前兩天社群裡有個患者問我，
乙肝最重要的是做什麼？我說，定期複查
。這一點無論是在未服藥前，還是服藥過程中，抑或是拿到金牌後，都是必須做到的。通常我們說，
每半年要進行一套檢查，包括超聲檢查、肝癌標誌物——甲胎蛋白、肝功能、乙肝兩對半和HBV DNA滴度的檢測。
為什麼複查很重要？
因為複查可以有助於我們瞭解病毒的狀態和機體的狀態，為我們的治療作出良好的判斷。
我們知道，慢性HBV感染的患者是發生肝細胞癌（HCC）的高危人群。美國肝病研究協會（AASLD）建議，慢乙肝相關肝硬化患者和非肝硬化高危患者每6個月接受
一次超聲檢查，無論他們的血清甲胎蛋白（AFP）是否呈陽性。篩查的目的是透過早期發現腫瘤來提高生存率
。
肝癌早期篩查，哪種方法最有效？
而最近，發表在肝臟頂級期刊《Journal of Hepatology》上的一篇文獻又為早期篩查提出了支援。
這是一項病例對照研究。病例組為2004年1月1日至2017年12月31日死於肝癌的患者，對照組則為未死於肝癌的慢性乙型肝炎患者。病例與對照組匹配，包括慢性乙型肝炎診斷日期、年齡、性別、種族/種族、肝硬化、抗病毒治療暴露、乙型肝炎e抗原狀態和病毒載量。
研究人員找出了病例組肝癌診斷前4年獲得的超聲和AFPs篩查結果，並提取出相應的對照組的引數。採用條件logistic迴歸分析，他們比較了病例和對照組在接受篩查方面的情況。
他們發現，在病例組中篩查的機率較低，這可能提示篩查與降低肝癌相關死亡率風險之間存在關聯
。
結果顯示，
與對照組相比，病例組接受兩種篩查方式或有兩種方式之一進行篩查的例數較少
。在多變數條件logistic迴歸分析中，
任何一種方法的篩查都與肝癌相關死亡率的低風險相關
。據此我們可以得出結論，
肝細胞癌篩查可顯著降低慢性乙型肝炎患者的肝細胞癌相關死亡率
。
如本文開頭所講，最重要的一點是什麼？複查！
可以從這篇專門研究該問題的文獻中看到，
透過篩查，肝癌死亡率下降。雖然超聲和AFP這兩種篩查方式不能百分百靈敏地發現肝細胞癌，但從結果資料來看，這兩種檢查還是可以很大程度降低肝癌死亡風險的
。
目前，
超聲檢查和AFP標誌物的檢查
都已經成為很常規的檢查，
一般的醫院都有，也很便宜
。因此，戰友們千萬不要犯懶，要每半年去複查一次。全面瞭解自己的疾病進展，收穫高質量生活。