這是一種能致命的病，卻有“君子品質”：它低調沉默、安安靜靜、來時悄無聲息。
但君子品質生在了錯誤的地方，導致的結果可能比“天生壞蛋”還要惡劣。
在中國，平均每10個人中，就有1個人患有慢性腎臟病。然而，由於發病隱匿，早期往往沒有明顯症狀，所以90%的患者並不知自己患病，而慢性腎臟病對腎臟的危害是持續的，最後，可導致腎功能衰竭，透析或者腎臟移植成為唯一的出路。
慢性腎臟病（CKD）是指，各種原因引起的慢性腎臟結構和功能障礙（腎臟損害病史大於3個月），包括腎小球濾過率正常和不正常的病理損傷、血液或尿液成分異常，及影像學檢查異常，或不明原因腎小球濾過率下降（in·1。73m2）超過3個月的臨床病症。它的確診需要醫生結合具體檢查指標來確定。
本期“名醫大講堂”特邀四川大學華西醫院腎臟內科主任、華西腎臟病研究室主任付平教授，講一講你不該被忽視的慢性腎臟病。
01
心臟跳動，肺臟呼吸，腎臟無聲無息…
腎臟就像是一座加工廠，透過吸收營養和排洩廢物來維持人體的平衡。身體代謝廢物和多餘的水分都是透過腎臟的過濾排出體外，重要性不言而喻。
不像胃有問題會痛、肺有問題會咳嗽，慢性腎臟病的症狀多不典型，可以完全沒有症狀或者症狀不明顯，這樣就不能引起患者的重視。
另外，作為一種代謝器官，腎臟的代償功能極其強大，即使腎臟功能已經損失50%以上的慢性腎臟病病人仍可能沒有任何症狀！
付平教授曾接診過這樣一個患者：
一位25歲出國留學的青年，突發腎衰竭，而此前身體沒有任何疾病或者不適，最後不得不透析、換腎治療。
類似的情況：年輕人突發腎衰，最後不得不透析、換腎治療的。近3年內付平教授接診了4個案例。本該是最好的年齡，卻因為腎病帶來難以承受的痛苦……
“心臟跳動，肺臟呼吸，腎臟無聲無息， 病人常到達末期腎衰，還不知道發生什麼事。”
危險的慢性腎臟病，有什麼辦法可以防患於未然嗎？哪些指標應該是我們重點關注的？
02
4大問題傷腎臟，吸菸首當其衝
腎臟是一種代謝器官，它的健康常與代謝疾病有很大的關係。所以，有這些習慣的需要注意：
吸菸人群
據統計，中國15歲以上的吸菸人群達到3。5億之多，是一個名副其實的菸草大國。這個3。5億人沉迷的習慣，小康妹兒也多次科普過，它不光傷全身，如肺等重要臟器，還對腎臟有損傷作用。
有調查發現，吸菸人群發生慢性腎臟病的風險比一般人群要高34%。煙吸得越多，風險越大！
糖尿病人群
糖尿病能引起腎臟損傷。當長期處於高血糖狀態時，腎臟就會來重吸收過多的血糖，這對腎臟會造成損傷。
高血壓、高血脂、高尿酸血癥人群
高血壓本身就會傷腎，它甚至與慢性腎臟病互為因果。而高血脂中異常的血脂成分會損傷腎細胞，導致慢性腎臟病。
高尿酸血癥（痛風）可引起腎損傷，而腎損傷又可使痛風風險增加。
肥胖人群
肥胖直接會損傷腎臟，另一方面還會促進其發展成為尿毒症。肥胖本身就是一種代謝病。
03
不要小看你的你的尿，它的作用大著呢
雖然身體上不會出現症狀，但是，簡單的尿液檢查就可以發現大問題。
尿檢：
簡單的尿常規檢查，能測出你尿液中是否還有蛋白質，也就是尿蛋白。尿液中一旦被檢查出發現含有蛋白質，就說明腎小球可能出了問題。“尿蛋白是應該重點關注的指標之一，一旦超標，需要引起高度重視。”付平教授說。
在四川大學華西醫院，大家可以透過便民門診自行繳費做尿檢，價格小康妹兒都幫你打聽好了，只需要8塊錢。
付平教授提醒，任何人都該每年做一次健康體檢，一年至少做一次尿液檢查。
04
生活中的預防手段是——
除了每年一次的體檢或者尿檢能夠發現慢性腎臟病，付平教授送給大家幾個實用的護腎建議，熱愛健康的你要注意了。
簡單說來，其中奧義就是順其自然。
1
“口渴就喝水，不想喝就別喝”
“想喝的時候就喝，別忍渴，不口渴時也沒必要為了喝水而喝水。”付平教授說。
對於大多數人來說。身體具有自我調節的作用，透過調節形成平衡，如果缺水，身體會發送口渴的訊號，因此順其自然就對了。
但是，有尿結晶、痛風問題的人群來說，多喝水可以幫助排出代謝廢物，應該按照醫囑喝水。
2
“沒有最好的生活方式”
“我不推薦什麼最健康的生活方式，世界上沒有最好的生活方式，只有最適合自己的生活方式，適合自己的才是最好。”付平教授說。
對於健康人群來說，順其自然，量力而行，事不過量不僅是一種人生觀，也是一種健康原則。
對於有代謝問題，和已經患有慢性腎臟病的患者來說：一方面，有代謝疾病的患者要遵醫囑，好好吃藥。另一方面，日常飲食要少鹽少糖，不給腎臟額外的負擔。
3
“啥藥都不如好心情”
好心情是健康根本。任何情況下都要讓自己保持一個樂觀，陽光的心情。
沒有問題時積極預防，出現問題時積極解決問題。
4
“肥胖人群減肥有利健康”
“有研究發現，糖尿病患者可以透過節食減重顯著緩解症狀。肥胖的人群經過強化減重管理後，有75%的人不再需要應用降糖藥，就可以使血糖維持在正常範圍內。”怎麼減重最有效？管住嘴，邁開腿。想減肥，80%需要靠飲食調整，20%靠運動。
肥胖是萬病之源，記住，越胖越不健康！
