乳腺癌的發病情況
乳腺癌患者數量迅速增加,其終生髮病率(一生中患乳腺癌的機率)超過
9%,
它是女性的第一大癌症
。事實上,有十分之一的人受到乳腺癌的危害。據預測,在不久的將來,七分之一的人最終會受到影響。另一方面,乳腺癌的10年生存率為83。9%,僅次於前列腺癌和甲狀腺癌。
因此早期診斷、早期識別對於乳腺癌的預後至關重要!
乳腺癌是一種始於乳房組織的癌症,主要來自
導管
,但也有一些來自乳房小葉。它也可能發生在男性身上。
乳腺癌可以擴散到乳房周圍的
淋巴結和遠處器官(骨骼、肺等)
。
乳腺癌的年齡特點是在 40 多歲和 50 多歲的女性中很常見。近些年,呈現
年輕化
。
乳腺癌症狀
(1) 乳房和腋窩的
腫塊和硬結
(2) 乳房大小和形狀的變化
(3) 乳頭的分泌物
(4) 乳房的面板和乳頭的變化 (凹痕、皺紋、抽搐、乳頭凹陷)
乳腺癌的典型症狀包括乳房有
腫塊感和乳頭有分泌物
。除了乳腺癌,形成乳房腫塊的其他疾病包括乳房纖維腺瘤和乳腺病。然而,乳腺在懷孕和哺乳期間發育,因此很難檢測到乳房腫塊。此外,在哺乳期間,可能難以區分乳腺炎和乳腺癌,有時候可能會延誤診斷。
什麼樣的人更容易患乳腺癌,有患乳腺癌的風險?
對絕經後婦女來說,
肥胖
是乳腺癌的一個特定危險因素。這是因為乳腺癌的發生與一種稱為雌激素的女性荷爾蒙有關。絕經前,雌激素主要在卵巢中產生,但絕經後,皮下脂肪越多,產生的雌激素就越多。
許多研究還表明,
從未生育
過的女性患乳腺癌的風險更高。
此外,
輻射暴露、增生性良性乳腺疾病和乳腺癌家族史
也會增加患乳腺癌的風險。
相反,
第一胎的年齡越低
,患乳腺癌的風險就越低。
泌乳期越長
,發展它的風險就越低。
運動
似乎也能降低絕經後婦女的風險。
關於乳腺癌診斷
觸診
乳腺癌診斷的基礎是觸診。乳房腫塊是主要症狀,但應注意其他症狀,如經期不消退的疼痛和乳頭溢液,尤其是血。隨著病情的發展,面板和淋巴結會出現異常。
超聲檢查
超聲檢查非常適合發現腫塊形成。為判斷是良性還是惡性,穿刺取細胞進行診斷(穿刺細胞學)。如果難以判斷,可以用稍粗的針頭取出組織進行檢查(穿刺組織學)。如果仍不能做出診斷,則進行區域性麻醉以去除腫塊並做出診斷(切口活檢)。
乳腺癌超聲表現
乳房X光檢查(乳房鉬靶檢查)
乳房 X 光檢查是一種乳房特異性 X 光檢查,用於確定病變的位置和範圍。為了減少乳腺的重疊,將乳房夾在兩塊板之間,壓緊,拍攝。
可以發現透過檢查或觸診難以發現的小病灶,或透過超聲檢查難以發現的
細微鈣化(細微鈣附著在乳腺癌中經常出現
)。
乳腺鉬靶
鉬靶顯示微鈣化
MRI檢查
當透過乳房 X 光檢查或超聲檢查難以區分良性和惡性(癌症)時進行。它可有效鑑別乳腺腫塊的性質和癌症的擴散情況。
乳腺癌 MRI
乳腺癌MRI
乳腺癌治療
乳腺癌被認為是一種全身性疾病。乳腺癌的治療
聯合手術、抗癌藥物、激素療法(藥物療法)和放射療法
。治療的基礎是
手術
。以前,當已知乳腺癌時,切除整個乳房的乳房切除術是主流。1986年保乳手術開始,手術創傷逐漸縮小,現在保乳手術已經很成熟了。即使是大的腫塊也可以用抗癌藥物縮小以進行保守手術。即使透過手術切除,也需要結合各種治療來防止復發。