痛風是嘌呤代謝紊亂引起的代謝異常綜合徵。中國痛風患者的數量呈逐年明顯上升和年輕化趨勢，總體患病率已超1%，成為繼糖尿病後又一常見的代謝性疾病。
痛風患者在急性發作期可謂苦不堪言，除了疼痛難以忍受之外，由疼痛導致的行動不便給日常生活也帶來了巨大的影響。每當痛風發作時，患者還要忌口含高嘌呤的食物，與許多鮮美的食材保持距離。
說到這裡，不知痛風患者是否也有這樣的疑問：許多人成天胡吃海喝從不忌口，卻一點毛病也沒有；而有些不缺乏運動的人甚至年紀輕輕就患上了痛風。這是怎麼回事？難道是老天爺的不公？
其實這還真不怪老天爺，真要怪的話，可能得
“怪你爸”
痛風在醫學上分為原發性痛風和繼發性痛風。繼發性的痛風源自其他疾病、外傷和不健康飲食。許多人熟知一些高嘌呤的食物，如動物內臟、海鮮、肉湯，食用後會導致血尿酸升高，從而引發痛風，但
長期高糖飲食（奶茶）和不喝水等不良生活習慣卻容易被忽視。糖在體內代謝為酸性物質，導致尿酸排洩減少，加上飲水量不足，在血尿酸濃度超過其在血液中的溶解飽和度後，就會在關節處產生固態晶體沉積，引發炎症和疼痛。
所以繼發性痛風更多的是怪自己，下面我們來討論可能要“怪你爸”的原發性痛風。
現代醫學已經證明，
痛風具有多基因的遺傳性，是遺傳與後期環境共同作用的結果，其中遺傳佔主要因素。
與繼發性痛風相比，
原發性痛風佔相對多數
，這就解釋了為何有些人在飲食上沒有太多節制卻不患痛風，原因就在於這部分體內沒有“痛風易感基因”。
痛風患者男性比例遠高於女性，這與男女生活習慣和方式不同不無關係，所以痛風易感基因大機率是你爸遺傳給你的。
研究發現，在正常飲食條件下，
體內的尿酸80%源自自身細胞代謝，20%源自外源性的食物
，也就是說，哪怕你啥也沒吃，你體內的尿酸依然在源源不斷的形成。沒有痛風易感基因的人群，體內的尿酸排洩較快，不易產生溶解度飽和進而沉積，而帶有痛風易感基因的人群，除了體內的尿酸排洩不良之外，還更容易引發炎症。
雖然尿酸的代謝大部分來自於自身細胞，只有一小部分來源於食物，但並不代表可以“放棄治療”不忌口飲食。高嘌呤類的食物往往味道鮮美受人喜愛，但嘌呤攝入過度導致尿酸升高會增加腎臟的負擔，由於腎臟是排洩尿酸的主要器官，尿酸濃度過高還可能導致腎結石，一些本身有腎臟疾病的老年痛風患者更要控制飲食。
多喝水！
弱鹼性的水更加。許多痛風患者不愛喝水，這是導致血尿酸濃度不斷升高的重要原因。水分可以稀釋血液，使血液中的尿酸濃度降低，防止出現飽和沉澱。弱鹼性的水還可以促進尿酸的溶解（酸鹼中和）並增加尿酸的排洩。
透過多飲水讓更多的尿酸排出體外這是腎功能健全的痛風患者降低血尿酸濃度價效比最高的方式。
藥物治療痛風的主要思想是在抗炎止痛的基礎上，用“開流”“節源”的方式降低尿酸
“開流”即增加尿酸的排洩，
常用的藥物是丙磺舒和苯溴馬隆。
需要指出的是，服用丙磺舒時要注意其與多種藥物會發生相互作用，使某些藥物的血藥濃度升高而毒性增加（詳見說明書），丙磺舒與另一種抗痛風藥別嘌醇合用時，要適當增加別嘌醇的服用劑量使得兩藥合用的效果更佳。
苯溴馬隆主要從糞便排出，故可用於部分腎功能不全者，但其會增強某些口服抗凝血藥的作用，為防止出血，要調整抗凝血藥的劑量。服藥期間需大量飲水增加尿量。
“節源”即減少尿酸的生成
，常用的藥物別嘌醇和非布司他（某些翻譯為非布索坦）。
別嘌醇需在痛風急性炎症症狀消失後（一般2周）開始服用，服藥後一般24小時起效，2-4周血尿酸下降最明顯，但要關注其有一定的面板毒性，部分患者服藥後會有皮疹症狀，
要特別注意別嘌醇可致超敏反應綜合徵，應用前建議做基因篩查。
非布司他在服用初期，痛風發作的頻率可能增加，這與血液中的血尿酸鹽再動員有關，可在不停藥的前提下配合使用急性抗炎藥（秋水仙鹼）或止痛藥物。
以上藥物均為痛風非急性發作期治療的藥物，透過增加尿酸排洩和減少尿酸生成雙管齊下，降低血尿酸的濃度。而痛風急性發作期，則應迅速控制關節炎症狀，儘早給予藥物控制急性發作，越早治療效果越好。
秋水仙鹼和非甾體抗炎藥是急性痛風關節炎發作的一線治療藥物。
秋水仙鹼推薦在痛風發作12小時內儘早服用，其能較快緩解炎症，90%的患者在服藥24小時後疼痛感消失，但我們也要關注其有較多不良反應，包括噁心、嘔吐、腹瀉、肝功能異常，症狀出現時應立即停藥，
秋水仙鹼最嚴重的不良反應是骨髓抑制，使用時必須密切監測血常規。
每個療程結束後要停藥3日，避免發生蓄積中毒，切不可靜脈注射。
依託考昔或美洛昔康屬於選擇性非甾體抗炎藥，此類藥物可以有效緩解疼痛。但應注意其
有可能導致心血管不良事件的危險性增加，
有心肌梗死、心功能不全的患者應避免使用。
此外，我國傳統醫學也有適合痛風的中成藥
四妙丸，可清熱利溼，主治溼熱下注所致的弊病，症見足膝紅腫。痛風定膠囊，可清熱祛溼，活血通絡定痛，主治溼熱瘀阻所致的弊病，症見關節紅腫熱痛，痛風。
類別
代表藥
抑制尿酸生成
別嘌醇、非布司他
促進尿酸排洩
丙磺舒、苯溴馬隆
抗炎
秋水仙鹼、塞萊昔布
中成藥
痛風定膠囊、四妙丸
患者教育
痛風是一種長期性疾病，患者要調整生活方式，堅持長期治療，避免攝入高嘌呤食物（如動物內臟，肉湯，豆類），
每日飲水2000-3000ml，戒菸戒酒，加強鍛鍊，控制體重，
多吃鹼性食物（如香蕉、西瓜、南瓜、黃瓜、草莓、蘿蔔、四季豆、蓮藕、海帶等）；
有些藥物可使血尿酸升高，如必須使用，應定期監測尿酸，常見藥物包括呋塞米（高血壓藥）、青黴素、莫西沙星、阿司匹林等等；
家族有痛風病史的，更應該注重控制體重，定期檢查血尿酸，如血尿酸已經偏高但還未發展成痛風，應及時就醫，選擇適當時機開始降尿酸治療，避免痛風發作。