世界衛生組織國際癌症研究機構釋出的最新資料顯示，在世界十大高發癌症中，消化道腫瘤就佔了5個席位。上海市東方醫院腫瘤醫學部主任李進教授指出，消化道腫瘤防治任重道遠。一方面，需要提高全民防癌抗癌意識；另一方面，需要加快創新藥物的研發和臨床應用。
中國人胃癌發病率高，跟飲食習慣息息相關，比如偏好高鹽、辛辣、燙食等。另外，中國多數家庭共餐時不使用公筷，造成了幽門螺桿菌（Hp）交叉感染，而大量研究證實Hp是胃癌的主要危險因素之一。然而80％的胃癌患者早期並無明顯症狀，部分患者可能僅有類似於消化不良的症狀。
國內發病率逐年上升的結直腸癌，最初往往是由息肉引起的。結直腸癌早期最主要的表現是大便習慣及糞便性狀的改變，比如裡急後重、排便不盡、血便和粘液便等，另外可能伴隨著腹痛、腹部不適或腹部包塊。這些症狀往往都不明顯，容易與普通的腹瀉、消化不良、痔瘡等病症混淆。
對於早期胃癌與結直腸癌患者，可以採取手術根治性切除，療效顯著。但是，大多數消化道腫瘤，早期並沒有明顯的症狀，患者等到出現如上腹疼痛、消瘦乏力、貧血等明顯症狀後再檢查，往往進入疾病中晚期，其預後往往不盡人意。李進教授呼籲：做好消化道腫瘤的“三早”，即早期篩查、早期診斷和早期治療，可以極大提高消化道腫瘤患者的存活率。建議40歲以上以及有消化道腫瘤家族史的人群做胃腸鏡檢查，首次檢查無異常後可以5年進行一次例行篩查。
消化道腫瘤除了手術根治性切除、傳統化療療法外，現代醫學包括靶向治療、免疫治療在內的多種癌症創新療法組合拳，戰勝癌症的最大機會就在於明智的治療組合，讓不少中晚期癌症可以像慢性病一樣得到長期控制。所以，患者不要消極沮喪，不要失去信心。
眾所周知，惡性腫瘤的產生與致癌基因息息相關。β-catenin、p53、KRAS、MYC是癌症領域最常突變的“不可成藥”的致癌驅動基因，被戲稱為“四大巨頭”。其中，KRAS是人類癌症中最常出現突變的致癌基因之一，發生於約25%的癌症病例中，常見於肺癌（10%-20%）、胰腺癌（80%-90%）和結直腸癌（40%-50%）。近年來針對KRAS這一曾經被認為“不可成藥”的靶點，在全球範圍內掀起了抗癌新藥研發的熱潮。
李進教授及科研團隊開展著一項針對KRAS突變結直腸癌的全球臨床研究專案。由勃林格殷格翰公司自主研發的SOS1：：KRAS小分子抑制劑是全球首個也是唯一一個針對泛KRAS靶點的在研藥物，在未來將會為更多消化道癌症患者帶來新希望。由於SOS1通路有望成為針對KRAS突變型癌症的鑰匙，針對該靶點的臨床研究也備受關注。
今年全國腫瘤防治宣傳週主題是“健康中國健康家——關愛生命，科學防癌”，強調了家庭在防癌抗癌中的重要作用。消化道腫瘤防治不僅需要個人和家庭的力量，還需要整個社會“大家庭”的互相支援，共同推進健康生活。讓我們正確認識消化道腫瘤，從源頭預防癌症，共築健康長城。
（潘嘉毅）