今天給大家推薦的這位朋友來自ACEI類家族（血管緊張素轉換酶抑制劑），他的“性別”為依那普利，暱稱叫“悅寧定、依蘇”，他還有很多堂兄弟，貝那普利（洛丁新）、賴諾普利（益邁歐）等等二十多個。
這個家族是在20世紀70年代被發現的，與其他傳統降壓藥物相比，他們降壓的同時更少引起水鈉瀦留、心率增快、體位性低血壓等情況。而他們還能夠降低心血管事件的發生率、保護靶器官。主要體現以下幾個方面：
一、改善心功能，預防和逆轉心室重構。我們人體的各個系統默契的配合都是需要依靠神經和體液調節，當出現疾病時可以透過調控這些調節機制以期達到治療的目前。而這些普利們就是透過抑制AngII和醛固酮的生成，抑制心血管的肥大和增生，擴張血管減少迴心血量，降低心肌耗氧量，因此他可被稱為抗心衰的黃金三角之一。
二、保護和改善腎功能。很明確的他能增加腎臟血流，減少尿蛋白，有研究還發現他能降低腎移植的病死率。
三、抗動脈粥樣硬化。和他汀類藥物合用有雙管齊下之用，當然應用時需要注意血壓，從小劑量開始增加，避免血壓過低，顧此失彼，那是得不償失。
四、抗腫瘤。沒想到吧！惡性腫瘤也需要血供，而這位朋友在降壓的同時還能抑制血管生成因子的表達，而抑制腫瘤生長。似乎他降壓的作用完全被其他表現給遮擋了，成萬人迷了。他還有增加使用胰島素敏感性、對肺纖維化有治療保護作用、急性心肌梗死時減少梗死灶的擴大等等。
當然這個朋友也有缺點，有些是需要值得注意的，但不是每個人都會出現，畢竟個體差異對藥物的耐受性不同。最具代表性的不良反應就是咳嗽，刺激性咳嗽，最短在2個小時，一般次日就可發生。另外還有出現血鉀增高、面板瘙癢、血管性水腫等的可能，這些居多在2個月左右發生，一般停藥後可獲緩解。還有妊娠的婦女中，會增加導致畸形的機率，所以避免使用。
我用了蠻大的篇幅介紹這位朋友的諸多能力，而對他的缺點似乎都是概述，因為從目前觀察來看，他的安全度還是很高的。
在臨床工作中還常發現很多患者選擇的是短效的降壓藥物，比如“卡託普利或者尼群地平”，這些降壓藥物起效時間快，持續時間短，而又缺少監測。從而導致藥吃了，但是卻達不到效果的結局。
建議控制血壓均以長效降壓藥為主，而且兩種或多種不同種類的藥物聯合使用，正作用可以疊加，副作用反而可以減少。
無論是對病因還是對治療，如果都能知己知彼，不說百戰百勝，也能全身而退。