科普|超聲刀、微波刀的優點與缺點

超聲刀

1993年超聲刀首次用於腹腔鏡外科,隨即顯示出強大的生命力。其工作原理是將電能轉變為機械能,利用超聲頻率發生器使金屬刀頭以55。5khz的頻率進行機械振盪,使組織細胞內水汽化、蛋白氫鍵斷裂、細胞崩解、組織被切開或凝血,從而達到切割組織和止血的目的。

優點是:

(1)只產生小水滴而不產生煙霧,手術視野清晰;

(2)熱效應小,作用熱度為80℃~100℃;熱損傷小,損傷周圍3mm範圍;

(3)兼有組織切割、凝固和分離的作用,且可精確控制切割和凝固範圍,縮短了手術時間,減少了術中出血;

(4)無電損傷的可能;

(5)組織粘連少,焦痂形成少,術後併發症少;

(6)術後粘連少,切口癒合快;

(7)快速振盪有自淨作用,不會發生刀與組織的粘合;

(8)適用於安裝了心臟起搏器的患者;

(9)適用於妊娠期腹腔鏡手術;

(10)可用來處理大網膜廣泛粘連的手術,網膜脂肪斷離無電凝攣縮現象,切口整齊,網膜血管凝固完全。

缺點是:

(1)

操作遲緩

(2)

價格昂貴

(3)

用於凝固直徑<3mm的血管效果確切,但凝固較大的血管仍需使用其他方法;

(4)只能切凝與之接觸並有一定張力的組織,且

每次不能切割太多組織

科普|超聲刀、微波刀的優點與缺點

微波刀

微波刀作用於人體時,體內電解質的正負離子、水分子以及偶極分子發生取向變化,並按微波頻率高速變化。分子之間相互摩擦產生熱量,機體組織的作用部位在短時間內迅速升溫,蛋白質發生凝固變性,血管閉合。

優點是:

(1)不產生煙霧,術野清晰;

(2)熱效應小,作用溫度一般在60℃~80℃;

(3)止血效果可靠,術中出血少;

缺點是:

(1)僅能凝固封閉直徑3mm以內的血管;

(2)對膽管只起暫時性閉塞作用,不能凝固閉塞

科普|超聲刀、微波刀的優點與缺點

TAG: 凝固組織網膜血管3mm