會陰疼痛,前列腺炎,治以行氣+活血,氣行則血行,治血先治氣

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每於臨證閒暇,我總喜翻閱《方劑學》,分析歷代諸方的制方規律,並以此為樂。臨床用方,一定要重視整體調理,這是中醫取效的關鍵。

生命是一個巨系統,診治疾病需綜合考慮。如若見症治症,忽視機體為一個整體,其結果是療效不好,且越治體質越差。病機與方藥相合,諸症自可霍然。若見一症加一藥,絕非高明。

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我的一位患者,37歲。主訴少腹、小腹及會陰部疼痛。

患者於3年前身體出現不適時曾來我處就診,診斷為慢性前列腺炎。但不知出於什麼原因,得方後並未拿藥,不見影蹤。

近來病情加重,嚴重影響到生活,慌張前來複診,問之答曰自覺身強體壯,又嫌喝藥麻煩,未予重視。

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其實這樣的狀況門診常見,還有不少病人來診自述先在別醫看病,後又來我處面診。唯前醫處方較貴,病人想想還是先吃貴的方藥,結果藥未吃完,病情反而加重。

實在令人可嘆可哀,按此邏輯,如果醫生多賣貴藥,多開大方,多收費用,反而能讓病人產生信任。世道如此,無怪於中醫漸入沒落。

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言歸正傳,刻下症見:少腹、小腹及會陰部疼痛,恥骨上下、腰骶脹痛,伴有尿頻尿急、尿不盡感,小便淋漓不盡,血精,敏感易洩。舌質暗紫,脈澀。

證屬氣虛血瘀,治宜益氣活血、舒經通絡。

方擬:生黃芪、當歸、生地、桃仁、紅花、丹參、赤芍、柴胡、川芎、鬱金、懷牛膝、半夏、枳實、土茯苓、紅藤、地龍

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前後治療20劑,隨證調方一次,患者疼痛漸消,諸證悉除,其患告愈。

本案患者因下腹部疼痛,恥骨上下、腰骶脹痛,易洩等症來診,臨床症狀兼夾精液帶有血絲,伴有小便不利,舌質暗紫,脈澀。此為慢性前列腺炎久病失治,氣虛瘀滯,不通則痛。

而宗筋之起有賴於氣血流暢,血脈和利,氣血執行如常,陽物鼓動堅硬強盛;如瘀血內阻,蘊生痰濁,影響肝之氣血流注於宗筋,陰精欠充,津液乏源,則出現舉而不堅或敏感易洩。

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方中重用黃芪、丹參、紅藤,並在活血的同時配以大劑量行氣藥,氣行則血行;稍加健脾和胃藥,脾主肌肉,健脾益氣能同時提高攝精能力;又因病深日久,所以用紅藤、地龍走絡搜邪,收穫良效。

同時讓患者每日練習收腹提肛,早晚各60次,堅持1月,鞏固效果。

TAG: 紅藤易洩患者疼痛氣血