春季出遊 小心蟲咬皮炎“叮“上你
“醫生，快給看看，你看我們家是不是得傳染病了？”近日，鄒平市中醫院面板病治療中心面板科來了幾位特殊的患者，一大早，王大爺領著兒子和小孫子祖孫三代走進了門診，一進門就迫不及待的訴說病情，“醫生，快看看這是什麼面板病，怎麼我們全家都長了，在衛生室看過之後說是“病毒性皰疹”，說還會傳染呢！”面板科左超主治醫生接診了他們，經過仔細詢問和檢視之後， 發現他們一家得的都是一種叫“蟲咬皮炎”的面板病。
春天來了，萬物復甦，但是也是過敏性疾病的高發季節，一些過敏性的疾病，比如過敏性皮炎、蕁麻疹、蟲咬皮炎、日光性皮炎、過敏性哮喘、過敏性結膜炎、過敏性鼻炎等，在這個季節會更容易出現。在這些春季過敏性面板病中，較為常見和誤診的一種就是“蟲咬皮炎”。
蟲咬皮炎，顧名思義就是由各種昆蟲叮咬引起的皮炎，也就是所謂的“丘疹性蕁麻疹”。現在每天面板門診都有大量的患者因該病就診。這個病的發病原因，主要就是在個人敏感體質的基礎上，再受到昆蟲的叮咬而發病。昆蟲的種類有很多，如蟎蟲、蚊子、跳蚤、臭蟲、蜈蚣、蠓、蜂、蜱等；蚊子叮咬、蜂螫傷一般都能知道前因後果，不明原因的蟲咬皮炎通常認為以蟎蟲引起的居多。蟲咬皮炎的發病季節，以蟎蟲為例，也就是它的繁殖季節，按發病率的高低排序，大致是春、秋、夏、冬的順序，春天最常見。
這個病是春季兒童和嬰幼兒最常見的面板病，但成人也可患此病，就像王大爺一家一樣，往往同一家庭中幾人同時發病。臨床特點為散在分佈的紅斑，呈紡錘形，質地稍堅硬、頂端多有小的水泡，並多伴有明顯的瘙癢症狀。有經驗的面板科醫生憑肉眼一般就能診斷蟲咬皮炎，但由於有的蟲子很小，眼睛看不見，比如蟎蟲生活在灰塵中，好多患者不容易相信是蟲子叮咬引起的。
蟲咬皮炎典型的皮損特點是紅斑基礎上的水皰，因為有“水皰”是很多病毒性面板病的特點，所以這個病往往被非專科醫生誤診，從而導致患者因用藥不當而導致久治不愈、反覆就醫，有的甚至加重而出現呼吸困難、過敏性休克等重症。同時，因為病毒感染性疾病多有程度不同的傳染性，這也給患者造成了像開頭王大爺一家這樣的恐慌。
不過要提醒大家的是，蟲咬皮炎不是傳染性疾病！而是一種人體對蟲咬後的過敏反應，是沒有傳染性的！經過正規積極治療，是可以很快痊癒的。經過左醫生詳細地解說和安慰之後，王大爺才慢慢解除了顧慮，轉憂為喜。
醫生還提醒大家，蟲咬性皮炎跟蕁麻疹都屬於面板疾病的常見型別，但是並不是完全相同的疾病，尤其是在以下幾個方面存在很大的差別。
1、病因不同。蟲咬性皮炎的主要病因是蚊蟲叮咬，而蕁麻疹的主要病因是面板過敏。
2、症狀不同。蟲咬性皮炎的丘疹膿皰一般都是獨立生長的，而蕁麻疹一般都是成片狀分佈的，也不會有面板滲液的情況出現。
3、病情危害不同。蟲咬性皮炎病情加重會導致區域性破裂化膿，而蕁麻疹病情加重會誘發皮炎、面板粘膜血管等慢性面板疾病，在治療上也更加困難。
4、恢復的時間不一樣。蟲咬性皮炎的恢復時間比較長大概在五天到一個星期左右，如果有化膿感染的現象恢復期更長。但是蕁麻疹的恢復期較短，一般一兩天左右就可以基本的恢復。
對於蟲咬皮炎的治療和注意事項，鄒平市中醫院面板病治療中心面板科專家友情提醒：
1、面板有過敏反應的，應儘量減少接觸花草、小動物的機會，在戶外時戴好口罩，注意保持室內外清潔，勤通風，勤洗澡、勤換洗衣服、被褥等。
2、適當使用殺蟲劑。
3、避免食用魚蝦、辣、牛羊肉、蔥薑蒜等辛辣刺激食物。
4。蟲咬皮疹可以選擇止癢、消炎作用的藥物，例如爐甘石洗劑、糖皮質激素製劑，如果合併了細菌感染，應該同時注意抗感染。如果瘙癢比較嚴重，範圍比較廣，需要口服抗組胺藥，例如小兒常用的撲爾敏和氯雷他定都可以。
5、個人不能分辨的情況下，需要及時到專科就診，必要時可以做一些如血常規、過敏源檢測等輔助檢查，切莫耽誤病情。
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制 作 | 邵敏敏
出 品 |鄒平市融媒體中心
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