為什麼陰虛和陽虛難以完全分離開?(附語音)

【本篇是:彭博士講《黃帝內經》系列(附語音)-精華篇-之三百二十四。(更多精彩內容持續更新中……)】

“審其陰陽,以別柔剛,陽病治陰,陰病治陽。”——《黃帝內經•陰陽應象大論》

(接前文)所以在這裡,我就提醒一下聽眾朋友們,我們在判斷自己疾病,包括判斷別人疾病的時候一定不能疏忽大意,不能說自己覺得這個人是寒,就給他用熱藥。很多人說“我聽他們說,我要吃生薑才能好。”我就經常問他們到底是誰,他就支支吾吾回答不上來了。(請關注微信:pengxinboshi)我說他們是非常有經驗的臨床醫生,還是一個醫學愛好者的朋友?他說“就是我旁邊一個愛好中醫的人士提出來。”我說這就不行了,他就是愛好中醫,跟從事這一行是完全不同的,他只是愛好,而且他說了這話會負責任嗎?他讓你天天吃薑,萬一你吃的陰虛火旺頭髮都白了,手腳心熱,小便黃赤,渾身出熱汗,把身體弄出陰虛了,這個出主意的人能負責嗎?他絕對不會負責的。

所以你就不能把自己的身體當做別人的實驗品,所以在這裡就提醒一下大家,既然聽了這麼多集的《黃帝內經》了,我們在遇到一些生活中實際問題的時候,一定要擦亮眼睛,辨別無論是養生方法也好,還是食療方法也好,到底適不適合你自己,這個方法到底是屬陰還是屬陽,您自己的身體是屬陰還是屬陽,是陰虛還是陽虛?是脾虛還是腎虛?還是氣滯還是血瘀?還是溼氣?總而言之,你得給自己分析到位,然後你還得用對藥,還有對食療方法也得分析到位,這得配合的無縫連線在一起,(請關注微信:pengxinboshi)你不能光對自己身體瞭解了,你對外在的這些吃的食物不瞭解。你自己判斷是陰虛,判斷特別對,但是你吃成大棗了,大棗是補脾胃不是治陰虛的,這就對不上號了。所以我講《黃帝內經》有的時候就會跟大家樹立一個觀念,就是說你不僅要了解自己,你還要了解你所吃的這些食物。

很多人經常問說“彭大夫,適合吃西洋參嗎?適不適合吃冬蟲夏草?適不適合吃藏紅花?我看誰誰吃什麼挺好的,我適不適合吃?”這可是一言難盡,我每次遇到這類問題,我都長嘆,因為你得從頭給他講什麼是陰,什麼是陽,什麼是氣虛,什麼是血瘀,什麼是溼。給他講明白這一套,然後再根據他個人的情況分析出來他到底是陰還是陽,是氣,還是血,是溼,還是寒,給他全分析明白。同時還得回答他所問的這些藥到底是什麼性,這三件事,我估計三十分鐘是完成不了的。你得從頭講。所以遇到這種情況,我就大概跟他簡明扼要的講一講,同時就推薦他多學一學中醫,有時間聽聽我講的《黃帝內經》,這樣就慢慢他就明白了。

當醫生有很多難處,我現在體會最深的一大難處,還不是給患者開藥方,最難的是什麼呢?就是給患者講明白,讓他徹底明白他到底是咋回事,怎麼調理,這塊太難了。另外一個是給他扭轉他以前錯誤的養生思路和方法。還得告訴他為什麼不能天天喝薑湯,一天吃半斤姜。為什麼你不能天天喝綠豆湯,一天吃一大把綠豆?為什麼你不適合吃冬蟲夏草?為什麼有的人不適合吃參?這些問題你都得給他回答了。所以當一個醫生其實挺難的。

有的時候你還得跟他講為什麼飲食上得多吃全穀類的雜糧,為什麼你的糖尿病就不應該多吃精米精面,GI指數特別高的那些東西不適合吃,你還得給他講什麼叫GI指數。然後你還得告訴他升血糖身體的變化是什麼,胰島素是幹什麼的,吃完飯之後血糖為什麼瞬間上升,為什麼糖尿病還會低血糖,等等的,這一系列的問題你得給他講清楚,他才能放心,從我的角度來講,我也能放心,能夠對得起這個患者。

這一系列的東西,我在臨床總結了很多,有時間的話就一一跟大家解答我所面臨的經常會遇到的一些問題。我把它整理成一段小的系列,以後再有類似的問題,我就推薦他聽一聽我這節課。大概三、四十分鐘,抽出一點時間來聽一聽,你就徹底明白身體是怎麼回事了。還有的人會問我怎麼減肥?這個問題遇到的最多,下次有機會一定再好好講講減肥的問題。還有糖尿病怎麼鍛鍊身體,怎麼調整飲食的問題,這都是一些大問題,也就是常見問題。還有就是保健品到底能不能吃,陰虛還是血虛,這怎麼辦?這一類問題也非常多。

我就正好也講到“從陰引陽,從陽引陰”這一部分。剛才講了“陽病治陰,陰病治陽”其實就是屬於陰虛的人在表現上是陽病,他又上火,所以這時候應該給他治陰。還有一些人,他外在表現是冷寒,這個時候不是專門祛除寒氣,而是給他補充陽氣,就是得用桂枝,像桂枝湯,有的時候會用到比較衝的一些藥,但一般來講我不太習慣於用那些特別衝的藥,我就用桂枝湯,有的時候加上肉桂,要是特別寒的話,再加上川椒,附子一定要謹慎。所以這就是陰病治陽。

有一些人陽虛還配合陰虛,大家注意,不是說是這個人就是陽虛就不是陰虛,那人是陰虛就不是陽虛,可千萬別這樣想。一開始我剛上大學學中醫的時候,就這種感覺,就覺得將來遇到病肯定都是特別典型的。一旦到了臨床,你就會發現極其複雜,到時候判斷疾病的時候,都判斷不準了。(請關注微信:pengxinboshi)這人到底是陰虛還是陽虛,說他陰虛,他腳還發涼,說他陽虛,他還五心煩熱,就混在一起了。這就是古人所說的如油入面,這二者混合不可分割,就是油和麵一旦粘到一起,再把油從面裡給它提取出來,分離出來這基本上就很難了。陰和陽通常二者是混在一起的。所以說剛才講了陰病治陽就是指的特殊情況,比較典型的情況。就這個人渾身怕冷,手腳涼,這時候應該治陽,就給他補充陽氣,就這個意思。這是第二種理解。(未完待續)

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