丨作者：顴弓過寬 排版/責編：kiki 稽核：李雲
小寒已過，接下來的一段日子正是一年當中最寒冷的日子。
為了抵禦寒冷我穿上了心愛的小棉襖，結果出門沒過多久臉上、手上卻開始發癢，甚至還腫了？！冬天對我這隻小貓咪來說也太南了叭！！！
突如其來的情況往往令人猝不及防，甚至開始思考是不是有路人在不經意間對自己下了毒，再一看包得也挺緊實，估摸著是有面板病不請自來了。
“接觸區域性低溫後面板區域性出現瘙癢性水腫和風團，通常侷限於寒冷暴露部位的面板，半個小時至一個小時左右可自行消失。
”
這就是寒冷性蕁麻疹的典型表現。
寒冷性蕁麻疹是物理性蕁麻疹的一種亞型，可分為原發性寒冷性接觸性蕁麻疹，繼發性寒冷性接觸性蕁麻疹，反射性寒冷性蕁麻疹，家族性寒冷性蕁麻疹。
寒冷性蕁麻疹最常見的型別就是
原發性寒冷性蕁麻疹
，約佔寒冷性蕁麻疹的95%。
可見於各個年齡階段，但年輕人更常見，通常在暴露於寒冷後復溫的幾分鐘內出現面板瘙癢、風團和灼熱感，冰塊激發實驗通常是陽性。
繼發性寒冷性蕁麻疹
和原發性寒冷性蕁麻疹類似，但是持續的時間可能會更長，
可伴有潛在的系統性疾病，
如冷球蛋白血癥。
需要對血清蛋白進行免疫電泳檢測迴圈冷球蛋白，還需要排除潛在的病因包括病毒性肝炎、傳染性單核細胞增多症等。
不推薦做冰塊激發實驗，因為它可使得血管閉塞和組織缺血。
反射性寒冷性蕁麻疹
的表現為身體受涼後全身泛發的風團，有這種疾病的患者在冰冷的湖水中潛水時可能有性命之憂。
家族性寒冷性蕁麻疹
，也叫作家族性寒冷性自身炎症性綜合徵（FCAS），該病屬於被稱為cryopyrin蛋白相關週期性綜合徵的一組疾病。
可伴有發熱、寒顫、頭痛、關節痛、肌肉痛和腹痛。對冰塊實驗產生陰性結果。
冬季接觸寒冷物體的機會多，故本病也易見，尤其需要引起重視。
寒性蕁麻疹該怎麼辦
1
藥物緩解
臨床上常用抗組胺藥物和白三烯拮抗藥物控制風團樣反應，嚴重者使用二者聯合治療。
2
自我脫敏
讓面板慢慢適應低溫。如洗臉、洗澡的水溫逐漸降低，最終過渡到面板接觸溫涼的水也不會出現寒冷性蕁麻疹。
這種方法簡便易行，但需要注意，水溫不能過低，建立適應的過程應循序漸進，以免誘發嚴重的寒冷性蕁麻疹。
3
小劑量激素
糖皮質激素是治療蕁麻疹的二線用藥，一般用於較為嚴重的蕁麻疹或使用抗組胺藥等無效時，需在醫生的指導下規範服藥。
常見問題
1
如何根治
首先需要說明的是，徹底根治是不太可能實現的，但這個疾病也具有一定自限性，平均病期大概是6-9年。
合理的預防是最好的治療方法，也就是
避免寒冷暴露
，但對於絕大多數人來說，是不太可能完全避免的。但應告知患者其危險性，比如攝入冷的食物和飲料、游泳、靜脈輸液都有可能誘發寒冷性蕁麻疹。
2
如何護理
既然知道了寒冷性蕁麻疹的誘因是低溫，就需要在生活中多加註意，多加防護。提前關注天氣，注意保暖，儘量避免突然接觸冷水或冰冷的物體。
3
會傳染嗎？
寒冷性蕁麻疹並不是一個傳染性的疾病，所以不用擔心會傳染給家人或者被他人傳染。