【治療易錯題】結石只是輕微脹痛,還需要治嗎?

個人都希望健健康康的活著

但總有些疾病會不請自來

比如讓人恨到牙癢的泌尿結石們

這些不安份的“房客”

【治療易錯題】結石只是輕微脹痛,還需要治嗎?

痛起來可會讓你滿地打滾,出盡洋相

但如果只是輕微脹痛,休息下就好

還需要治嗎?

我們來看看長沙京石醫院這個案例

1忍痛兩月直至尿血

數月前,在湖南常德,四十出頭的龔女士正在忙䟿,忽然感覺到右腰腹部一陣脹痛,痛感不強,反反覆覆,最後連帶著背部都痛起來了。

如同潮起潮落一般,疼痛來得快也去得快,坐下休息了一會,龔女士就感覺不痛了,於是繼續忙活。後來,這個腰痛的毛病又斷斷續續發作過幾次,但都因為不是很痛,平時事又多,她都沒有去醫院檢查治療,每次都是忍痛了事。

【治療易錯題】結石只是輕微脹痛,還需要治嗎?

過了兩個月後,龔女士發現情況不對勁了。腰腹脹痛的毛病不但沒有好轉,反而有加重的傾向。

又拖了幾天後,她如廁時發現尿液中帶著血色,這才慌了神。跑到當地醫院一查,病因原來是腎結石。為尋專業治療,她在同鄉介紹下來到我院就醫。

2積水不斷加重,後果很嚴重

龔女士入院完善各項檢查後,

確診右腎多髮結石,較大者約30X15毫米。因為結石梗阻了腎盂口, 已導致右腎中度積水。尿檢白細胞3+,炎症較重。

如不把結石取出,

單一個不斷加重的腎積水,就會導致腎衰竭;積水合並感染,繼續拖延可能發展成膿腎甚至尿源性膿毒血癥,

後者是臨床上常見的急重症,是泌尿系感染透過血液迴圈擴散至全身的嚴重感染,

嚴重者

死亡率高達20-40%。

【治療易錯題】結石只是輕微脹痛,還需要治嗎?

患者腹平片術前術後對比

龔女士有長期貧血的毛病,平時身體較弱,因此在與醫生溝通時再三要求使用無創技術取石。針對這種情況,我院泌尿外科主任王懷亮決定採用

纖維腎鏡無創保腎取石

的治療方案,

這種無創手術對患者身體影響非常小,十分適宜體弱的患者。

對症治療控制炎症後,我院王懷亮克服了

患者結石較大較多,又分散

的多重難關,順利取出大部分結石,解除了梗阻問題。隨著腎內積液的排出,患者也隨之轉危為安。

待患者身體恢復後,王懷亮施行了二期手術,將餘下碎石清除。目前患者已健康出院!

3結石危害與疼痛不成正比

王懷亮表示,

腰腹部脹痛是腎結石的典型症狀,在面對這種情況時,不管症狀輕重都應該去專業醫院檢查治療,而不能因“疼痛輕微、可忍耐”而一味拖延。

【治療易錯題】結石只是輕微脹痛,還需要治嗎?

要知道

結石梗阻後不解除,不斷加深的積水會持續損傷腎單位,造成腎功能損傷,這種對腎臟的傷害是不可逆的

,就算後續取出了結石,失去的腎功能也難以挽回了。

因此,在出現

“腰腹部疼痛、絞痛、脹痛、隱痛或血尿、噁心、嘔吐”

等症狀時,不管症狀輕重,疼痛有沒有消失,都要引起足夠重視,及時到專業醫院做個泌尿系彩超檢查,發現結石積極治療。

青木長生

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