心梗患者裝支架可以一勞永逸嗎?

心梗是比較常見的病變,很多人一旦中招就難躲開。

在心臟受到明顯影響時冠狀動脈狹窄、堵塞,心臟這個重要的器官沒有足夠的血液、營養物質提供,容易導致各種不良症狀出現,常有的症狀就是心絞痛,甚至會有心律不齊、心力衰竭等情況出現。

心梗患者裝支架可以一勞永逸嗎?

1、支架術後並不能一勞永逸

心梗患者往往存在多支血管病變,支架只是開通了部分血管。而不同的支架再狹窄的機率不一樣。金屬裸支架的再狹窄率比較高,大約20%~30%,也就是說支架手術一年後有20%~30%的支架可能發生再狹窄,需要再次介入治療。

為了改善支架的療效,後來生產了藥物塗層支架,再狹窄率明顯降低,普通患者術後一年,支架再狹窄率在5%左右,糖尿病患者的再狹窄率在10%或者更高。

堵塞的下水道疏通之後,還需要定期疏通維護。像疏通下水道一樣,支架只是開通了阻塞的血管,術後仍然需要用藥物長期治療。

心梗患者裝支架可以一勞永逸嗎?

動脈粥樣硬化是心梗發生的關鍵,心梗患者常存在多支血管病變,不僅罪犯病變血管處於易損狀態,其他部位往往也存在動脈粥樣硬化。

支架未改變整體的動脈粥樣硬化狀況,罪犯病變血管或其他血管仍可能發生狹窄,最終導致心梗復發。

2、支架術後如何預防心梗復發

支架術後預防心梗復發,透過降脂、降壓等二級預防藥物治療控制多重危險因素是關鍵,二級預防藥物包括:

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01

切記裝支架後仍可能再梗。

他汀

能有效降低“壞”膽固醇,減少心血管事件,是支架患者預防再梗的基石用藥之一。支架患者應儘早啟動他汀治療,並長期堅持。

02

血管緊張素轉換酶抑制劑

(ACEI)主要是透過抑制血管緊張素轉化酶活性,消除血管緊張素II對血管的收縮作用,另外阻斷腎素血管緊張素系統,發揮雙系統保護作用,普利類降壓藥物不僅僅是降壓,對於心血管事件的降低以及靶器官的保護都有很好的好處。

03

阿司匹林能防動脈血栓,就因為

阿司匹林(小劑量)

最主要的作用就是抗血小板。由血小板始動引發的血栓,沒了血小板的作用,當然也就形成不了了。所以,小劑量阿司匹林可以用來預防動脈血栓(大劑量就是其他作用了,而且抗血小板的作用也不增加)。

3、藥物治療外,還需要注意什麼

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1

保持樂觀心態

裝了支架,切忌過分悲觀或緊張。保持樂觀平和心態,有助於身體恢復。

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2

適量運動

支架患者病情穩定後,可選擇快走、慢跑、做操等有氧運動,建議每週運動3~5次,每次運動時間至少30分鐘,增強身體素質。

在運動和鍛鍊的過程中出現胸疼,應立即停止,出現氣短、哮喘和疲勞感,也應立刻停止。

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3

及時求助

日常生活中,如果感到心臟突然失控或跳速過快,或者感到輕度頭暈、乏力、脈搏不規則,應及時撥打120或向陪同人員求救。

心梗患者裝支架可以一勞永逸嗎?

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