人體的火有很多種，比如我們平時常說的肝火、心火、膽火、胃火、肺火，甚至還有小腸火、膀胱火、腎火、三焦火等。可以這樣說，人體的五臟六腑皆有火，火就是陽、就是熱、就是生命力，沒有了火和熱，生命也就消逝了。從這一點出發，我們必須認識到火對健康的重要性和必要性，堅決不能看到上火就想清火、清熱。
上火不一定需要去火藥
從中醫理論角度出發，人體的火還分為君火和相火，君火可以理解為心腎之火，相火可以理解為肝膽之火，君火相火之間可以互相轉化。從對人體健康的影響來講，君火相對溫柔一些，帶來的正面作用更多一些，比如溫煦身體、消化飲食等，而相火就酷烈一些，比如牙齦腫痛、眼睛紅腫等，我們平時感到痛苦的上火症狀，一般都是相火上炎導致的。
那是不是可以說，相火是有害無益的呢？不能這樣說。相火可以化為君火，是身體可以長久保持健康的一個重要原因。要想相火順利轉化為君火，需要一個重要的條件，那就是脾胃運轉正常。脾胃是人體的中樞，正常的人體氣機是脾升胃降，然後肝火化為心火、膽火化為腎中之陽，而心火和腎中之陽是一體的。脾胃健康，君相之火互生，就可以保持人體的生理平衡。當脾胃失常或者人體遭受外部原因影響時，脾升、胃降受到抑制，肝火無法化為心火，膽火無法下潛成為腎陽，相火就會肆虐為害，上火就發生了。
人體正常氣機示意圖
當人體陽盛時，相火為害較重，上火之後的痛苦比較嚴重，主要症狀有腫痛、高熱、熱結便秘等，這就是實火。當人體陽虛時，相火為害較輕，主要症狀有眼睛發紅、喉嚨發乾、口乾等，這就是虛火。
怎樣體質的人可以直接用去火藥呢？主要是陽盛而陰不虛的時候。
去火藥的主要成分是大黃、黃連、黃芩，許多中成藥如三黃片、黃連上清片中，都有這些成分。大黃、黃連、黃芩均為苦寒藥，可以清火，但是還有一個大家容易忽視的副作用，那就是這些藥苦燥傷陰，就是說當人體陰血不足的時候，不能直接用這三種藥。
當人體陽氣旺盛、平素身體強健，因為脾胃失常或者傷風感冒等其他原因導致的上火時，一般要以調理脾胃和祛除疾病為主，而不要以去火為主要治療目的。
此外，當人體血虛、陰虛的時候，因為陰陽對立的關係，血虛則陽偏盛，就會生出虛火來。大家需要知道的，這是血中虛火，並非普通意義上的上火。我們平時熟知的陰虛是一種陽盛而陰不足的狀態，血虛則是陽虛而陽氣偏盛的狀態。當人體陰虛時，即使有上火的症狀，也不能直接用去火藥，而應該用滋陰清火的藥物，比如六味地黃丸、黃連阿膠湯等。當人體血虛時，則應該用補血清熱的藥物，比如當歸散等。
最後，我們歸納總結如下：
1
、可以直接服用去火藥的情況：
人體陽盛而陰不虛，火來自於食物或者對自然界中火的感應時可以直接用去火藥。兒童、青壯年火的情況會多一些。
2
、不能直接服用去火藥的情況：
脾胃失調或者其他疾病導致的實火一般以調理脾胃為主，不宜直接服用清火藥。此外，血虛之人、陽虛之人、上熱下寒之人、陰虛之人不能直接服用去火藥。
3
、誤用去
火
藥的危害：
傷陽氣、傷陰血，簡而言之就是損害生命力。