鈣，是人體中含量最高的礦物質，同時又是非常重要的電解質。中國人每日平均攝鈣量僅為推薦攝入量的50%，補鈣已成為大家最關注的問題。碳酸鈣、醋酸鈣、枸櫞酸鈣是臨床常用的補鈣劑，這三種補鈣劑之間有何區別？
一、鈣元素含量不同
研究發現，
鈣的吸收與無機鈣或有機鈣的相關性不明顯，補鈣劑的溶解度也不是鈣吸收的決定因素。
碳酸鈣不僅鈣含量高，而且生物利用度也較大，效價比值更高。
鈣的吸收率隨年齡增長而下降。
嬰兒對母乳中鈣的吸收率可達60%~70%，在兒童骨骼生長期鈣的吸收率高達75%，而成人為20%~40%。
據調查，中國人每日透過膳食攝入元素鈣約400mg，僅為成人推薦量的50%。
二、適應症有差別
腎功能下降導致腎臟對磷的排洩能力減弱，高磷血癥是慢性腎臟病（CKD）的常見併發症。高血磷可增加動脈硬化及心血管疾病發生率，加速腎臟病的程序。
碳酸鈣和醋酸鈣，在消化道內與食物中的磷酸根結合成不易吸收的磷酸鈣，減少磷的吸收，從而降低血中磷的濃度。
醋酸鈣與磷結合能力比同鈣量的碳酸鈣大，可有效減少腸對磷的吸收
，因而更適用於高磷血癥患者的治療。
注意：醋酸鈣規格不同，適應症不同。
三、不良反應各異
碳酸鈣
不溶於水，需消耗大量的胃酸，胃酸缺乏的萎縮性胃炎患者不宜使用。
醋酸鈣和枸櫞酸鈣
水溶性較好，刺激性小，適用於胃酸缺乏的患者。
四、對鋁、鉛吸收的影響不同
動物實驗發現，
枸櫞酸鈣和醋酸鈣作為補鈣劑，可能會促進鋁和鉛的吸收，不利於鋁和鉛從體內排出，對維護骨骼和神經系統的健康存在負面效應。
相對而言，碳酸鈣作為補鈣劑可能更為安全。
溫馨提示：
1。最好的補鈣劑是牛奶。牛奶不僅可以補鈣，而且每天飲用牛奶150~300g者心血管病發病和死亡風險分別降低23%和19%。
2。控制食鹽攝入量。國內外研究均發現，高食鹽攝入可增加尿鈣的排出，導致負鈣平衡，促進骨量丟失。
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