在推遲舉辦的2020年日本東京奧運會前夕，《柳葉刀》（The Lancet）發表“身體活動專輯”（Physical Activity 2021）。研究人員發現，奧運會並沒有增強東道國人民的身體活動，針對身體活動的公共衛生倡議應納入奧運會和大型體育賽事的規劃中。作者呼籲應立即採取緊急行動，優先進行研究調查並採取公共衛生措施，從而在全球範圍內加強身體活動，確保將身體活動融入人們的日常生活中。
全球促進身體活動的進展停滯不前，與缺乏活動有關的總死亡人數每年仍超過500萬。
自2012年以來，在加強青少年身體活動方面沒有取得任何進展，80%的青少年仍然沒有達到世衛組織在身體活動指南中設定的標準。
殘障人群達到身體活動標準的可能性較一般人群低16-62%。政策制定者應做出更多努力，幫助殘障人群參與身體活動。
研究人員發現，奧運會並沒有增強東道國人民的身體活動，針對身體活動的公共衛生倡議應納入奧運會和大型體育賽事的規劃中。
許多政府認為封鎖期間的鍛鍊是一項重要活動，而日常身體活動也同樣不容忽視，政府必須將其作為超越和獨立於COVID-19的人類基本需求加以推廣。
全球在處理身體活動不足的問題方面尚未取得足夠的進展，青少年和殘障人士是最難達到世界衛生組織（WHO）身體活動指南標準的兩大人群。全球促進身體活動的努力已停滯不前，每年由身體活動不足而導致的總死亡人數仍超過500萬。［1］
身體活動不足與心臟病、糖尿病和某些癌症等非傳染性疾病的風險增加有關，由此每年至少產生540億美元的直接醫療費用，其中310億美元由公共部門支付。促進全球範圍內身體活動的工作進展緩慢，而COVID-19大流行則使其進一步受挫，封鎖很可能與世界範圍內整體的身體活動減少有關。此外，身體活動不足者和NCDs患者一旦罹患COVID-19，他們住院或死亡的可能性要比一般人群大很多。
這些發現來自於
《柳葉刀》（The Lancet）
最新發表的
“身體活動專輯”（Physical Activity 2021）
，本專輯在推遲舉辦的2020年日本東京奧運會前夕發表。
作者呼籲立即採取緊急行動，優先進行研究調查並採取公共衛生措施，從而在全球範圍內加強身體活動，確保將身體活動融入人們的日常生活中。
需要更多努力加強青少年身體活動
雖然越來越多的年輕人被確診患有非傳染性疾病，包括心血管代謝疾病和心理疾病等，但是作者提示，關於青少年身體活動的研究仍然有限。
全球分析顯示，
80%的在校青少年未能達到WHO身體活動指南推薦的每天60分鐘的身體活動量
，且自2012年以來進展甚微。另外，40%的青少年從不步行上學，25%的青少年除了坐著上課和做作業，每天坐著的時間還要多出3小時以上。
研究人員還在38個歐洲國家中調查了青少年觀看螢幕的時間，發現60%的男孩和56%的女孩每天花2小時或更多時間看電視；51%的男孩和33%的女孩每天花2小時或更多時間玩影片遊戲。然而，這對於青少年的心血管代謝和心理健康有何影響知之甚少。
本文的第一作者、英國劍橋大學的Dr Esther van Sluijs表示：“我們迫切需要探討身體活動不足對青少年的短期和長期影響，並找到促進身體活動的有效方法，特別是在COVID-19大流行的情況下。線上教學和保持社交距離大大減少了人們的身體活動，增加了螢幕使用時間，這些變化所造成的結果可能持續一生。”［2］
她補充說：“世界近四分之一的人口是青少年。我們正在努力確保他們在一個支援身體活動的社會和自然環境中成長，從而幫助他們改變現在的健康狀況，進而改善他們未來的健康狀況，並對下一代的健康產生積極影響。”［2］
需要投入更多努力，增強殘障人士參與身體活動的權利
全世界約有15億在身體、精神、感官或智力方面有缺陷的殘障人士，身體活動可以對他們的軀體和精神健康產生一系列積極影響。然而，研究人員發現，殘障人群達到身體活動指南推薦活動量的可能性比一般人群低16%~62%，而且他們有更高的風險受困於與身體活動不足有關的嚴重健康問題，如心血管疾病、糖尿病和肥胖症等。
在高收入國家，殘疾成年人達到身體活動指南標準的比例從21%到60%不等，非殘疾成年人達到身體活動指南標準的估計比例為54%到91%不等。殘障人群在身體活動不足方面的差異程度因殘疾型別而不同，其中遭受多重損傷（multiple impairments）的障礙人士最缺乏身體活動。
此外，研究人員還發現，任何時長的身體活動，即使少於WHO推薦的每週150分鐘，也對殘障人群有益。益處包括改善心血管健康、肌肉力量、功能性技巧和心理健康。
