老高去年被當地醫院診斷為
胰腺癌
，並被告知“是癌症之王，失去了手術機會，也沒有什麼好的治療方法”，一家人的情緒陷入極度悲傷中，甚至有親屬竟揹著老高為他準備起後事來。
老高的兒子不甘心，多方打聽後，帶著父親找到擅長做胰腺癌手術的
北京大學腫瘤醫院肝膽胰外科主任醫師錢紅綱
，錢紅綱卻建議老高先去做
胃鏡
，完善檢查後才能確診是什麼病，治療才能不走彎路。
檢查結果很快出來了，讓老高家人意外的是，老高
胰腺周圍的腫物不是胰腺癌，而是胃癌轉移的淋巴結
。
“雖然都是癌症，但是這個結果要好很多！至少還有生的機會！”小高開心地說：“錢大夫讓我們認識到，看病還是要到專業的醫院！感謝錢大夫給了老爸新的希望，這等於救了我們全家的命！”
“早期胰腺癌的病情進展一般表現為食慾不振、消化不良等胃部不適，因此，很多胰腺的疾病會被誤診為胃病，同時也有一些胃癌伴周圍淋巴結轉移或者十二指腸癌等疾病被診斷為胰腺癌的。這些癌症有不同的治療策略和治療方案，療效也是迥異的。當然，如果老高能儘早去專業的醫院進行早癌篩查，早期發現及早期治療，他胃癌的治癒可能性還是很高的。”錢紅綱說。
專家簡介
錢紅綱
醫學博士、主任醫師
◆ 北京大學腫瘤醫院肝膽胰外二科副主任
◆ 中國醫療保健國際交流促進會軟組織腫瘤分會秘書長
◆ 中國醫療保健國際交流促進會肝臟腫瘤分會青年委員會副主任委員
◆ 中國抗癌協會胰腺癌專業委員會多學科臨床研究協作學組成員
◆ 中國醫師協會腫瘤防治規範化培訓工作委員會委員
◆ 中國醫師協會外科醫師分會中國腹腔鏡肝切除發展與推廣專家委員會委員
◆ 中國醫療保健國際交流促進會結直腸癌肝轉移治療專業委員會委員
◆ 北京醫師協會腹膜後腫瘤專家委員會委員
◆ 《中國普通外科雜誌》中青年編委。
◆ 擅長：肝臟微創治療，複雜胰腺手術，腹膜後腫瘤，胰腺神經內分泌腫瘤，腫瘤晚期分子治療
有所不為，也是有所為
44歲的錢紅綱有著和年齡並不相符的沉穩與老成，9月1日，在將近兩個小時的採訪中，他就像出門診一樣，一直保持著周正的坐姿，語速不疾不徐，思路嚴謹而清晰。
他回憶到，近日，一位家境貧寒的
腹膜後腫瘤患者
四處求醫被拒後，懷揣全部家當3萬元及最後一線希望，慕名找到錢紅綱，懇請他給自己做手術切除腫瘤。
雖然手術難度極大，但錢紅綱是有把握的。然而，因腫瘤惡性程度很高，患者術後3年甚至更短的時間即存在復發的可能，而到了那個時候，患者既沒有收入來源，也沒有更好的治療方法，他將如何應對那種局面？
“因此，
是做手術？還是留著這3萬元，把生命中的最後時光踏踏實實走完？
我們會把各種可能發生的情況都跟患者介紹清楚，讓他自己做出選擇。”錢紅綱指出，這不僅僅是單純的醫療問題，更是複雜的社會問題。
“有所不為，也是有所為。”錢紅綱強調。他認為，自己所要做的，不是簡單地去做手術，也不是簡單以安全的名義去否定患者尋求治療的希望，儘管這樣做最省事，但是提供給患者的，很可能並不是最適合他的選擇。醫生應將所有的可能和利弊充分告訴患者和家屬，讓他們有更大的選擇範圍，讓患者選擇更適合自己的有價值的生活。
切除像小山一樣隆起的巨大腫瘤
錢紅綱更多的還是“有所為”。
“半個月前，我們切下的一個腫瘤鋪滿了這麼大的桌子。”錢紅綱指著眼前長約1米、寬約0。6米的茶几說：“這不算是極端特殊的情況。”
據瞭解，腹膜後腫瘤患者在
發病早期沒有特異性的表現
，待出現症狀時，腫瘤往往已極其巨大，壓迫了十二指腸、肝、脾、腎、胰腺等腹腔各個重要臟器或大血管，因此，需要切除的範圍廣、涉及的臟器多，決定了手術難度非常大、風險較高，如果切除不徹底，術後複發率也比較高。
腹膜後腫瘤患者晚期通常已經無法正常進食，大小便也可能存在問題，甚至不能躺下休息，一躺下，腫瘤就會透過膈肌頂到肺部，患者就會喘不上氣，非常痛苦。
“
我們經過充分評估，在至少有八成把握的情況下，願意承擔一定的風險給患者手術。當然，前提是患者及家屬能夠充分理解。
