患者黨某某，女，49歲，陝延安寶塔區人，從事會計工作。
主訴：胃脹伴隱痛6年。患者每遇食後胃脹，噯氣後緩解，中午食後也脹，晚飯後更重，表現胃脘飽脹，累及到腹部，大便不順暢，但一日一解。每次擔心進食後就飽脹隱痛，吃甜食更明顯，飲水也脹，總感脘腹悶脹不適。曾服用中西醫，收效甚微。
刻診見痛苦面容，精神差，脘腹脹滿隱痛，噯氣，舌苔薄白，質淡紅，脈弦細。查體：胃部無壓痛，腹部脂肪稍厚，無振水聲及壓痛，腸鳴音每分鐘2次，B超提示膽囊壁稍毛糙，胃鏡提示慢性淺表性胃炎，幽門螺桿菌陽性。
處方：醋香附，炒枳殼，玉片，木香，烏藥，陳皮，炒白芍，蘇梗，厚朴，法半夏，茯苓，佛手，石見穿，灸甘草，蒲公英。
用法：水煎3次混合，分三次服，每日一劑。
功效：理氣和胃，消痞除滿
上藥服用7劑後，脹明顯緩解，喛氣頻繁，加入代赭石，炒白朮。再服7劑後，胃脹基本緩解，無噯氣，進食增加。上方中減去烏藥，蘇梗，玉片，加入雞內金，谷芽再服10付。來診時脹滿隱痛均消失，飲食正常，大便通利，無其它不舒服。按前方加減打微粉拌蜂蜜調理2月以鞏固療效，防止復發。半年後因咳嗽來診，胃脹隱痛未發作，飲食正常。
按語：慢性胃炎是由於胃黏膜反覆損傷，使胃黏膜再生及修改能力下降，而引起反覆發作，久治誤治，呈遷延不愈狀態。臨床多以上腹疼痛，脹滿，食慾減退等為主要特點，屬中醫學“胃脘痛“，“腹脹”，“嘈雜“，”心下痞滿“等病證範疇。
對於慢性胃炎的辨證要分清虛實，實證多以溼熱和血瘀兩證多見；虛證多以陽虛和陰虛兩證多見。治療上要遵守”脾以守為補，胃以通為補，肝以散為補“的原則，虛證以補虛為主，少佐辛散，實證以祛邪為主，根據不同的證施不同的法則，這就是所謂的方隨法立，法隨證出。
以上用藥供您參考，具體用藥以臨床醫生指導！
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