研究作者呼籲，全世界應為身體活動行動計劃提供充足的資源，實時監測並充分落實，真正促進殘障人群充分參與身體活動的的基本權力。
本文第一作者、來自加拿大不列顛哥倫比亞大學（University of British Columbia， Canada）的Dr Kathleen Martin Ginis表示：“如今人們愈發關注殘障人士的體育運動，這或許可以成為促進殘障人群享受更多權利、參與身體活動和得到大眾廣泛包容的關鍵驅動力。但同時，我們還需要做更多關注殘障人群的研究，以及有凝聚力和針對性的政策和指導方針，以保障和支援殘障人群的權利，使他們充分有效地參與身體活動。”［2］
作者強調，80%的殘障人士生活在中、低收入國家。但在這篇綜述中，幾乎所有關於殘障人群身體活動的現有人口資料都來自北美和歐洲西北部的高收入國家，這說明迫切需要在全球範圍內對殘障人群人群的身體活動進行更多研究。
奧運會需助力持續的健康事業
促進包括青少年和殘障人群在內的全球人口參與身體活動，奧運會等大型體育賽事可以為此提供機會。然而，研究作者發現，奧運會對主辦城市居民身體活動的影響微乎其微，錯失了這樣一個在人口層面促進健康的寶貴機會。
研究人員發現，無論是在奧運會之前還是之後，參與身體活動的情況都沒有明顯變化
［圖1］。在2001年奧運會啟動全球影響專案（The global impact project）後也是如此，該專案建議各城市在奧運會前後收集指標資料，其中特別包括關於基層人民參與體育活動的後續追蹤資訊。上述發現表明，我們需要更多的規劃以及更多公共衛生方面的努力，使得奧運會或其他大型體育賽事過後，人們後續可以增加更多身體活動。
本文的第一作者、澳大利亞悉尼大學的Adrian Bauman教授表示：“不僅是主辦城市或者東道國，全世界都沒有利用好奧運會和其他大型體育賽事帶來的這個機會，以在人口層面上改善健康和身體活動狀況。奧運會提供了一個全球舞臺，激發人們對身體活動的興趣和熱情。我們面臨的挑戰在於如何將這種熱情轉化為可持續的公共衛生專案，讓大眾可以廣泛參與並享受其中。”［2］
作者呼籲，地方和國家政府應與國際奧委會建立合作伙伴關係，在體育賽事前後進行規劃，建立健全的評估框架，對體育賽事的主辦城市和國家進行徹底的評估，使得賽事過後人們可以保持體育賽事激發的熱情，能更多地進行身體活動，從而改善公眾健康。
身體活動：超越並獨立於COVID-19的基本人類需求
《柳葉刀》高階執行主編Dr Pam Das在同期刊發的社論中寫道：“這場大流行無疑是一個強大的催化劑來倡導身體活動……全球許多國家認為，封鎖期間的鍛鍊是一項重要活動——身體活動的重要程度等同於食物、住所和尋求醫療服務。
在COVID-19期間，早期的政府運動鼓勵公眾外出鍛鍊。那為什麼政府不能在COVID-19過後且獨立於COVID-19之外，繼續致力於促進身體活動成為人類的一項基本需求呢？
“公眾健康意識的大幅提高這提供了一個機會，讓人們關注健康帶來的益處，而不是管理疾病。
一個目標是將身體活動融入到人們的日常生活中，這樣活動身體的選擇可能會變成生活中的預設選擇，這些活動通常是更健康和更環保的，
比如使用公共交通、積極出行（active travel）、學校體育必修課以及課後活動
等。COVID-19大流行讓我們知道，每天步行30分鐘有多麼容易。透過倡導人們合理融入其日常生活的身體活動水平，比如每天步行的時間，可以很好的管理預期成果。如果把每日活動量的目標定得太高，人們不容易堅持。設定一個合理的目標，人們才可能付諸行動。
END
NOTES TO EDITORS
This three-paper Series received no direct funding。 A full list of authors and institutions are available in the papers。
［1］ Findings come from The Lancet Physical Activity Series 2016
https：//www。thelancet。com/series/physical-activity-2016
［2］ Quote direct from author and cannot be found in the text of the Article。
［3］ World Health Organization COVID-19 Dashboard
https：//covid19。who。int/
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