”錢紅綱說：“在我們這裡得到有效救治的腹膜後腫瘤患者很多，患者剛來時，腹部通常像小山一樣隆起，手術取出腫瘤後，腹部就完全凹進去了，恢復了常態，生活質量能得到很大改善。當然，我們也同樣關注最終的生存時間，在風險可控的情況下追求根治是我們的目標。腹膜後腫瘤很容易復發，切得越乾淨，復發的機率越小，患者總體的花費才能更少，也才能少受痛苦。”
要“想辦法”
而不是簡單地說“沒辦法”
錢紅綱說，作為一名醫生，面對疾病和痛苦時，一定要做的就是“想辦法”。
“有可能這個手術我做不了，但我知道誰能做；有可能他也做不了，但他和其他專家配合就可以完成。你得給患者一個可行的解決方案。”錢紅綱表示，若醫生只是
簡單地告訴患者“沒辦法”，這三個字脫口而出時很容易，但對患者來說，就是一種完結，一種放棄，一種足以致命的打擊
。
“假如醫生總是挑選容易的手術去做，這不僅僅是醫學的退步，患者得到救治的機會也會越來越小。”錢紅綱說。
近日北京出現了血荒，錢紅綱收治的一位腹膜後腫瘤病人等了整整兩週的時間，才終於把術中需要的血湊齊了。病人本身血色素就偏低，現有的這點血也未必夠用，但如果現在不做，以後病人可能就再也沒有手術機會了。
“按照目前的形勢，即使再等下去，也無法保證能有更多的血了；可是繼續拖下去，瘤子長大後，患者最後一點手術機會也會消失。”錢紅綱說，我們決定不再等了，手術。
手術按照預定計劃進行得很順利，患者沒有發生大出血的情況，這讓錢紅綱提著的心終於放下一些，他說：“其實
通
常情況下，患者承擔的風險基本小於百分之十，即使出現險情，我們也都有預案。
但是血源緊張這種客觀情況確實增加了很多的不可控因素及手術風險。術前的血液稀釋、術中的技術性降壓等等手段幫我們減少了一部分出血，麻醉科、輸血科、重症監護和檢驗科等等多個科室的通力合作才使我們有信心、有能力、有辦法打贏這場仗。”
為患者守好最後一道防線
“醫療是生命的最後一道防線。生老病死是人生的大事，哪件都和醫療相關。如果你沒有盡到自己最大的努力為患者守好這道防線，不光是別人怎麼看你的問題，你自己也會睡不安穩。”錢紅綱說。
他理想中的醫療環境的塑造，也許就像軍訓一樣，
大家能從小就進行基本醫學知識的培養，或者說是“醫訓”
，年輕人可以作為志願者或者義工融入到醫院裡，培訓後參與到醫療的服務中來，
對看病流程、醫學常識等有所瞭解和掌握，提高自身的醫學素養，就會為自己的健康建立起第一道防線，面對疾病時，也會更容易和醫生溝通，明白自己應該做什麼
。
比如肝癌，男性的發病率要遠大於女性，所以對於乙肝或者肝硬化的患者，篩查指徵是男性35歲、女性45歲就要進行早癌篩查，而且每半年就要查超聲和腫瘤標誌物。“有了醫學常識，高危人群就會按時進行早癌篩查，自己給自己建起一道防線。”錢紅綱說。
相對肝癌，
胰腺癌是惡性程度更高的一種腫瘤，超過七成患者就醫時已經屬於中、晚期患者，沒有手術機會
。之所以形成這種局面，很重要的原因之一就是沒有很好的手段進行早癌篩查。如果患者能具備一定的醫學知識，學會觀察鞏膜黃染、甄別腹痛的原因，發現一些症狀體徵的蛛絲馬跡，提早去進行針對性的檢查，有可能會更早的發現腫瘤。
在採訪的最後，錢紅綱醫生呼籲 “
希望大家提高防癌意識，對於一些不太容易發現的腫瘤，還是要及早進行早癌篩查，早期診斷，這樣才能有比較好的治療效果。不要等出現明顯症狀了再去看醫生。
”
早癌篩查需重視
中國醫藥衛生事業發展基金會腫瘤篩查與防治專家委員會
ECS早癌篩查平臺
，連結了北京知名的三甲醫院，如北京大學腫瘤醫院，中國醫學科學院腫瘤醫院、北京協和醫院等權威腫瘤專家，由
專家綜合評估受檢者的身體健康狀況及癌症高危風險因素，為受檢者提供個性化定製的癌篩方案
。
篩查過程有
專業醫護人員全程引導陪同
，篩查結束後由
早癌篩查專家1V1解讀報告
，並給出
健康隨訪方案
，讓大家在追求健康的道路上安心放心省心。
當您或您身邊的家人朋友有相關早癌篩查需求時，ECS早癌篩查平臺可以為您推薦權威專家提供癌症高危評估服務；如果當前沒有需求，也可以在平臺隨時諮詢健康管理相關問題，尤其是有腫瘤家族史的更加要重視將癌症篩查年齡提前哦。