什麼是多囊卵巢綜合徵：
多囊卵巢綜合徵（PCOS）：是生育年齡婦女常見的一種複雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵（排卵功能紊亂或喪失）和高雄激素血癥（婦女體內男性激素產生過剩）為特徵，主要臨床表現為月經週期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡，是最常見的女性內分泌疾病。
多囊卵巢綜合徵在育齡婦女中發病率高達5-10%，100個女性就有5-10人發病，表現為排卵障礙、不孕、多毛、多囊卵巢、高雄激素等。同時它也是一種代謝綜合徵，常表現為中心性肥胖、糖耐量異常或胰島素抵抗、脂代謝異常、高血壓等，50-75%PCOS婦女存在不同程度的胰島素抵抗，而且PCOS婦女患2型糖尿病的風險比正常女性高5-10倍。
多囊卵巢綜合徵典型病例表現如下：
①月經失調：主要是閉經，絕大多數為繼發性閉經，閉經前常有月經稀發或過少，偶有月經頻發或過多者。
②不孕：由於月經失調和無排卵，常致不孕，月經失調和不孕常是就診的主要原因。
③多毛與肥胖：由於體內雄激素分泌過多，可伴有多毛和肥胖，毛髮分佈有男性化傾向，多毛現象常不為病人注意，僅在體格檢查時發現。
④雙側卵巢增大：少數病人可透過婦科檢查發現雙側卵巢比正常大1～3倍，有堅韌感。大多數病人增大的卵巢需經輔助檢查如B超等發現，不易為臨床檢查所觸及。
多囊卵巢綜合徵該如何治療呢？
大多數
多囊卵巢綜合徵的患者會出現肥胖
，對於胖型PCOS患者，
臨床醫生都會建議減重
。
肥胖與PCOS 和排卵障礙關係密切，肥胖在PCOS 女性中更多表現為內臟脂肪沉積增多的中心性肥胖，所謂內臟脂肪是指位於腹腔內的脂肪組織，有別於皮下脂肪和肌肉內脂肪。
腹腔內和腹膜脂肪厚度與血清總睪酮、遊離睪酮含量相關。內臟脂肪沉積促進脂肪細胞因子產生和促炎症活性，導致胰島素抵抗和代償性的高胰島素血癥，促進高雄激素、稀發排卵或無排卵，也大大增加了脂代謝異常、糖尿病、心血管疾病的風險。
《PCOS中國診療指南》（2018年1月釋出最新指南）指出：生活方式干預是PCOS患者首選的基礎治療，尤其是對合並超重或肥胖的PCOS患者，且生活方式干預應在藥物治療之前和（或）伴隨藥物治療時進行（具體諮詢醫生專家）。
臨床資料顯示，減輕體重就有可能：
1、改善妊娠結局，提高妊娠率！
2、可以恢復排卵，恢復月經。
注意：是80%左右的患者都可以。而且，恢復月經後，可以預防遠期併發症：子宮內膜癌。
3、脂代謝會變好；體重會降低，腹部脂肪會減少；會改善糖代謝及胰島素抵抗。這些都可以幫助預防遠期併發症：糖尿病及心血管疾病。
4、可以改善內分泌，使雄激素降低，增加性激素結合球蛋白（SHBG），還可以預防遠期併發症呢。當然，更主要的是能夠改善痤瘡、多毛的症狀。
那麼如何減重呢？
2018年版《PCOS中國專家共識》，明確提出：生酮飲食可用於PCOS患者的體重管理，而低碳生酮飲食方案是一個比較容易執行的選擇。
體重管理的四大基石：
均衡營養+良好的生活方式+合理運動+心理調節！而膳食營養的管理又是根本！
低碳生酮飲食食物選擇
1。選擇低GI飲食
GI是什麼？“血糖生成指數”——是反映食物引起人體血糖升高程度的指標，是人體進食後機體血糖生成的應答狀況。食用低GI的食物一般能夠幫助身體燃燒脂肪，減少脂肪的儲存，達到瘦身的作用。
低GI飲食常見食物推薦：
主食種類：雜糧、雜豆、全穀物、 薯類，減少精製穀物；
水果：酸味、水分多、顏色深為宜， 減少高甜度水果；
2。高肌醇飲食
作用：能明顯地改善胰島素抵抗，調節糖、脂代謝，恢復各項激素水平，修復排卵功能和提高受孕率。多囊的患者在服用一定計量的肌醇，並持續一段時間後，多囊相關的各項生理指標和症狀確實得到了明顯的改善。
肌醇食物選擇：
主食：蕎麥、糙米、雜豆、燕麥、鷹嘴豆；
水果：獼猴桃、柑橘類、橙子、藍莓；
蔬菜：豆角類、豆芽、深色蔬菜；
堅果：巴旦木、松子、核桃、腰果。
3。適量運動
基本上遵循FITT原則：
FITT是頻度（Frequency）、強度（Intensity）、時間（Time）和型別（Type）這四個英文單詞的縮寫，它是從事體育鍛煉，增加健康所必須採用的基本監控原則。
強度：全力衝刺，90%左右最大攝氧量。
時時間：幾秒到幾分鐘不等。
強度：運動強度由低到高，循序漸進，慢慢來，重在堅持。
時間：至少應該持續進行20~30分鐘的有氧運動，逐漸延長。
型別：不同型別的鍛鍊專案會產生不同方面的鍛鍊效果，因此應當透過測試瞭解自身狀況和特點，有針對性地選擇專案進行鍛鍊。如果感覺自己意志薄弱的話，可以選擇一個自己喜歡的運動，這樣會更好堅持。
小貼士
有氧運動可以輔助降低雄激素，無氧運動相反，會增加雄激素。
