氣管切開，插上導管，連上機器，一天24小時不停輸液，在奄奄一息的癌症患者身上，用盡一切辦法來延續生命，這些情況幾乎每天都上演。
可是這樣的操作，真的是終末期癌症患者需要的嗎？這樣的搶救手段，恐怕連懲罰犯罪分子都不會用上。87歲的老杜，就不想經歷這樣的痛苦，帶著痛苦和尊嚴離開了人世。
一、不要搶救我，肝癌晚期放棄手術、化療
1、肝癌晚期，住院10天就回家
87歲的老杜在兩年前因為發燒昏迷被送進了醫院，女兒慧慧當天就收到了病危通知書，一輪被檢查下來，發現老杜患的是
肝癌晚期
。女兒慧慧向父親隱瞞了病情，住在普通病房，她雖然知道老杜的病情以及很難治癒，但是還是想用盡全部手段，讓老杜活下去。
在住院10天后，老杜的全身檢查也做完了，病情根本瞞不住，老杜透過檢查的一些資料上網查了一下，很快明白了自己已經肝癌晚期了。主治醫生建議立即做手術或化療，但是都被老杜拒絕了，他說自己能吃能跑，就算是再小的手術也不接受，說著還跳了幾下。最後，醫生也實在沒辦法，於是提醒老杜要吃一款進口藥，不能停。就這樣，老杜出院回家了。
在出院後，老杜又恢復了往日的生活。每天走路去超市買菜，有時候就在外面吃他最愛的鴨血牛肉粉絲，偶爾還打打麻將，他覺得每天都過得很幸福。
2019年9月，老杜的肚子變得脹大，腳也腫了，是肝腹水引起的，這時老杜已經沒有胃口吃東西了，
而且最讓他煎熬的是全身骨頭都痛，就算吃了止痛藥都沒有效果
。這一次，老杜又被送進了醫院，檢查發現老杜的腹腔都已經被感染。在醫院待了半個月左右，老杜的身體好了一些，又吵著要出院。醫生悄悄告訴慧慧，老杜的肝癌晚期已經到了第三期了，要有思想準備。回到家後，老杜的身體一天不如一天。
2、住進安寧療護醫院，不插管、不搶救
2019年10月，老杜住進了街道的一家安寧療護醫院，住進安寧療護醫院之前，他對子女要求的第一件事就是，不轉上級醫院、不插管、不急救，子女含著眼淚答應了。女兒慧慧說，作為家屬，如果能夠治好父親，就算是傾家蕩產都願意。但是我們對癌症晚期太瞭解了，癌症患者到了晚期，幾乎所有的治療手段都是徒勞無功的，只會給患者徒增痛苦。
在住進安寧療護醫院第十一天，老杜陷入了昏迷，在平靜中離開了人世。
二、癌症晚期，要不要放棄治療？
癌症晚期患者和家屬往往都會面臨著兩難的選擇，接受治療還是放棄治療，如果治療又擔心最後“人財兩空”，得不償失。那麼，晚期癌症治還是不治呢？
其實，到了癌症晚期，患者和家屬都應該正視一個現實，此時的治療目的已經不是治癒，而是延長生存期，減輕痛苦，讓患者活得好一些，活得有尊嚴一些。晚期癌症患者通常會出現多種併發症和合並症，比如
疼痛、
厭食、
感染、
便秘、
深靜脈血栓、惡病質等
，患者會承受巨大的痛苦。如果完全放棄治療，對患者來說，也是一種痛苦。
重慶市腫瘤醫院腫瘤內科主任王東林教授
指出，在臨床上，癌症晚期是否治療還需要根據個體化分析，從實際出發。通常醫生都要充分考慮患者的利益，這往往也是決定是否治療的首要條件，醫生需要和患者進行充分的溝通，讓患者和家屬知道治療能給患者帶來的利益，以及需要付出的代價。
如果是具體到某個患者，那麼就需要進行個體化的分析。比如肺癌IV期，已經出現骨轉移的患者，
在決定
是否治療時需要考慮多方面的因素，比如患者的年齡、體質、
臨床症狀
、
分子標誌
等
，如果這個患者還很年輕，而且體質也好，那麼積極治療可能會延長患者的生存期，有效緩解患者的症狀，極大地提高生活質量。因此，
癌症晚期是否治療需要
權衡利弊
，既要保證患者的利益，也要做到
不縮短生存期
、不增加風險。
四、癌症終末期，有一種新的選擇
到了癌症終末期，很多患者都會過得非常痛苦，最後在痛苦中離開這個世界。其實，到了癌症終末期，患者還有一種新的選擇，那就是安寧療護。關於安寧療護，
世界衛生組織
的定義是：對沒有治癒希望的患者進行積極的照顧，對疼痛和其他症狀的控制，是為了盡力提升患者和家屬的生活品質到最好的程度。
在
北京清華長庚醫院疼痛科主任路桂軍
看來，醫院應該具備兩個功能，分別是救命和送死。在他的從醫生涯中，看到很多癌症晚期患者的痛苦哀求，其實這種痛苦是能夠透過安寧療護治癒的。
安寧療護既不加速死亡，但也不是延緩死亡，更不是安樂死。而是在患者生命的後期緩解痛苦症狀，緩解患者心中痛苦，讓患者安然離世，同時也不給家屬留下遺憾。也就是說，
安寧療護的重點就是
要
緩解
患者
身體
上的一切
不適症狀，安撫
患者所有的
心理不安狀態。安寧療護不代表放棄治療，而是
要
對症治療
，
在有
質量、有
尊嚴的前提下保障
患者的
生命長度。
沒有人能輕易免除對死亡的恐懼，但是安寧療護能讓很多晚期癌症患者少受痛苦，過得舒適，走得安詳。
參考資料：
［1］《向死而生的選擇|安寧療護在中國》。健康界。2021-08-27
［2］《醫療到底是什麼？泰康探路安寧療護》。健康界。2021-04-20
［3］《肝癌晚期拒絕手術！在最後的日子裡，不化療、打麻將、吃小吃……》。武漢晚報。2019-11-13
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