瘙癢症
瘙癢症（pruritus）是一種僅有面板瘙癢而無原發性皮損的面板病。
病因和發病機制
全身性：面板乾燥、神經精神因素、系統性疾病、妊娠、藥物或食物、環境因素和生活習慣。
侷限性：區域性多汗、摩擦、陰道炎、糖尿病、內分泌、神經功能等。
臨床表現
無原發性皮損，瘙癢陣發性、夜間較重。
老年性瘙癢症：皮脂腺功能減退、面板乾燥和萎縮所致
冬季瘙癢症：寒冷誘發
夏季瘙癢症：溫熱誘發，汗液加劇瘙癢
妊娠瘙癢症：肝內膽汁淤積所致，分娩後自行緩解
預防和治療
（一）外用藥物治療保溼、滋潤、止癢。
1、低pH的清潔劑和潤滑劑、止癢劑、爐甘石洗劑、辣椒鹼、含薄荷、樟腦的乙醇製劑或維生素E霜、矽霜、魚肝油等。
2、表面麻醉劑 利多卡因乳膏等。
3、免疫抑制劑 吡美莫司、他克莫司。
4、糖皮質激素
（二）系統藥物
1、抗組胺藥、鈣劑、維生素C、硫代硫酸鈉、鎮靜安眠藥、三環類抗抑鬱藥。
2、老年性瘙癢症可用性激素。
3、抗癲癇藥物 加巴噴丁和普瑞巴林。
（三）物理治療光療（UVB和PUVA）、澱粉浴和礦泉浴。
慢性單純性苔蘚
即神經性皮炎（neurodermatitis），是一種常見的以陣發性劇癢和面板苔蘚樣變為特徵的慢性炎症性、面板神經功能障礙性面板病。
病因尚不清楚
1、大腦皮層興奮和抑制功能失調
2、神經精神因素（如性情急躁、思慮過度、緊張、憂鬱、勞累、睡眠不佳等）
3、胃腸道功能障礙
4、內分泌失調
5。飲食（如飲酒、進食辛辣食物和魚蝦等）
6、區域性刺激
搔抓及慢性摩擦可能是主要的誘因或加重因素。
“瘙癢-搔抓-瘙癢”惡性迴圈
臨床表現
侷限性：頸部、肘伸側、腰骶部苔蘚樣變
播散性：眼瞼、頭皮、軀幹、四肢等多處苔蘚樣變
預防和治療
（一）外用藥物治療
根據皮損型別、部位等，合理選用藥物種類和劑型。封包療法既可以緩解瘙癢，又同時防止受累部位進一步受到搔抓等刺激。
1。止癢劑
2。焦油類
3。糖皮質激素
4。鈣調磷酸酶抑制劑
侷限性：皮損內注射糖皮質激素。
播散性：藥浴、礦泉浴等。
（二）系統藥物治療
抗組胺藥
鈣劑、維生素C
谷維素、維生素B1、B12、複合維生素B等
影響睡眠者於睡前加用鎮靜安眠類藥物（如地西泮或多塞平等）
皮損泛發者口服雷公藤多苷片
（三）物理治療光療（UVB和PUVA）可用於泛發性皮損
癢疹（prurigo）
一組急性或慢性疾病的總稱，以風團樣丘疹、結節、奇癢為特徵的炎症性面板病。
病因和發病機制
病因不明，多數學者認為與超敏反應有關，也可能與神經精神因素、遺傳、過敏體質、蟲咬、食物或藥物過敏、病灶感染、胃腸道功能紊亂、內分泌障礙及惡性腫瘤等有關。營養不良及衛生條件較差者易患本病。
臨床表現
1、急性單純性癢疹
丘疹性蕁麻疹
兒童和青少年
春夏秋悶熱季節多發
好發於腰背、腹、臀及小腿
風團樣的丘疹
2。成人癢疹
中青年女性
好發於軀幹及四肢伸側
小米至綠豆大小、淡紅或膚色，多發性堅實圓形或頂部略扁平丘疹
瘙癢劇烈
3。Hebra癢疹
又稱小兒癢疹
多發生於3歲前幼兒
四肢伸側的質硬丘疹、散在分佈
瘙癢劇烈。
4。結節性癢疹
四肢，小腿伸側
半球狀結節
散在分佈
瘙癢劇烈
預防和治療
（一）外用藥物治療止癢，消炎為主
1、糖皮質激素
2、鈣調磷酸酶抑制劑
3、角質剝脫劑
4、封包，區域性封閉
（二）系統藥物治療
1、抗組胺藥
2、抗焦慮抑鬱及鎮靜催眠藥
3、短期小劑量糖皮質激素
4、維A酸、免疫抑制劑
5、沙利度胺、氨苯碸、雷公藤多苷片、普瑞巴林
（三）物理治療
1、光療（UVB和PUVA）
2、澱粉浴、礦泉浴
3、液氮冷凍、鐳射治療、放射線同位素貼敷或淺X線放射治