每月總有那麼幾天，她變成了一個潑婦。這時好像魔鬼附體，讓她在那裡發了瘋似地痛罵身邊的不知哪個人。而後來她會把自己關進浴室，好像受到了世上所有人的欺負而嚎啕大哭。然後她獨自一人躲進儲藏室過夜。早上她突然向丈夫宣佈，她要與他離婚！而快到吃午餐時，她又改變了自己的主意…。就這樣，生活簡直成了一場噩夢！而這一切一切，都是因為她患有PMS即經前期綜合症。
經前期綜合症（PMS）係指成熟女性在經前1~2週週期性出現的具有多種精神症狀與不同體徵的綜合症，多見於20~30歲的女性，也可見於30~40歲以上者，此病是育齡婦女發病率較高的疾病之一。
女性在月經週期不同階段出現心理改變及身體不適者約佔30~80％，而其中只有2~5％在經前發病且症狀嚴重而影響正常生活、工作與人際關係者，才屬於經前期綜合症。
經前期綜合症主要的臨床表現是：
精神方面：煩躁易怒，情緒不穩，緊張焦慮，易與人吵架，或情緒低落、鬱鬱寡歡，懶言少語，疲憊無力，動作遲鈍，嗜睡或失眠，喜離群獨處，無緣無故地哭泣，喜甜食，尤喜吃巧克力，性慾或有增強，控制能力下降，可有自殺或暴力傾向。
軀體方面：可有手指、踝部、眼瞼浮腫，乳房脹痛，腰背痠痛，痤瘡，腹痛腹脹，關節肌肉疼痛等。
歷史與文化：少女安娜·雷諾茲緣何弒殺親母
人們對經前期綜合症的認識源遠流長、波瀾起伏，社會、文化因素對女性這一病理過程的探索與認識產生著重要的影響。早在兩千多年前，在古希臘的手抄文稿中，就有了關於經前期綜合徵表現的記載。古羅馬名醫蓋倫曾經談到，女性經前期不適與月亮的園缺有關。到了公元二世紀，另一位羅馬醫生薩蘭烏斯更加確信經前期綜合症的存在，他在其鉅著《婦科學》中指出，女性在月經出血前幾天可產生各種不適，如四肢腫脹、貪睡、乏力少動以及頸部紅暈等…。
而當時間指向十八世紀，許多西方國家紛紛進入工業革命時代，時代的變遷令婦女的社會地位發生改變，不少女性從家務勞動中走向社會、走向各種工作崗位。但這時卻有一些男權主義人士，藉助婦女在月經期、特別是經前期出現的心理及身體不適與障礙大做文章。
1873年，愛德華·克拉克出版了《性別教育》一書，認為女性的身體僅具備生育能力，而大腦欠發達，加之月經期工作能力下降，難以與人正常交往，因此不適於參加社會工作，只能呆在家裡。
克拉克的言論遭到了女權主義者的強烈反對，她們認為女性的生理特點比如月經，並不妨礙她們更好地工作，女性從業還具有更好的安全性。她們更反對拿“經前期綜合症”說事，她們說經前期綜合症是疾病，並不是所有婦女所固有的特性。
但另外一些人甚至說，“經前期綜合症”不存在，它是一些婦女自己編造出來的。總之，在對“PMS”的認識上，由於各種社會的、文化的乃至出於商業利益的種種觀點的摻入與搏弈而爭論不斷，甚至一時攪得是非難辯。
然而科學必將替代愚昧，1931年一位叫羅伯特·弗蘭克的醫生，他在“經前期緊張的激素原因”一篇科學論文中，用事實確認了經前期綜合症的存在，並指出這是由於血液中孕激素水平降低所致。他的說法得到公認。10年後，“經前期綜合症”作為一種獨立存在的疾病，正式收錄於世界衛生組織的第10版疾病分類之中，至此，經前期綜合症終於在全世界範圍內得到了確認。
談到人們對經前期綜合症認識的歷史過程，不能不談及上世紀80年代初在英國發生的兩起轟動一時的刑事案件：1980年18歲少女安娜·雷諾茲殺死了自己的親生母親，後經證實，那時她正好罹患經前期綜合症，於是法院對其減輕判決為“非刑事責任死人”。
同年，29歲的酒吧女服務員桑迪。克拉多克殺死了自己的同事，她因此被刑事拘留，而這時警員發現她每隔29天就與關在一起的其他嫌犯大吵大鬧，甚至準備割腕…。這樣，法院考慮到她患經前綜合症，於是同樣被判定為“非刑事責任殺人”。
發生在英國的這兩起刑事的判決，在社會上產生了極大影響。從此人們對經前綜合症給予更多的關注，這種年輕婦女的常見病在公眾中得到了廣泛認可，甚至成了尋常百姓街頭巷尾熱衷談論的話題。這時如果哪個年輕女人覺得身體不對勁，就會說“別惹我！我有經前綜合症！”而他的丈夫或同事也會心領神會，知道將要發生什麼和應該怎樣對待了。
