急性腎炎也稱急性腎小球腎炎，多見於兒童和青少年。
通常於前驅感染（上呼吸道、胃腸道、面板感染）後1～3周發病。
起病較急，輕重不一。本病大多預後良好，經過對症治療後，多數患者在數月內自愈。一般來說，急性腎炎的常見症狀有
水腫、蛋白尿、血尿、血壓升高、尿量減少，部分患者可腎功能不全
等。
本病典型者具有以下表現。
（1）前驅症狀：起病前1～3周多有呼吸道或胃腸道等黏膜感染史，如急性咽炎、扁桃體炎、胃腸炎、水痘、麻疹、面板膿皰疹等。
（2）尿液異常：肉眼血尿常為首發症狀之一，尿色加深呈洗肉水樣或醬油色，一般血尿會持續數天~數週消失，但尿檢正常需6個月左右，也可持續1年以上才恢復正常。也有患者出現蛋白尿，表現為尿中泡沫增多，通常隨病變加重而增多，病情好轉而減少，蛋白尿較其他症狀消失較慢，水腫消失後，蛋白尿仍可持續一段時間才會消退。
（3）水腫及少尿：多數患者以水腫為首發症狀，水腫臥位時多見於面部、眼瞼。眼瞼、面部浮腫及蒼白，呈現所謂腎炎面容。立位時水腫還可累及下肢，嚴重時可出現胸水、腹水等多漿膜腔積液。水腫同時常伴尿量減少，剛起病時尿量減少，每日尿量可少於400ml，稱為少尿。隨著水腫加重尿量愈減少，甚至少於100ml，稱為無尿，伴腎功能減退。多數患者水腫可隨病情好轉而消退。
（4）血壓升高：血壓可不同程度升高，隨病情緩解，尿量增加，血壓逐漸趨於正常，一般持續2～4周。高血壓往往與水腫、尿量減少同時發生，也有的出現在水腫之後。高血壓多數在水腫消退後2周內降至正常。血壓突然升高時，患者可出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐等表現。若血壓持續升高不退，是轉變為慢性腎炎的先兆，表示腎臟病變較嚴重。
（5）全身症狀：除上述臨床表現外，患者常有全身不適、精神差、乏力、食慾減退、噁心嘔吐、腰痠，部分患者前驅感染沒有控制，則可出現發熱、體溫一般38℃左右。
急性腎炎的預後大多良好
，治療上主要以臥床休息、營養支援等對症治療為主，僅有少數患者遺留尿異常或高血壓，也有極少數患者轉變為慢性腎炎。
文案：鍾一紅
原創插圖：徐靈菡
