嶽美中談龍骨、牡蠣的配伍經驗

龍骨、牡蠣,能攝納飛越之陽氣,能戢斂簸搖之陰氣,較赭石、鐵落等鎮墜之品為優。

龍骨、牡蠣、黃連同治煩躁,但部位各有所主,黃連主膻中,龍骨主臍下,牡蠣主胸腹。

龍骨、牡蠣連用之證,除煩躁外,更治驚狂、煩驚。驚證不必山崩於前或見聞駭驟,太陽傷寒加溫針可生驚,少陽吐下也可發悸而驚,《素問·舉痛論》所謂:“心無所依,神無所歸,慮無所定”,即可謂之驚。

驚悸是陽不守舍,或亡陽,應有區別。發汗而致者,先動其陰,後動其陽,陽動而陰逆,故應止陰之逆而安陽氣。因驚而致者,先動其陽,而後曳動其陰,陽動而陰不逆,可安其陽而歸陰。“脈浮更遭火迫”和“發汗多或重發汗”不同,在治療上,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯和四逆輩當然不能同日而語。

仲景桂枝加龍骨牡蠣湯證稱:“脈得諸芤動微緊,男子失精,女子夢交”。扎動者,陽之越,微緊者,陰之結,因陽不歸陰,故陰氣為結,陰愈結,陽愈不歸,與驚證之無所定、無所歸無不同。風引湯之除熱癱癇,也因邪鬱生驚,因驚而甚。

龍骨、牡蠣有調和、推輓、攝發、斂陰陽的作用,所以均可與桂枝湯、柴胡湯、承氣湯合用,攝陽以歸土,據陰以召陽,起聯接相應的作用,其所以治內傷、治外感均可有效之故。

龍骨、牡蠣同用,也是治痰之神品,若只認為二藥性澀收斂,還很不全面,因為治痰作用主要在其有引逆上之火及氾濫之水(隨火上升作痰)歸宅的妙用。牡蠣、杜仲和服能止盜汗。加麻黃根更好。

牡蠣、玄參經驗方:治瘰癧,用牡蠣(須用木炭灰炒通赤,溼地上放經宿,方用),玄參為末,糊丸,如梧桐子大,酒服三、五十丸,食後服。藥盡,有除根者。

牡蠣、甘草 治瘰癧,用牡蠣和甘草末,茶調,甚效。

牡蠣配鱉甲,消脅積。

牡蠣合天花粉,消癭瘤。《金匱》栝蔞牡蠣散,治百合病變渴。尤怡曰:“病變成渴,…熱盛而津傷也。栝蔞根苦寒,生津止渴,牡蠣鹹寒,引熱下行,不使上爍也”。

龍骨得韭菜子,治睡即洩精。

嶽美中談龍骨、牡蠣的配伍經驗

龍骨配桑螵蛸,治遺尿。

以上龍骨、牡蠣的配伍,可供臨床參考。

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