這是一個看臉的時代，除了找物件、追星，醫生看病有時也“看臉”。
南京鼓樓醫院心血管內科主任徐標教授就曾透過“看臉”，發現過一些患者高血脂的早期訊號。
一次，有位做支架的病人在女兒的陪伴下複診，徐標無意間看了一眼病人女兒的臉，馬上問她：“你血脂高不高？”
當時她笑著說：“醫生，我這不痛不癢的，還天天吃素，血脂不可能高吧。”
在徐標的再三勸說下，她去查了血脂。第二天，她拿著報告單找到徐標，驚訝地問：“醫生，你真神了，怎麼一眼就看出我有高血脂？”
眼部兩個變化，提示血脂升高
其實，這個“看臉”發現高血脂的方法並不神秘，你也能學會。
高血脂在臉部的訊號，主要在
眼睛
上，重點看兩個部位。
眼瞼：看看有沒有“黃色瘤”。
中老年人，尤其是女性，眼瞼上新出現黃色、橘色或者棕紅色斑塊或者結節，不痛不癢，就很可能是黃色瘤。它常長在上眼瞼的內眼角處，也可能出現在面部其他部位或膝蓋上，針頭或黃豆大小，邊緣略高出面板表面，質地較柔軟。
黑眼球：看看有沒有“老年環”。
黑眼球邊緣如果出現一圈灰白色的、寬約1～2毫米的環狀結構，稱為老年環。
老年環多發生在有動脈硬化和高膽固醇血癥的老人，有時，血脂過高的中青年人也會出現。
40歲以下的年輕人出現老年環，更應當引起重視，及時到醫院進行檢查。
需要提醒的是，只有一部分高血脂患者會出現黃色瘤和老年環，
沒有黃色瘤和老年環不代表沒有高血脂。因此，平時體檢中關注血脂水平十分重要。
血脂高不高，有個指標很重要
血脂包括
膽固醇、甘油三酯，以及磷脂
等類脂，而膽固醇有低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，俗稱“壞”膽固醇）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，俗稱“好”膽固醇）之分。
其中，“壞”膽固醇升高危害最大，是血脂檢查的重要參考指標。它會在血管裡形成動脈粥樣硬化斑塊。斑塊不斷增大，使動脈逐漸狹窄甚至阻塞，就會引起心絞痛、心肌缺血等病。
如果這些斑塊突然破裂脫落，更會迅速堵塞血管，引起急性心肌梗死，甚至猝死，儼然一枚枚埋在人們體內的“不定時炸彈”。
據統計，我國血脂異常患者已突破2。2億。
常應酬的“精英”、喜歡動物內臟的“吃貨”、不愛運動的“宅族”、嗜酒如命的“醉翁”
，這4類人出現高血脂的風險較高。
其中，火鍋、燒烤在美食節的江湖地位難以撼動，動物腎（腰花）、肝、腦、心等隨之成了餐桌的常客，這給血脂升高帶來了隱患。
動物內臟中含有大量的膽固醇，
如100克豬腦的膽固醇含量就高達2000毫克，比《中國居民膳食指南》中建議的每天300毫克多了近6倍
。
此外，吸菸、肥胖、絕經以後的女性和40歲以上的男性，有心血管病家族史者，都是高血脂的高發人群，應關注血脂水平，一旦確診積極配合治療。
降脂最常遇到的問題
很多人覺得自己控制了飲食、也運動和吃藥了，還是不能有效控制血脂。這可能是遇到了以下三個問題。
問：
我不吃油炸食物，為啥血脂還高？
答：
老實說，你是不是喜歡吃蓋澆飯、糖醋里脊、地三鮮？
蓋澆飯中有較多肪，高血脂人群建議吃飯時把菜吃了，少吃或不吃菜湯。
糖醋里脊、青椒炒煎蛋、紅燒帶魚、地三鮮
等雖然菜名裡沒有“炸”字，但其中的肉、蛋、魚、菜等一般會先過油，常被大家忽視。
需要注意的是，
不是控制了飲食血脂就一定不會高了。
人體內膽固醇的產生
只
有10%來自食物
，飲食起到的作用並不是決定性的。體內代謝紊亂的人，只吃素食也可能出現膽固醇過高，所以
體型較瘦的人也可能有高血脂
。
問：我卯足勁兒鍛鍊了兩週，怎麼還沒效果？
要看到控血脂效果，至少堅持運動3個月。如果總是練練停停，容易導致身體吸收率大大提高，儲存能量的能力增加，不僅不利於血脂狀況的改善，可能還會使血脂升高。有研究認為，如果停止運動一個月，此前帶來的有益改變還會消失。較為全面地改善血脂狀況至少需要３個月，長期堅持比集中鍛鍊更有效。
問：我血脂降下來了，能不能停藥？
如果血脂水平確實控制得很好，也沒有冠心病等問題，可諮詢醫生後減量，看看效果。如果血脂上來了，說明還需要維持原劑量。
此外，生活中一些小竅門也有助降脂，大家可以試試。
用泡豆水打豆漿。
一般來說，把豆子提前浸泡8~12個小時，製成的豆漿味道更香濃，口感也更細膩。泡豆水溶出的物質有一定的保健效果。比如植酸和單寧，能在一定程度上降低血糖和血脂的上升速度。
常捏握力球。
血脂高的人，可隨身帶一個握力球（又稱減壓球），每次捏20次左右，可促進上肢血液迴圈、防止血栓形成、活動關節、增強心臟收縮力，並有利於鎮靜和舒緩心情。
不知道你有沒有關注過自己的血脂水平？快看看你身邊人的眼睛，發現了高血脂訊號，一定要早點告訴TA！
本期編輯：張瑾 美編：靳豐華
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