什麼,得了甲亢還會影響眼睛?

在眼科,這也太常見了。這種病就是甲狀腺眼病(TED),也叫甲狀腺相關眼病(TAO)、甲亢突眼(GO)等,是一種由於自身免疫反應造成的眼部的炎症性疾病。

甲狀腺眼病的患者可以有甲狀腺功能亢進或者甲狀腺功能不足。少數人,甲狀腺功能是完全正常的。因此,完全依賴甲狀腺功能來診斷該病有一定的漏診率。一般認為,甲亢患者中,約有50%患者會出現眼病。總體估計,甲狀腺眼病發病率大概千分之一到千分之五。所以這種疾病並不是特別罕見。

其病因是機體免疫系統的紊亂,產生了針對眼眶部組織,包括眼肌、眼部脂肪的自身抗體,從而產生炎症和組織纖維化。

什麼,得了甲亢還會影響眼睛?

患者通常可有眼脹、眼痛、轉眼疼痛等不適,可伴有異物感、畏光、流淚等眼部不適,嚴重者可伴有複視、視力下降等。醫學上根據其表現將其分為前期的活動期和後期的非活動期。活動期時可以出現眼紅、眼瞼紅、眼痛、眼脹、轉眼疼痛等症狀,進入到非活動期時,上述症狀消失,但是會出現明顯的眼球明顯突出。TED是一個可以累及眼部多組織,引起各種症狀的疾病,累及眼表及淚膜時可出現眼紅、流淚、畏光、異物感;疾病累及眼外肌時可出現複視;疾病累及角膜造成角膜潰瘍時可出現嚴重眼痛及視力下降;疾病累及視神經時可出現視力下降以及視野缺損。

典型的TED診斷並不困難。少數患者可能會首先出現結膜炎、複視等不典型症狀,但是具有豐富臨床經驗的醫生仍可以準確將其診斷出來。根據患者所處的不同階段,可以選擇激素衝擊治療、免疫抑制劑治療、眼眶放療以及手術治療等。很多患者對突眼貌十分在意,如果患者就診及時,對於早期活動期患者,透過藥物治療控制炎症活動,有望將疾病控制在纖維化期之前,突眼貌就不會特別明顯。因此,有了甲亢,及時眼科會診檢查,及時治療是特別重要的。

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