臨床與研究：荷爾蒙波動下的身心變化儘管上世紀80年代以來，眾多專家、學者對PMS的發病機理進行了大量研究，但迄今尚未完全明瞭。“也許是某種病菌或病毒鑽進了這些女人的大腦，然後在那裡撬動了各種神經、體液平衡的槓桿，最後導致神經錯亂、行為失衡、身體浮腫…”__這當然是一些醫生編造的聊以自慰的劇本，但足以說明PMS發病機理的複雜性。
當今對PMS發病機理的研究廣泛涉及卵巢激素、腦神經及其傳導介質，當然還有社會心理因素等。
鑑於PMS時常發生於月經週期的黃體後期，因此這時可能孕激素不足，雌激素過多，孕激素與雌激素比例失衡，加上垂體促腎上腺激素增加，使腎上腺產生過多的醛固酮，進而造成水電解質代謝紊亂，使人的體液增加，即可出現頭痛、水腫、精神煩燥與乳房腫脹疼痛等症。與此同時，許多重要的神經介質如β-內啡肽、5_羥色胺、前列腺素以及甲狀腺素等，在體內的含量也會產生波動，從而對人的心理、情緒與行為活動產生重要影響。
還有資料說，PMS患者體內的維生素B6代謝也常有異常。有趣的是人類學家發現，與人類最為相似的雌性狒狒也可有與人相似的經前綜合症遭遇。他們的解釋是，PMS可能是生物進化優勝劣汰本能的遺蹟，即因雄性個體繁衍能力低而使雌性經前產生一系列特殊症狀，促使他們的伴侶關係解體，而讓雌性個體能夠尋找到更優秀的雄性。顯然，若將這種對動物的猜測，應用到高度理智的人的身上並不適宜。
總之，PMS的發病機理複雜，若要完全搞清楚還須更多研究與時日。
在PMS的診斷方面，鑑於80％以上的女性都會在經前或月經的其他時段產生程度不同的身心變化與不適，因此必須根據病情嚴格掌握診斷標準。只有那些發生在經前期的、精神與軀體症狀較為嚴重並影響正常工作、生活者，並持續發病達2個週期以上才能確立PMS的診斷。
同時在PMS診斷中，必須有精神症狀才能確診，而精神症狀中易怒、煩躁不安與緊張焦慮又是其主要表現。另外本病應與心、腎疾病引起的水腫、營養缺乏性水腫以及週期性、反應性精神病、神經官能症相鑑別；有乳房結節者應與乳腺病相鑑別。
本病的誘發因素被認為有以下幾點：* 過多攝入咖啡因；* 心理壓抑或曾患有抑鬱症；* 吸菸；* 因飲食不當造成的維生素、礦物質缺乏（特別是VB6、VE、鎂和錳的缺乏）；* 家族遺傳史，觀察發現同卵雙胞姐妹較異卵雙胞姐妹的同種患病率高1倍；
在PMS的治療方面，雖可根據具體症狀、體徵，給以精神調節劑、孕酮等性激素、維生素及利尿劑等藥物，包括中醫藥物治療，但是生活方面的關愛與照料，以及心理調治更為重要而必不可少。
關愛與調養：家庭康復簡約指南* 保持樂觀、輕鬆的良好心態。儘量減少不良精神刺激。如果喜歡，可聽聽優美舒緩的音樂或閱讀輕鬆有趣的圖書。
* 這時應多宅在家裡，保證充足的睡眠與休息。此時不宜外出遠出，也不宜去夜店或參加朋友派對，以維護精神狀態的穩定。
* 每天多做運動。在新鮮的空氣中疾走、慢跑、騎腳踏車，作健身操、瑜珈和游泳等也是不錯的選擇。甚至作幾次深呼吸或洗個熱水澡，也會使你的身心放鬆。運動可提高體內內啡呔（又稱幸福激素）的水平，減少不良情緒與心理創傷。
* 給她按摩頭頸部，以緩解頭痛與不適。但按摩手法須輕柔，如果用力過大過猛讓她感到疼痛，她會以為你是藉機報復，甚至懷疑你要掐死她。
* 膳食中多吃蔬菜、水果以及豆類、粗糧、蕎麥或大麥食品，這些食物富含維生素、纖維素以及鎂、鈣等礦物質及微量元素，進食後有意想不到的良好結果。同時應少吃動物脂肪、高鹽食品以及甜食，少飲咖啡或濃茶，禁忌飲酒、吸菸。
* 患PMS的女性對氣味特別敏感，她們喜歡香草、草莓和薰衣草的氣味，同樣道理，應把大蒜、韭菜和榴蓮拿得離她遠些。
* 家人、同事特別是丈夫的關心與體貼，將是最好的安慰劑。這時的丈夫應做“模範丈夫。”如果需要溝通，應言簡意賅，切忌嘮叨、羅嗦，更忌拿PMS開玩笑。但是如果患者需要，獨處也是必要的選擇。研究顯示，在PMS初期，雌激素水平增高，這時患者常有獨處的要求。
* 按照患者的需要，調整性生活的頻度與方式。PMS初期，患者睪丸酮常可增高使性慾增強，這時不要以頭痛或疲乏為理由拒絕她的善意邀請，但在親暱中應避免觸動她因而腫脹疼痛的乳房；而當她缺乏這種情趣時，你須擴音性的要求，否則你會自找沒趣，你的熱情與主動最終將出力不討好。