關於人工流產,不得不說的那些事。

人工流產是終止妊娠的一種常用方法,儘管痛苦小、簡便易行,是一般醫院就可進行的手術,但這種手術並非最佳方案,也不是沒有創傷的方法,因為這種手術僅僅是一種補救措施而已。人工流產可分為手術流產和藥物流產兩種方法。常用的方法有負壓吸引人工流產術、鉗刮人工流產術和藥物流產術。下面具體介紹一下這幾種方法。

關於人工流產,不得不說的那些事。

藥物流產

藥物流產的優點是方法簡便,不需宮腔操作,無創傷性。比較成熟和常用的是米非司酮和前列腺素的方法,完全流產率達90%以上。

1.適用的情況

(1)確診為正常宮內妊娠,懷孕天數≤49天,且自願要求使用藥物終止妊娠的健康婦女,年齡最好在18~40歲;

(2)高危人流的物件,比如生殖器官畸形、子宮極度傾屈、嚴重骨盆畸形、宮頸發育不全或堅韌子宮、多次人工流產、瘢痕子宮等。

(3)對手術流產有顧慮或恐懼心理者。

2.不能用的情況:

(1)米非司酮禁忌證:腎上腺、甲狀腺等內分泌疾患、糖尿病、肝腎功能異常、血液病和血管栓塞病史、妊娠期面板瘙癢病史、與甾體激素有關的腫瘤;

(2)前列腺素禁忌證:心血管系統疾病,如二尖瓣狹窄、低血壓、青光眼、高血壓、胃腸功能紊亂、哮喘、癲癇等,或對前列腺素過敏者;

(3)帶器妊娠者;

(4)宮外孕或葡萄胎者;

(5)過敏體質者,妊娠劇吐者;

(6)生殖道炎症,如陰道炎,急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎,急慢性盆腔炎、性傳播疾病等,未經治療者。

3.用藥過程

首先要抽血檢查血常規、凝血功能正常,白帶也正常。使用米非司酮後注意陰道出血時間、出血量。如果出血量多或者有組織物排出,應及時來院就診;使用前列腺素後要留院觀察,胎囊排出後,觀察1小時後離院,胎囊未排出者6小時離院,1周內複查B超及隨訪。如流產失敗,則行人工流產負壓吸引術。

關於人工流產,不得不說的那些事。

手術流產

1.負壓吸引術

適用於妊娠10周以內。主要採用負壓吸引的方法,吸出早期妊娠產物即胚囊與蛻膜組織。但出現以下情況,不能做:因疾病或外傷無法擺膀胱截石位者;術前兩次體溫在37。5℃以上者暫緩手術;全身一般情況不良不能耐受手術者;各種疾病的急性期階段。

2.無痛人工流產術

適用於妊娠在10周內自願要求麻醉鎮痛並可以耐受麻醉的終止妊娠者。不能做的情況同負壓吸引術,並且對麻醉過敏、不能耐受麻醉、未禁食禁飲者也不能做。

3.鉗刮術

凡妊娠10~14周,要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠或其他流產方法失敗者。一般是用鉗夾和負壓吸引結合的手術方法終止妊娠。不能做的情況同負壓吸引術。

關於人工流產,不得不說的那些事。

流產的危害

人工流產不僅可能引起子宮大量出血,還可能導致子宮穿孔、感染,從而演變併發為不孕症、盆腔炎、宮腔粘連等。由於多次吸宮,可損傷“嬌嫩”的子宮內膜,甚至肌層。如果多次人工流產,其危害就會更大。

預防為主

因此人工流產並不是上策,女性應當避免承受刮宮之苦。有效、認真地避孕是防止流產的最佳方法。凡是不打算生育,就應一絲不苟地避孕,不可抱有僥倖心理,也不應任天由命,到時再說。我前幾天發的一篇文章已經介紹過如何避孕了(關於避孕,你不得不知的那些知識。),大家有空可以看看,選擇一種有效的避孕措施,才能減少乃至杜絕人工流產,在沒有切實的避孕措施之前,應禁止同房;一旦發生,應採取應急措施,進行緊急避孕。

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