主導地位,讓心跳轉身聽從“篡位者”的指揮。

這個時候心臟開始亂跳,就會發生房性心律失常、室性心律失常以及房室交界性心律失常。

鑑於情況太多太複雜,咱們這次先來講講其中最常見、最值得引起重視的心房顫動。

心房顫動,也就是我們平時說的“房顫”,是臨床上最常見的房性心律失常,隨著年齡增長,患病風險會急劇增高(大於75歲人群患病率可高達10%)。

房顫發病時,心房的跳動頻率可以高達350-600次/分鐘,可能出現心悸、乏力、頭暈、胸悶等症狀。

而且心房的跳動頻率太快,心房內的血流反而會變慢,就可能形成血栓,一旦脫落髮生堵塞,特別容易引起腦卒中,導致患者出現殘疾甚至死亡。

尤其是合併有高血壓、糖尿病等疾病,65歲以上的老年人,發生卒中的風險更高。即使沒啥症狀,也一定要注意定期進行心電圖檢查,早發現早治療,避免卒中發生。

心律失常不用慌?首先要分清楚是哪種情況!

如果房顫發作時有明顯症狀,就可以選擇房顫導管消融術進行治療。隨著近年來消融工具的進步,消融成功率已接近90%。

當然了,除了房顫外,還有很多種心律失常,症狀、處理及治療辦法各有不同。但是謹記不能隨便吃藥,儘快去醫院讓專業的醫務人員來處理。

心律失常不用慌?首先要分清楚是哪種情況!

本文來源:華西醫生

版權申明

TAG: 竇性心跳心律失常竇房結心臟