門診來了一位20多歲的小夥子， 是陪母親來看病的。但是一眼看上去，這個小夥子的問題也很嚴重。這個小夥體型肥胖，因為穿著短衣短袖，可以看到身上多處發黑，最典型的部位在脖子一圈的面板皺褶處、腋窩、肘窩、手背上各個關節處、腹股溝、腳背的各個關節處。再掀開上衣，只要是面板有皺褶的部位，都發黑。讓他把鞋襪脫掉，腳上也是多處色素沉著。
這是面板病嗎？這些面板上的黑東西是小夥子不講衛生、不洗澡造成的嗎？不是！這叫黑棘皮病。
從內分泌代謝的角度，這樣的病人大都肥胖，一旦出現黑棘皮病，就說明體內胰島素明顯升高，出現了嚴重的胰島素抵抗（體內胰島素很多，但不發揮應有的作用），如不進行干預和治療，非常容易出現糖尿病、高脂血症、脂肪肝、高尿酸血癥、高血壓、心腦血管疾病以及腎病等。在青年女性容易出現多囊卵巢綜合徵，在青年男性還容易出現乳房發育。這種情況需要進行減重、減輕胰島素抵抗等改善代謝的治療。
從其他疾病的角度，有些黑棘皮病是體內惡性腫瘤的外在表現。這種情況多出現在中老年，以面板色素沉著（發黑）、角化過度（粗糙）為表現，也好發於腋窩、脖子後方、
肘窩、窩、腹股溝及女性外陰部等有面板褶皺的部位。對這種惡性腫瘤引起的黑棘皮病應該予積極治療腫瘤，可以改善黑棘皮病的症狀。
因此，發現這樣的面板，一定要從內分泌代謝和腫瘤這兩個角度去看待，並不是簡單的“面板病”。